- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06933992
Sikkerhet og effekt av sjokoladeballongkateter i perifer arteriell sykdom (Choco-Pad) (CHOCO-PAD)
Evaluering av sikkerheten og effekten av sjokoladeballongkateteret i perkutan transluminal angioplastikk (PTA) for perifer arteriell sykdom (PAD): et prospektiv, multisenter, en-arm observasjonsforsøk
Denne studien tar sikte på å lære om den langsiktige sikkerheten og effektiviteten til sjokoladeballongkateteret hos pasienter med blokkerte benarterier (perifer arteriesykdom, eller PAD). Sjokoladeballongen er en spesiell type ballong som brukes under minimalt invasive prosedyrer for å åpne innsnevrede arterier, samtidig som den potensielt forårsaker mindre skade på blodkaret.
Hovedspørsmålet det tar sikte på å svare på er:
Holder sjokoladeballongen den behandlede arterien åpen etter 12 måneder uten å trenge gjentatte prosedyrer? Pasienter med PAD som allerede er planlagt å gjennomgå en arterieåpningsprosedyre (angioplastikk) med sjokoladeballong
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Antatt)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Hangzhou, Kina
- Hangzhou First People's Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Deltaker eller verge gir skriftlig informert samtykke.
- Alder ≥18 og ≤80 år, uavhengig av kjønn.
- De novo mållesjon lokalisert i den naturlige overfladiske femoral, popliteal eller infrapopliteal arterien.
- Forventet levealder> 1 år som vurdert av etterforskeren.
- Kandidat som er egnet for endovaskulær angiografi og intervensjon per etterforskerens dom.
- Vilje til å gjennomgå sjokoladeballongkateter PTA.
Eksklusjonskriterier:
- Aktiv systemisk infeksjon eller ukontrollert koagulasjonsforstyrrelse innen 14 dager før prosedyre.
- Planlagt større amputasjon av mållemmen (ved eller over ankelen).
- Nyreinsuffisiens (MDRD EGFR ≤30 ml/min/1,73 m²) eller serumkreatinin ≥2,5 mg/dL innen 30 dager, eller dialyseavhengighet.
- Kontraindikasjon for antiplateletbehandling (aspirin/clopidogrel), heparin med lav molekylvekt, vasodilatorer eller kontrastmidler.
- Ukontrollerte systemiske komorbiditeter (f.eks. Alvorlig hjerte/lunge/leverdysfunksjon, avansert malignitet, ukorrigert koagulopati).
- Historie med cerebral blødning, symptomatisk hjerneslag, hjerteinfarkt eller gastrointestinal blødning i løpet av 6 måneder.
- Graviditet, amming eller planlagt graviditet (menn eller kvinner).
- Deltakelse i en annen intervensjonell klinisk studie med uoppfylt primært endepunkt.
- Etterforskerbestemte medisinske, sosiale eller psykologiske kontraindikasjoner.
- Levealder <1 år.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Sjokolade PTA for pute
Denne kohorten omfatter pasienter med symptomatisk perifer arteriesykdom (Rutherford klasse 2-5) som gjennomgår perkutan transluminal angioplastikk (PTA) ved bruk av sjokoladeballongkateteret som en del av rutinemessig pleie.
Deltakerne vil bli fulgt prospektivt i 12 måneder for å vurdere mållesjonspatens, revaskularisering og kliniske utfall.
Inkluderingskriterier: Alder ≥18 år, de novo/restenotiske lesjoner (≤150 mm) i naturlige underekstremitetsarterier, og referansefartøydiameter 4-6 mm.
|
Sjokolade PTA-ballongkateteret er en nitinolbegrenset perkutan transluminal angioplastikkballong designet for å minimere kar traumer under behandling av perifere arterielle lesjoner.
