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Étude comparative et validation de nouvelles méthodologies pour mesurer l'ajout

5 juin 2025 mis à jour par: Essilor International
Le but de cette recherche est de collecter des données complètes sur une population presbyte qui peut nécessiter une correction de la vision proche, afin d'identifier les tests les plus utiles pour déterminer avec précision la valeur d'un ajout.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La réfraction est le point clé d'un examen ophtalmique lorsque une correction visuelle est nécessaire pour la vision à distance, tout comme la détermination de l'ajout d'une vision proche. Ces mesures peuvent être obtenues objectivement et / ou subjectivement.

L'ajout pour une vision proche est le plus souvent obtenu en utilisant des dispositifs dits subjectifs, c'est-à-dire en s'appuyant sur les réponses du patient.

L'état du système d'hébergement peut cependant être mesuré objectivement en utilisant des instruments disponibles pour les prescripteurs (rétinoscopes, réfractomètres automatiques, aberromètres, etc.). Ces mesures peuvent être utilisées dans la pratique clinique comme base solide pour l'évaluation initiale du statut de réfraction du sujet lors d'un examen oculaire complet. Cependant, ces mesures ne sont pas suffisantes pour déterminer la correction optimale pour prescrire pour une vision proche, c'est-à-dire une correction qui atteint une acuité visuelle et un confort suffisants pour assurer l'efficacité des tâches qu'une personne souhaite effectuer dans leur vie quotidienne.

En effet, les tests subjectifs sont considérés comme l'étalon-or pour les prescripteurs, en particulier en ce qui concerne les tests de vision presque. En outre, il existe de nombreuses procédures pour déterminer l'ajout approprié à la prescription, et une grande variété de pratiques est observée parmi les prescripteurs du monde entier. Il est souvent nécessaire d'effectuer plusieurs tests pour garantir la valeur d'addition correcte à recommander.

Le but de cette étude est de trouver des moyens d'approcher la valeur de l'ajout idéal aussi précisément que possible, sur la base de plusieurs paramètres: des mesures représentatives des habitudes de vision proches des sujets, des mesures optométriques pour déterminer l'ajout de vision proche et des mesures liées à la vision binoculaire et aux symptomatologies. Cette collecte de données permettra d'identifier la combinaison la plus efficace de mesures afin de déterminer l'ajout de vision proche optimal pour un sujet.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

54

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Créteil, France, 94000
        • Essilor International - Ci&T 2

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critères d'inclusion:

  • Bénévole, couramment le français, disposé à suivre le protocole, capable de lire et de comprendre le formulaire d'information et de donner un consentement gratuit et éclairé
  • 40 à 60 ans
  • Individu avec acuité visuelle monoculaire ≥ +0,1 LogMar avec des corrections actuelles et un sténographe si nécessaire
  • Individu avec une différence d'acuité visuelle ≤ 0,2 logmar avec des corrections actuelles
  • Individu avec une vision binoculaire stable à distance et à proximité

Critères d'exclusion:

  • Âge <40 ans (c'est-à-dire pas de mineurs conformément à l'article L1121-7)
  • Âge> 60 ans

Toutes les catégories de personnes spécifiquement protégées par le droit français sont exclues de cette recherche (articles L1121-5 à L1121-9 du Code de la santé publique):

  • Femmes enceintes, en procréation ou allaitements (article L1121-5)
  • Les personnes privées de leur liberté par une décision judiciaire ou administrative et les personnes hospitalisées sans consentement conformément aux articles L. 3212-1 et L. 3213-1 qui ne relèvent pas des dispositions de l'article L. 1121-8 et des personnes admises dans un établissement de santé ou de soins sociaux à des fins autres que la recherche
  • Adultes incapables ou incapables d'exprimer leur consentement (article L1121-8)
  • Les participants sont actuellement exclus d'une autre étude
  • Les participants ne peuvent pas être contactés en cas d'urgence
  • Personne avec strabisme
  • Personne avec amblyopie
  • Aphakique ou pseudophaque
  • Personne avec phoria vertical> 1 pd
  • Déclaré du déficit neurologique, y compris des antécédents de troubles épileptiques ou de troubles de la coordination sensorielle-moteur, de pathologie vestibulaire ou cérébelleuse (par exemple, troubles de l'équilibre)
  • Déclarée une pathologie oculaire sévère, impliquant une perte visuelle de champs visuelles, comme le glaucome, ou impliquant une perte d'acuité et une inconfort significative dans des environnements faiblement ou excessivement éclairés, tels que la rétinite pigmentosa, ou déclarés et traités au séchage.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Dépistage
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Validation des nouvelles méthodologies de mesure d'addition
La réfraction objective sera mesurée à l'aide d'un auto-kérato-réfractomètre/aberromètre
L'AV sera mesurée pour une vision proche et à distance avec un graphique de l'étude de rétinopathie diabétique de traitement précoce (ETDRS)
Une réfraction subjective standard pour la vision à distance sera effectuée avec Vision-R ™

L'examen près de la vision et la détermination des ajouts seront effectués avec Vision-R ™. Les méthodes de mesure objectives et subjectives suivantes détermineront les valeurs des différents ajouts:

