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Diagnostic hors script et diagnostic différentiel (D&D) Formation et connaissances en AVC des résidents (CAST-AIS)

10 août 2026 mis à jour par: Peking Union Medical College Hospital

Efficacité du diagnostic hors script et du diagnostic différentiel (D&D) Formation pour améliorer la compétence des résidents dans le diagnostic et le traitement des AVC ischémiques aigus

Notre étude est une étude à un seul centre, randomisé, ouvert, contrôlé et aveugle, pour évaluer l'effet du diagnostic hors script et du diagnostic différentiel (D&D) à l'amélioration des connaissances des résidents sur les AVC ischémiques aiguës en Chine. Nous inscrireons 22 résidents et évaluerons le score de MASMAQ 30 jours après la randomisation.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'AVC ischémique est caractérisé par des taux élevés d'incidence et d'invalidité, avec une fenêtre temporelle critique pour le traitement de reperfusion, nécessitant une reconnaissance, un diagnostic et un traitement rapides par les médecins de première ligne. Dans la pratique clinique, les résidents de toutes les spécialités peuvent rencontrer des patients ayant subi un AVC ischémique aiguë (AIS) dans les services d'urgence, les cliniques ambulatoires ou les services hospitaliers. Cependant, de nombreux résidents sont confrontés à des défis dans la gestion des cas d'AIS, conduisant souvent à des diagnostics manqués, à des retards de traitement et à la non-adhérence aux directives cliniques. Un facteur contributif principal est leur maîtrise insuffisante des principes clés de la gestion des IS et l'incapacité à appliquer efficacement les connaissances en AVC dans des contextes cliniques.

L'amélioration de la compétence de gestion des résidents des résidents représente un défi important dans l'éducation des AVC. La formation traditionnelle de la «note de progression initiale» surestime les diagnostics différentiels complets, la plupart des résidents se fondant sur des présentations scénarisées. L'application clinique réelle de la connaissance des AVC reste incertaine. Cette étude vise à évaluer si le diagnostic hors script et le diagnostic différentiel (D&D) (c'est-à-dire «D&D hors script structuré» peuvent améliorer considérablement les connaissances de la gestion des AIS des résidents.

Nous inscrivrons 22 résidents de neurologie et les attaquerons au hasard à deux groupes: le diagnostic hors script et le diagnostic différentiel (D&D) groupe de formation (n = 11) et un groupe témoin vierge (n = 11). Le questionnaire de gestion aiguë des AVC modifiée (MASMAQ) sera utilisé pour évaluer les connaissances des résidents 30 jours après la randomisation.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

22

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Beijing Municipality
      • Beijing, Beijing Municipality, Chine, 100730
        • Peking Union Medical College Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critères d'inclusion:

  1. Résidents (médecins en formation de troisième cycle).
  2. Actuellement dans les services de neurologie
  3. Gérer les patients accidents de l'Ischémique aigus (AIS), définis comme: 1) le temps du début à la randomisation ≤ 2 semaines; 2) Si le temps de début est inconnu, le dernier temps connu est considéré comme le temps de début.
  4. Consentement éclairé signé

Critères d'exclusion:

  1. Gérer les patients atteints d'AVC ischémique asymptomatique.
  2. Les résidents qui participent actuellement ou ont participé à un autre programme de formation à l'AVC ischémique interventionnel au cours des 3 derniers mois.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Autre
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe de formation D&D hors script
Une formation D&D hors script est requise dans les 72 heures suivant la randomisation.
  1. Calendrier de formation: Doit être achevé dans les 72 heures après la randomisation; Nécessite une analyse D&D hors script structurée standardisée.
  2. Cadre d'analyse structurée: 1) Épidémiologie: incidence, mortalité et taux d'invalidité; 2) Classification étiologique: Système de classification de toast; 3) Mécanismes vasculaires: vaisseau coupable, territoire vasculaire, physiopathologie; 4) Diagnostic différentiel: un AVC imite et la différenciation des sous-types d'AVC; 5) Gestion aiguë: interventions hyperacutes (thrombolyse / EVT), stratégies de prévention secondaire et analyse de cas fondée sur des preuves; 6) Éducation des patients: Education de la prévention des AVC pour les patients / public; 7) Gaps de recherche: limitations actuelles et orientations futures.
  3. Exigences de présentation: 1) livraison obligatoire hors script (pas de texte préparé); 2) Limite de temps: 15 + 3 minutes pour une analyse complète.
Aucune intervention: Groupe de contrôle sans intervention
La formation D&D hors script n'est pas requise dans les 72 heures suivant la randomisation.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
masmaq
Délai: 30 jours

Questionnaire de gestion aiguë des AVC modifiée (MASMAQ), avec une plage de 33-165 scores. Des scores plus élevés indiquent des connaissances aiguës de gestion des AVC ischémiques supérieures.

Protocole d'évaluation en aveugle: 1) Exigences des participants: limite de temps stricte de 10 minutes pour l'achèvement indépendant; Les références externes sont interdites; 2) Supervision de l'évaluation: les neurologues certifiés en tant que proctateurs, qui sont aveugles à l'attribution de groupe tout au long de l'essai. 3) Additionnement centralisé: basé sur les réponses du questionnaire des participants.

Remarque: les détails de l'ASMAQ modifiés ont été en dossier auprès du comité d'éthique et ne peuvent pas être modifiés. Pour éviter la divulgation des mesures et des biais dans la mesure des résidents, nous ne divulguons pas les échelles jusqu'à ce que l'essai soit terminé. Les détails de Masmaq seront rendus publics avec la publication de l'article.

30 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Connaissances générales d'AVC
Délai: 30 jours
Partie de Masmaq, avec une plage de 10 à 50. Des scores plus élevés indiquent une connaissance supérieure de l'AVC général.
30 jours
Gestion des AVC hyperacutes
Délai: 30 jours
Partie de Masmaq, avec une plage de 9-45. Des scores plus élevés indiquent des connaissances supérieures de gestion des AVC hyperacutes.
30 jours
Gestion avancée des AVC
Délai: 30 jours
Partie de Masmaq, avec une portée de 14-70. Des scores plus élevés indiquent des connaissances supérieures de gestion des AVC avancées.
30 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Jun Ni, MD, Peking Union Medical College Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

20 juin 2025

Achèvement primaire (Réel)

10 août 2026

Achèvement de l'étude (Réel)

10 août 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

15 avril 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

15 avril 2025

Première publication (Réel)

24 avril 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

12 août 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

10 août 2026

Dernière vérification

1 juillet 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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