Enheten brukes i henhold til standardindikasjoner og instruksjoner for bruk hos pasienter med symptomatisk perifer arteriesykdom.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mållesjonspatenshastighet 12 måneder etter prosedyre
Tidsramme: Fra påmelding til slutten av behandlingen etter 12 måneder
|
Det er definert som fravær av restenose (basert på dupleks Doppler -ultralydkriterier: Diameter stenose> 50% og topp systolisk hastighetsforhold <2,5) og frihet fra mållesjonens revaskularisering (TLR).
|
Fra påmelding til slutten av behandlingen etter 12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hastigheten av akutt angiografisk suksess definert som kjernelaboratorium-assessert gjenværende stenose ≤30% uten strømningsbegrensende disseksjon (grad D eller høyere)
Tidsramme: Fra påmelding til slutten av behandlingen etter 12 måneder
|
Andel deltakere som oppnår vellykket revaskularisering, definert av to co-primary angiografiske kriterier: 1) kjernelaboratorieadministrasjon av gjenværende stenose ≤30%, og 2) fravær av strømningsbegrensende disseksjon (grad D eller høyere per NHLBI-klassifisering), vurderte umiddelbart etter enhetsutvikling.
|
Fra påmelding til slutten av behandlingen etter 12 måneder
|
|
Satset på stenting
Tidsramme: Fra påmelding til slutten av behandlingen etter 12 måneder
|
Andelen tilfeller som krever akutt stentplassering på grunn av suboptimal sjokoladeballongangioplastikkresultater (f.eks. Alvorlig disseksjon, rekyl eller gjenværende stenose).
|
Fra påmelding til slutten av behandlingen etter 12 måneder
|
|
Antall deltakere med forbedring i Rutherford klinisk kategori fra baseline
Tidsramme: Fra påmelding til slutten av behandlingen etter 12 måneder
|
Andel deltakere som oppnår ≥1 kategorireduksjon i Rutherford klinisk klassifisering (skalaområde: 0 [asymptomatisk] til 6 [hovedvevstap]) 12 måneder etter prosedyre, som vurdert av Blinded Core Lab
|
Fra påmelding til slutten av behandlingen etter 12 måneder
|
|
Frihet fra klinisk drevet mållesjon Revaskularisering (TLR) ved 1, 6 og 12 måneder
Tidsramme: Fra påmelding til slutten av behandlingen etter 12 måneder
|
Frihetshastigheten fra gjentatt revaskularisering (kirurgisk eller endovaskulær) av mållesjonen på grunn av symptomer eller forverret blodstrøm ved 1, 6 og 12 måneder.
|
Fra påmelding til slutten av behandlingen etter 12 måneder
|
|
Endring i ankel-brachial Index (ABI) fra baseline
Tidsramme: Fra påmelding til slutten av behandlingen etter 12 måneder
|
Gjennomsnittlig forskjell i ABI (normalt område: 0,9-1,3)
Målinger mellom pre-prosedyre baseline og 12-måneders oppfølging, vurdert ved standardiserte vaskulære laboratorieprotokoller.
Høyere verdier indikerer bedre perfusjon.
|
Fra påmelding til slutten av behandlingen etter 12 måneder
|
|
Endring i tå-brachial index (TBI) fra baseline
Tidsramme: Fra påmelding til slutten av behandlingen etter 12 måneder
|
Gjennomsnittlig forskjell i TBI (normal> 0,6) målinger mellom pre-prosedyre baseline og 12-måneders oppfølging, vurdert av standardiserte vaskulære laboratorieprotokoller.
Høyere verdier indikerer bedre perfusjon.
|
Fra påmelding til slutten av behandlingen etter 12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Meng Xiaohu, MS, First People's Hospital of Hangzhou
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Babaev A, Zavlunova S, Attubato MJ, Martinsen BJ, Mintz GS, Maehara A. Orbital Atherectomy Plaque Modification Assessment of the Femoropopliteal Artery Via Intravascular Ultrasound (TRUTH Study). Vasc Endovascular Surg. 2015 Oct;49(7):188-94. doi: 10.1177/1538574415607361. Epub 2015 Oct 20.
- Fowkes FG, Rudan D, Rudan I, Aboyans V, Denenberg JO, McDermott MM, Norman PE, Sampson UK, Williams LJ, Mensah GA, Criqui MH. Comparison of global estimates of prevalence and risk factors for peripheral artery disease in 2000 and 2010: a systematic review and analysis. Lancet. 2013 Oct 19;382(9901):1329-40. doi: 10.1016/S0140-6736(13)61249-0. Epub 2013 Aug 1.
- Rocha-Singh KJ, Zeller T, Jaff MR. Peripheral arterial calcification: prevalence, mechanism, detection, and clinical implications. Catheter Cardiovasc Interv. 2014 May 1;83(6):E212-20. doi: 10.1002/ccd.25387. Epub 2014 Feb 10.