  1. Détermination de l'addition à l'aide de la méthode de rétinoscopie (add_obj)
  2. Randomisation et administration des tests de détermination de l'ajout: FCC; R / g; Pra-nra

Les mesures suivantes seront prises dans des verres d'essai équipés de l'ajout final:

  1. Mesure de l'acuité stéréoscopique
  2. Mesure du point d'accommodement proche (PPA)
  3. Mesure du point proche de la convergence (PPC)
  4. Mesure des réserves de fusion
  5. Mesure du rocher prismatique
  6. Questionnaire subjectif sur les différentes méthodes utilisées

Les mesures suivantes seront effectuées à l'aide de lunettes d'essai équipées de l'ajout final:

  1. Soumission du questionnaire CISS et adaptation à distance
  2. Mesures initiales du positionnement accommodatif et des phorias
  3. Achèvement de trois tâches de smartphone: lecture, mémorisation et visualisation vidéo
  4. Mesures finales du positionnement accommodatif et des phorias
  5. Soumission du questionnaire de la qualité de vie concernant l'inconfort visuel pendant le procès.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
L'âge du sujet
Délai: Jour 1
L'âge du sujet est demandé via le formulaire de rapport de cas
Jour 1
Valeur d'addition donnée par la méthode objective
Délai: Jour 1
Lorsque vous avez une presbytie, l'objectif n'est plus en mesure d'augmenter sa puissance pour s'adapter à une vision proche. Il doit ensuite être aidé en ajoutant de la puissance pour une vision proche, c'est-à-dire augmenter la force de l'objectif: cela s'appelle l'ajout. La valeur de l'addition est exprimée dans les dioptères (d) et est automatiquement mesurée par un réfractomètre automatique / aberromètre. Il s'agit d'une mesure objective car elle n'appelle pas les réponses du sujet lorsqu'elle est présentée avec des échelles d'acuité.
Jour 1
Valeur d'addition donnée par la méthode subjective
Délai: Jour 1
Lorsque vous avez une presbytie, l'objectif n'est plus en mesure d'augmenter sa puissance pour s'adapter à une vision proche. Il doit ensuite être aidé en ajoutant de la puissance pour une vision proche, c'est-à-dire augmenter la force de l'objectif: cela s'appelle l'ajout. La valeur de l'addition est exprimée dans les dioptères (d) et est automatiquement mesurée par un autoréfractomètre. Il s'agit d'une mesure subjective car elle fait appel aux réponses du sujet lorsqu'elle est présentée avec des échelles d'acuité.
Jour 1
Distances de travail pour une vision proche
Délai: Jour 1

Plusieurs distances de travail sont mesurées pour une vision proche. Les valeurs des distances sont exprimées en centimètres (cm).

Les différentes distances de travail pour la vision proche sont:

  • Distance harmontique: la distance morphologique du coude au poing serré
  • Revip Distance (réflexe visuo-postual): Le sujet reçoit une feuille de papier vierge A4 et a demandé de le maintenir à leur distance de lecture potentielle.
  • Distance souhaitée: la distance à laquelle un sujet peut lire un texte Times 12 sur une feuille de papier A4.
Jour 1

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Score du questionnaire sur la qualité de la vision (QOV)
Délai: Jour 1

Le questionnaire QOV se compose d'un instrument à 30 éléments à l'échelle linéaire testée par Rasch sur trois échelles fournissant un score QOV en termes de fréquence des symptômes, de gravité et de gêne. Il convient à la mesure du QOV chez les patients présentant tous les types de correction de réfraction, de chirurgie oculaire et de maladies oculaires qui causent des problèmes de QOV.

Le questionnaire QOV comprend, 10 questions pour chaque nature de l'évaluation (fréquence, gravité et gêne) et 4 réponses possibles pondérées par les valeurs 0, 1, 2 ou 3. Plus le score est élevé, plus le symptôme est fréquemment ou intensément perçu, ou plus il est ennuyeux, en fonction de la nature de l'évaluation. Score minimum: 0; Score maximum: 30.

Jour 1
CISS Questionnaire (enquête sur les symptômes d'insuffisance de la convergence) Score)
Délai: Jour 1

Le questionnaire CISS se compose d'un instrument de 14 éléments fournissant un score CISS en termes de fréquence des symptômes. L'insuffisance de convergence est une condition dans laquelle un patient a du mal à maintenir l'alignement des yeux sur un objet proche. L'évaluation des difficultés de convergence potentielles dans la vision proche peut amener une personne à regarder avec un seul œil à la fois ou à voir le double.

L'enquête sur les symptômes d'insuffisance de convergence comprend 5 questions par rapport aux symptômes visuels spécifiques, avec 5 réponses possibles pondérées par les valeurs 0, 1, 2, 3 ou 4. Plus le score est élevé, plus le symptôme est élevé. Score minimum: 0; Score maximum: 60.

Jour 1

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: François Daniel, ESSILOR INTERNATIONAL - Division Instruments

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

31 mars 2025

Achèvement primaire (Réel)

5 mai 2025

Achèvement de l'étude (Réel)

5 mai 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

17 avril 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

6 mai 2025

Première publication (Réel)

8 mai 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

6 juin 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

5 juin 2025

Dernière vérification

1 juin 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • WS10331
  • 2023-A00122-43 (Autre identifiant: ANSM)

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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