Treinamento cognitivo combinado, atividades sociais, exercício e dieta mental para comprometimento cognitivo leve: Estudo de Eficácia e Viabilidade

Antecedentes de pesquisa

1. O status do MCI e o impacto do comprometimento cognitivo leve (MCI) é um estado intermediário entre o envelhecimento normal e a demência, caracterizado pelo declínio cognitivo. Globalmente, a prevalência de MCI entre indivíduos com 65 anos ou mais é de aproximadamente 15%a 20%, enquanto na China, a prevalência entre aqueles com 60 anos ou mais é de 15,5%, afetando aproximadamente 38,77 milhões de pessoas.

   Os pacientes com MCI experimentam declínio cognitivo, qualidade de vida reduzida e aumento da carga econômica sobre as famílias (aproximadamente 20% -30% mais altas que os idosos saudáveis). A prevalência de sintomas depressivos em pacientes com MCI é significativamente maior do que em idosos saudáveis.

   Os pacientes com MCI têm um alto risco de progredir para a demência, com uma taxa de conversão anual de 10%a 15%e até 50%progredindo em cinco anos. No entanto, a intervenção precoce pode reverter ou atrasar a progressão para a demência.

2. Importância de intervenções saudáveis ​​do estilo de vida. Um estilo de vida saudável, incluindo comportamentos observáveis ​​(por exemplo, dieta, exercício) e comportamentos indiretos (por exemplo, estado psicológico, capacidade cognitiva), desempenha um papel significativo na prevenção e intervenção do MCI.

   Intervenção do exercício: exercício regular (por exemplo, caminhada rápida, treinamento de resistência, tai chi) melhora a função cognitiva. Recomenda-se que os idosos com declínio cognitivo se envolvam em 150-300 minutos de atividade de intensidade moderada por semana.

   Intervenção social: participação social ativa (por exemplo, grupos de interesse, educação em saúde) reduz o risco de declínio cognitivo. Recomenda -se que os pacientes com MCI participem de atividades sociais pelo menos duas vezes por semana.

   Intervenção alimentar: a dieta mental (uma combinação das dietas do Mediterrâneo e do Dash) enfatiza alimentos antioxidantes e anti-inflamatórios, reduzindo o risco de MCI e diminuindo o declínio cognitivo relacionado à idade.

   Intervenção cognitiva: o treinamento cognitivo (por exemplo, terapia cognitiva digital) é eficaz na melhoria dos resultados da intervenção. Recomenda -se que os pacientes com MCI passem pelo menos 3 sessões por semana, cada um com duração de 30 minutos, com um tempo total de treinamento inferior a 20 horas.

3. O status da pesquisa e a significância de pesquisas atuais sobre intervenções saudáveis ​​no estilo de vida para pacientes com MCI são limitadas, com a maioria dos estudos focados em intervenções únicas, em vez de abordagens abrangentes.

Este estudo combina exercício, atividades sociais, dieta e treinamento cognitivo para avaliar sistematicamente os efeitos abrangentes de intervenções multidimensionais de estilo de vida saudável. As descobertas fornecerão evidências para o desenvolvimento de estratégias de intervenção personalizadas e precisas, ajudando a reduzir o risco de conversão de demência, aliviar os encargos familiares e sociais e promover o envelhecimento saudável.

Métodos estatísticos O software estatístico SPSS 23.0 foi usado para criar o banco de dados e conduzir análises estatísticas. As estatísticas descritivas foram aplicadas para descrever as características básicas dos sujeitos do estudo e os indicadores de resultado da análise de viabilidade. Para dados de medição, o teste de Shapiro-Wilk foi usado para testar a normalidade. Os dados normalmente distribuídos foram descritos usando médias e desvios padrão, enquanto os dados não normalmente distribuídos foram descritos usando medianas e intervalos interquarteis. Os dados categóricos foram descritos usando frequências e porcentagens.

Para os indicadores de desfecho da validação de eficácia dos sujeitos do estudo, foram analisadas diferenças entre grupos. Os dados normalmente distribuídos foram analisados ​​usando o teste t de amostras independentes, enquanto os dados não distribuídos não normalmente foram analisados ​​usando o teste U de Mann-Whitney. Um valor p bicaudal ≤0,05 foi considerado estatisticamente significativo.

Inovações

1. Inovação em perspectiva a partir de um estilo de vida saudável em geral e focado em pacientes com MCI, este estudo integra intervenções multifatoriais (exercício, dieta, interação social e treinamento cognitivo), quebrando as limitações da pesquisa tradicional de fator único. Enquanto isso, os efeitos da intervenção são avaliados a partir de múltiplas dimensões para medir de maneira abrangente o impacto das intervenções no estilo de vida nos pacientes com MCI.
2. Inovação metodológica Combinando intervenções multimodais (treinamento cognitivo, exercício, dieta mental, atividades sociais em grupo) com tecnologia digital (terapia digital cognitiva, rastreadores de fitness para monitoramento da frequência cardíaca), este estudo permite o monitoramento multidimensional em tempo real e a coleta de dados, aprimorando a conformidade e o envolvimento da intervenção.
3. A inovação de aplicativos com foco em fatores modificáveis ​​na vida dos pacientes com MCI, este estudo projeta intervenções práticas que podem ser implementadas em ambientes familiares e comunitários. Com base nos resultados da pesquisa, um modelo de promoção integrado da "família-comunidade hospitalar" pode ser estabelecido para melhorar efetivamente a acessibilidade e a sustentabilidade das intervenções.
4. Innovação da estrutura de pesquisa Este estudo constrói uma estrutura de intervenção abrangente que integra dieta, exercício, cognição e interação social, fornecendo uma referência para pesquisas futuras.