- Dormandy J, Mahir M, Ascady G, Balsano F, De Leeuw P, Blombery P, Bousser MG, Clement D, Coffman J, Deutshinoff A, et al. Fate of the patient with chronic leg ischaemia. A review article. J Cardiovasc Surg (Torino). 1989 Jan-Feb;30(1):50-7.
- Schillinger M, Sabeti S, Loewe C, Dick P, Amighi J, Mlekusch W, Schlager O, Cejna M, Lammer J, Minar E. Balloon angioplasty versus implantation of nitinol stents in the superficial femoral artery. N Engl J Med. 2006 May 4;354(18):1879-88. doi: 10.1056/NEJMoa051303.
- European Stroke Organisation; Tendera M, Aboyans V, Bartelink ML, Baumgartner I, Clement D, Collet JP, Cremonesi A, De Carlo M, Erbel R, Fowkes FG, Heras M, Kownator S, Minar E, Ostergren J, Poldermans D, Riambau V, Roffi M, Rother J, Sievert H, van Sambeek M, Zeller T; ESC Committee for Practice Guidelines. ESC Guidelines on the diagnosis and treatment of peripheral artery diseases: Document covering atherosclerotic disease of extracranial carotid and vertebral, mesenteric, renal, upper and lower extremity arteries: the Task Force on the Diagnosis and Treatment of Peripheral Artery Diseases of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J. 2011 Nov;32(22):2851-906. doi: 10.1093/eurheartj/ehr211. Epub 2011 Aug 26. No abstract available.
- Norgren L, Hiatt WR, Dormandy JA, Nehler MR, Harris KA, Fowkes FG; TASC II Working Group; Bell K, Caporusso J, Durand-Zaleski I, Komori K, Lammer J, Liapis C, Novo S, Razavi M, Robbs J, Schaper N, Shigematsu H, Sapoval M, White C, White J, Clement D, Creager M, Jaff M, Mohler E 3rd, Rutherford RB, Sheehan P, Sillesen H, Rosenfield K. Inter-Society Consensus for the Management of Peripheral Arterial Disease (TASC II). Eur J Vasc Endovasc Surg. 2007;33 Suppl 1:S1-75. doi: 10.1016/j.ejvs.2006.09.024. Epub 2006 Nov 29. No abstract available.
- Laird JR, Katzen BT, Scheinert D, Lammer J, Carpenter J, Buchbinder M, Dave R, Ansel G, Lansky A, Cristea E, Collins TJ, Goldstein J, Jaff MR; RESILIENT Investigators. Nitinol stent implantation versus balloon angioplasty for lesions in the superficial femoral artery and proximal popliteal artery: twelve-month results from the RESILIENT randomized trial. Circ Cardiovasc Interv. 2010 Jun 1;3(3):267-76. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.109.903468. Epub 2010 May 18.
- Lee MS, Canan T, Rha SW, Mustapha J, Adams GL. Pooled analysis of the CONFIRM registries: impact of gender on procedure and angiographic outcomes in patients undergoing orbital atherectomy for peripheral artery disease. J Endovasc Ther. 2015 Feb;22(1):57-62. doi: 10.1177/1526602814564367.
- Mintz GS, Popma JJ, Pichard AD, Kent KM, Satler LF, Chuang YC, Ditrano CJ, Leon MB. Patterns of calcification in coronary artery disease. A statistical analysis of intravascular ultrasound and coronary angiography in 1155 lesions. Circulation. 1995 Apr 1;91(7):1959-65. doi: 10.1161/01.cir.91.7.1959.
- Kawaguchi R, Tsurugaya H, Hoshizaki H, Toyama T, Oshima S, Taniguchi K. Impact of lesion calcification on clinical and angiographic outcome after sirolimus-eluting stent implantation in real-world patients. Cardiovasc Revasc Med. 2008 Jan-Mar;9(1):2-8. doi: 10.1016/j.carrev.2007.07.004.
- Kashyap VS, Pavkov ML, Bishop PD, Nassoiy SP, Eagleton MJ, Clair DG, Ouriel K. Angiography underestimates peripheral atherosclerosis: lumenography revisited. J Endovasc Ther. 2008 Feb;15(1):117-25. doi: 10.1583/07-2249R.1.
