Formation cognitive combinée, activités sociales, exercice et régime d'esprit pour une déficience cognitive légère: étude d'efficacité et de faisabilité

Contexte de recherche

1. Le statut de MCI et l'impact des troubles cognitifs légers (MCI) sont un état intermédiaire entre le vieillissement normal et la démence, caractérisé par un déclin cognitif. À l'échelle mondiale, la prévalence du MCI chez les personnes âgées de 65 ans et plus est d'environ 15% à 20%, tandis qu'en Chine, la prévalence chez les 60 ans et plus est de 15,5%, affectant environ 38,77 millions de personnes.

   Les patients MCI connaissent un déclin cognitif, une qualité de vie réduite et une charge économique accrue pour les familles (environ 20% à 30% plus élevé que les personnes âgées en bonne santé). La prévalence des symptômes dépressives chez les patients MCI est significativement plus élevée que chez les personnes âgées en bonne santé.

   Les patients MCI présentent un risque élevé de progresser vers la démence, avec un taux de conversion annuel de 10% à 15% et jusqu'à 50% de progrès dans les cinq ans. Cependant, une intervention précoce peut inverser ou retarder la progression vers la démence.

2. Importance des interventions de style de vie saines. Un mode de vie sain, y compris les comportements observables (par exemple, le régime alimentaire, l'exercice) et les comportements indirects (par exemple, l'état psychologique, la capacité cognitive), joue un rôle important dans la prévention et l'intervention dans le MCI.

   Intervention de l'exercice: l'exercice régulier (par exemple, la marche rapide, l'entraînement en résistance, le tai-chi) améliore la fonction cognitive. Il est recommandé que les adultes plus âgés atteints de déclin cognitif s'engagent dans 150 à 300 minutes d'activité d'intensité modérée par semaine.

   Intervention sociale: la participation sociale active (par exemple, les groupes d'intérêt, l'éducation à la santé) réduit le risque de déclin cognitif. Il est recommandé que les patients MCI participent à des activités sociales au moins deux fois par semaine.

   Intervention alimentaire: Le régime alimentaire (une combinaison des régimes méditerranéens et de Dash) met l'accent sur les aliments antioxydants et anti-inflammatoires, réduisant le risque de MCI et ralentissant le déclin cognitif lié à l'âge.

   Intervention cognitive: la formation cognitive (par exemple, la thérapie cognitive numérique) est efficace pour améliorer les résultats de l'intervention. Il est recommandé que les patients MCI subissent au moins 3 séances par semaine, chacun de 30 minutes, avec un temps de formation total d'au moins 20 heures.

3. L'état de la recherche et la signification Les recherches actuelles sur les interventions de mode de vie saines pour les patients MCI sont limitées, la plupart des études axées sur les interventions uniques plutôt que sur des approches complètes.

Cette étude combine l'exercice, les activités sociales, l'alimentation et la formation cognitive pour évaluer systématiquement les effets complets des interventions multidimensionnelles de mode de vie sain. Les résultats fourniront des preuves de l'élaboration de stratégies d'intervention personnalisées et précises, contribuant à réduire le risque de conversion de la démence, à atténuer les charges familiales et sociétales et à promouvoir un vieillissement sain.

Méthodes statistiques Le logiciel statistique SPSS 23.0 a été utilisé pour créer la base de données et effectuer des analyses statistiques. Des statistiques descriptives ont été appliquées pour décrire les caractéristiques de base des sujets de l'étude et les indicateurs de résultat de l'analyse de faisabilité. Pour les données de mesure, le test de Shapiro-Wilk a été utilisé pour tester la normalité. Les données normalement distribuées ont été décrites en utilisant des moyennes et des écarts-types, tandis que des données non normalement distribuées ont été décrites en utilisant des médianes et des gammes interquartiles. Les données catégorielles ont été décrites à l'aide de fréquences et de pourcentages.

Pour les indicateurs de résultats de la validation de l'efficacité des sujets de l'étude, les différences entre les groupes ont été analysées. Les données normalement distribuées ont été analysées à l'aide du test t des échantillons indépendants, tandis que les données non normalement distribuées ont été analysées à l'aide du test de Mann-Whitney U. Une valeur de p bilatérale ≤0,05 a été considérée comme statistiquement significative.

Innovations

1. L'innovation en perspective à partir d'un mode de vie sain global et en se concentrant sur les patients MCI, cette étude intègre des interventions multifactorielles (exercice, régime alimentaire, interaction sociale et formation cognitive), brisant les limites de la recherche traditionnelle à facteur unique. Pendant ce temps, les effets d'intervention sont évalués à partir de plusieurs dimensions pour mesurer de manière approfondie l'impact des interventions de style de vie sur les patients MCI.
2. L'innovation méthodologique combinant des interventions multimodales (formation cognitive, exercice, régime mental, activités sociales de groupe) avec la technologie numérique (thérapie numérique cognitive, trackers de fitness pour la surveillance de la fréquence cardiaque), cette étude permet une surveillance multidimensionnelle en temps réel et une collecte de données, améliorant la conformité et l'engagement de l'intervention.
3. L'innovation d'application axée sur les facteurs modifiables dans la vie des patients MCI, cette étude conçoit des interventions pratiques qui peuvent être mises en œuvre en milieu familial et communautaire. Sur la base des résultats de la recherche, un modèle de promotion intégré de «famille de la famille de l'hôpital» peut être établi pour améliorer efficacement l'accessibilité et la durabilité des interventions.
4. Cadre de recherche Innovation Cette étude construit un cadre d'intervention complet qui intègre l'alimentation, l'exercice, la cognition et l'interaction sociale, fournissant une référence pour les recherches futures.