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Diagnóstico fora do Script e Diagnóstico Diferencial (D&D) Treinamento e conhecimento de AVC dos residentes (CAST-AIS)

10 de agosto de 2026 atualizado por: Peking Union Medical College Hospital

Eficácia do diagnóstico fora do script e diagnóstico diferencial (D&D) Treinamento para melhorar a competência dos residentes no diagnóstico e tratamento agudo de AVC isquêmico

Nosso estudo é um estudo de um único centro, randomizado, aberto, controlado e cego para avaliar o efeito do diagnóstico fora do roteiro e do diagnóstico diferencial (D&D) para melhorar o conhecimento dos residentes sobre derrame isquêmico agudo na China. Vamos matricular 22 residentes e avaliar a pontuação de Masmaq 30 dias após a randomização.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O AVC isquêmico é caracterizado por altas taxas de incidência e incapacidade, com uma janela de tempo crítica para a terapia de reperfusão, necessitando de reconhecimento, diagnóstico e tratamento imediatos pelos médicos da linha de frente. Na prática clínica, os residentes de todas as especialidades podem encontrar pacientes agudos de AVC isquêmico agudo (AIS) em departamentos de emergência, ambulatórios ou enfermarias hospitalares. No entanto, muitos residentes enfrentam desafios no gerenciamento de casos de AIS, geralmente levando a diagnósticos perdidos, atrasos no tratamento e não adesão às diretrizes clínicas. Um fator contribuinte primário é o domínio insuficiente dos principais princípios de gerenciamento de AIS e incapacidade de aplicar efetivamente o conhecimento de AVC em contextos clínicos.

O aprimoramento da competência de gerenciamento de AIS dos residentes representa um desafio significativo na educação de AVC. O treinamento tradicional da "Nota de Progresso Inicial" enfatiza demais diagnósticos diferenciais abrangentes, com a maioria dos residentes dependendo de apresentações roteirizadas. A aplicação clínica real do conhecimento do AVC permanece incerta. Este estudo tem como objetivo avaliar se o diagnóstico fora do Script e o treinamento de diagnóstico diferencial (D&D) (isto é, "D&D estruturado de D&D") pode melhorar significativamente o conhecimento de gerenciamento de AIS dos residentes.

Inscreveremos 22 residentes de neurologia e os atribuiremos aleatoriamente a dois grupos: o grupo de treinamento de diagnóstico e diagnóstico diferencial (D&D) (n = 11) e um grupo de controle em branco (n = 11). O Questionário de Gerenciamento de AVC agudo modificado (MASMAQ) será usado para avaliar o conhecimento dos AIs dos residentes 30 dias após a randomização.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

22

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Beijing Municipality
      • Beijing, Beijing Municipality, China, 100730
        • Peking Union Medical College Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critérios de inclusão:

  1. Residentes (médicos em treinamento de pós -graduação).
  2. Atualmente em enfermarias de neurologia
  3. Gerenciando pacientes com AVC isquêmico agudo (AIS), definido como: 1) tempo do início à randomização ≤ 2 semanas; 2) Se o tempo de início for desconhecido, o último tempo conhecido é considerado o tempo de início.
  4. Consentimento informado assinado

Critérios de exclusão:

  1. Gerenciando pacientes com AVC isquêmico assintomático.
  2. Os residentes que estão participando atualmente ou participaram de outro programa intervencional de treinamento de AVC isquêmico nos últimos 3 meses.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo de Treinamento D&D fora do Script
O treinamento em D&D fora do Script é necessário dentro de 72 horas após a randomização.
  1. Cronograma de treinamento: deve ser concluído dentro de 72 horas após a randomização; Requer análise de D&D estruturada padronizada.
  2. Estrutura de análise estruturada: 1) Epidemiologia: Incidência, mortalidade e taxas de incapacidade; 2) Classificação etiológica: sistema de classificação de brindes; 3) mecanismos vasculares: vaso culpado, território vascular, fisiopatologia; 4) diagnóstico diferencial: imitações de derrame e diferenciação de subtipo de AVC; 5) Gerenciamento agudo: intervenções hiperacutas (trombólise/EVT), estratégias de prevenção secundária e análise de casos baseada em evidências; 6) Educação do paciente: Educação de Prevenção de AVC para pacientes/público; 7) Lacunas de pesquisa: limitações atuais e direções futuras.
  3. Requisitos de apresentação: 1) entrega off-script obrigatória (sem texto preparado); 2) Limite de tempo: 15+3 minutos para análise completa.
Sem intervenção: Grupo de controle sem intervenção
O treinamento em D&D fora do Script não é necessário dentro de 72 horas após a randomização.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Masmaq
Prazo: 30 dias

Questionário de Gerenciamento de AVC agudo modificado (MASMAQ), com um intervalo de 33 a 165 pontuações. Pontuações mais altas indicam conhecimento de gerenciamento de AVC isquêmico agudo superior.

Protocolo de avaliação cegada: 1) Requisitos do Participante: Limite de tempo estrito de 10 minutos para conclusão independente; Referências externas são proibidas; 2) Supervisão da avaliação: neurologistas certificados como procors, que estão cegos para a atribuição de grupo durante todo o julgamento. 3) Adjudicação centralizada: com base nas respostas do questionário dos participantes.

Nota: Detalhes do ASMAQ modificado foram arquivados no Comitê de Ética e não podem ser alterados. Para evitar a divulgação das medidas e viés na medição dos residentes, não divulgamos as escalas até que o teste seja concluído. Detalhes do Masmaq serão divulgados com a publicação do artigo.

30 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Conhecimento geral de derrame
Prazo: 30 dias
Parte do Masmaq, com um intervalo de 10-50. Pontuações mais altas indicam conhecimento geral de AVC geral.
30 dias
Gerenciamento de AVC hiperacuto
Prazo: 30 dias
Parte do Masmaq, com um intervalo de 9-45. Pontuações mais altas indicam conhecimento superior de gerenciamento de acidente vascular cerebral.
30 dias
Gerenciamento avançado de AVC
Prazo: 30 dias
Parte do Masmaq, com um intervalo de 14-70. Pontuações mais altas indicam conhecimento superior de gerenciamento de acidente vascular cerebral.
30 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Jun Ni, MD, Peking Union Medical College Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

20 de junho de 2025

Conclusão Primária (Real)

10 de agosto de 2026

Conclusão do estudo (Real)

10 de agosto de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

15 de abril de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de abril de 2025

Primeira postagem (Real)

24 de abril de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

12 de agosto de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

10 de agosto de 2026

Última verificação

1 de julho de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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