- Allison MA, Criqui MH, Wright CM. Patterns and risk factors for systemic calcified atherosclerosis. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2004 Feb;24(2):331-6. doi: 10.1161/01.ATV.0000110786.02097.0c. Epub 2003 Dec 4.
- Fitzgerald PJ, Ports TA, Yock PG. Contribution of localized calcium deposits to dissection after angioplasty. An observational study using intravascular ultrasound. Circulation. 1992 Jul;86(1):64-70. doi: 10.1161/01.cir.86.1.64.
- Hoffmann R, Mintz GS, Popma JJ, Satler LF, Kent KM, Pichard AD, Leon MB. Treatment of calcified coronary lesions with Palmaz-Schatz stents. An intravascular ultrasound study. Eur Heart J. 1998 Aug;19(8):1224-31. doi: 10.1053/euhj.1998.1028.
- Dick P, Wallner H, Sabeti S, Loewe C, Mlekusch W, Lammer J, Koppensteiner R, Minar E, Schillinger M. Balloon angioplasty versus stenting with nitinol stents in intermediate length superficial femoral artery lesions. Catheter Cardiovasc Interv. 2009 Dec 1;74(7):1090-5. doi: 10.1002/ccd.22128.
- Yokoi Y. How should recent endovascular trials for femoropopliteal artery disease be interpreted? Cardiovasc Interv Ther. 2017 Apr;32(2):106-113. doi: 10.1007/s12928-017-0463-z. Epub 2017 Mar 1.
- Rooke TW, Hirsch AT, Misra S, Sidawy AN, Beckman JA, Findeiss LK, Golzarian J, Gornik HL, Halperin JL, Jaff MR, Moneta GL, Olin JW, Stanley JC, White CJ, White JV, Zierler RE; Society for Cardiovascular Angiography and Interventions; Society of Interventional Radiology; Society for Vascular Medicine; Society for Vascular Surgery. 2011 ACCF/AHA Focused Update of the Guideline for the Management of Patients With Peripheral Artery Disease (updating the 2005 guideline): a report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol. 2011 Nov 1;58(19):2020-45. doi: 10.1016/j.jacc.2011.08.023. Epub 2011 Oct 6. No abstract available.
- Lawall H, Huppert P, Espinola-Klein C, Zemmrich CS, Ruemenapf G. German guideline on the diagnosis and treatment of peripheral artery disease - a comprehensive update 2016. Vasa. 2017 Mar;46(2):79-86. doi: 10.1024/0301-1526/a000603. Epub 2017 Jan 27.
- Zeller T. Current state of endovascular treatment of femoro-popliteal artery disease. Vasc Med. 2007 Aug;12(3):223-34. doi: 10.1177/1358863X07079823.
- McDaniel MD, Cronenwett JL. Basic data related to the natural history of intermittent claudication. Ann Vasc Surg. 1989 Jul;3(3):273-7. doi: 10.1016/S0890-5096(07)60040-5. No abstract available.
- Sampson UK, Fowkes FG, McDermott MM, Criqui MH, Aboyans V, Norman PE, Forouzanfar MH, Naghavi M, Song Y, Harrell FE Jr, Denenberg JO, Mensah GA, Ezzati M, Murray C. Global and regional burden of death and disability from peripheral artery disease: 21 world regions, 1990 to 2010. Glob Heart. 2014 Mar;9(1):145-158.e21. doi: 10.1016/j.gheart.2013.12.008.
- Diehm C, Schuster A, Allenberg JR, Darius H, Haberl R, Lange S, Pittrow D, von Stritzky B, Tepohl G, Trampisch HJ. High prevalence of peripheral arterial disease and co-morbidity in 6880 primary care patients: cross-sectional study. Atherosclerosis. 2004 Jan;172(1):95-105. doi: 10.1016/s0021-9150(03)00204-1.
- Newman AB, Shemanski L, Manolio TA, Cushman M, Mittelmark M, Polak JF, Powe NR, Siscovick D. Ankle-arm index as a predictor of cardiovascular disease and mortality in the Cardiovascular Health Study. The Cardiovascular Health Study Group. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 1999 Mar;19(3):538-45. doi: 10.1161/01.atv.19.3.538.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- NV-001-HZFH
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Studiedata/dokumenter
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .