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Évaluation du plasma froid dans la cicatrisation chronique (PLASANAGENESIS)

30 avril 2025 mis à jour par: Plasana Medical

Évaluation du plasma froid dans la cicatrisation des plaies: une étude pilote contrôlée randomisée sur les ulcères de jambes veineuses chroniques et les ulcères de pied diabétique.

L'objectif de cet essai clinique est d'évaluer l'efficacité du traitement du plasma atmosphérique froid dans la promotion de la guérison des plaies chroniques chez les participants adultes souffrant de plaies chroniques. Les principales questions sont les suivantes: l'application du plasma atmosphérique froid accélère-t-elle la cicatrisation des plaies par rapport aux soins standard des plaies?

Les chercheurs compareront le traitement du norme de soins plus des plasma avec une norme de soins pour voir si le groupe traité au plasma montre une guérison des plaies plus rapide.

Les participants le feront:

  • Recevez des soins standard des plaies seuls ou des soins standard des plaies combinés avec un traitement au plasma atmosphérique froid, selon la randomisation.
  • Assistez à des visites à l'hôpital prévues pour les soins des plaies, l'administration du traitement et les évaluations cliniques, y compris les questionnaires de photographie et de qualité de vie des plaies.
  • Soyez suivi à la maison par les infirmières pour les soins des plaies, l'administration du traitement et l'évaluation clinique également.
  • Remplissez un questionnaire sur la qualité de vie lié aux plaies au départ, à la semaine 6 et à la fin de l'étude.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il s'agit d'un essai clinique multicentrique, randomisé et contrôlé, évaluant l'efficacité et l'innocuité du traitement au plasma atmosphérique froid (CAP) en utilisant le dispositif Plasana One® dans le traitement des plaies chroniques. L'étude vise à comparer les résultats de la norme de soins seuls par rapport à la norme de soins combinés au traitement du plasma.

60 participants éligibles présentant des blessures chroniques (comme des ulcères de jambe veineux ou des ulcères de pied diabétique) seront randomisés en deux groupes:

  • Un groupe recevra des soins standard des plaies selon la pratique clinique.
  • L'autre groupe recevra des soins standard des plaies ainsi que la thérapie plasmatique froide administrée à l'aide de l'appareil Plasana One®.

    6 Les participants souffrant d'ulcères de pression seront également inclus pour une étude auxiliaire.

L'étude comprend des composants à la fois en base d'hôpital et à domicile. Les principales procédures d'étude comprennent l'évaluation des plaies par la photographie, la collecte des données cliniques à l'aide d'un formulaire de rapport de cas électronique (ECRF) et l'évaluation des résultats signalés par les patients tels que la qualité de vie (questionnaire Wound-Qol).

Les traitements et les visites de suivi seront menés par les enquêteurs de l'hôpital et les professionnels de la santé à domicile, selon le parcours de soins du participant. Le traitement au plasma sera dispensé par des infirmières qualifiées lors des visites à domicile, avec des approvisionnements en gaz et de la gestion des appareils coordonnés par un fournisseur de services de soins à domicile (PSAD).

L'objectif principal est d'évaluer l'efficacité du dispositif plasma froid Plasana One® dans la gestion locale des plaies chroniques chez les participants souffrant d'ulcères de pied diabétique et d'ulcères veineux, à la semaine 6.

Les objectifs secondaires comprennent la progression de la guérison des plaies, la qualité de vie, la sécurité de l'application du plasma et la satisfaction des utilisateurs sur une période de 20 semaines.

L'objectif de l'étude auxiliaire sera de décrire le processus de guérison dans les ulcères de pression.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

66

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion:

  • Patient adulte, âge ≥ 18 ans,
  • Les patients affiliés à un système de sécurité sociale ou bénéficiant d'un tel système,
  • Patients capables et disposés à fournir un consentement éclairé écrit,
  • Les patients capables et disposés à assister à des visites de suivi régulières pendant jusqu'à 20 semaines et à se conformer aux procédures d'étude,
  • Les patients dont le professionnel de la santé à domicile est disposé à suivre le protocole d'investigation clinique,
  • Patient avec zone de stockage conforme au gaz (ventilé ou au moins 7 m²)
  • Patients sans infection, ou avec une infection contrôlée locale,
  • Patients atteints de VLU:

    • Patients atteints d'antériorité des plaies entre 1 et 12 mois
    • Les patients atteints de VLU ou d'ulcère mixte d'origine principalement veineuse (indice brachial de la cheville mesuré (ABI) tel que 1,3 ≥ ABI ≥ 0,8)
    • Patients atteints de VLU entre 4 et 30 cm² de surface,
    • Patients avec un seul VLU,
    • Les patients qui n'ont pas montré une amélioration de la cicatrisation des plaies après avoir porté un système de compression pendant au moins deux semaines
  • Patients atteints de DFU:

    • Patients avec durée de la plaie entre 1 et 12 mois
    • Patients atteints de DFU et avec ABI mesuré ≥ 0,8 ou indice brachial d'orteil (TBI) ≥ 0,7
    • Patients atteints de DFU entre 1 et 30 cm² de surface,
    • Patients avec un seul DFU, pas entre les orteils,
    • Les patients qui n'ont pas montré une amélioration de la cicatrisation des plaies après avoir porté un système de déchargement pendant au moins deux semaines,
  • Patient avec PU:

    • Patient avec durée de la plaie entre 1 et 12 mois
    • Patient atteint de grade PU de stade 2 ou 3 NPUAP,
    • Patient avec PU et avec ABPI ≥ 0,8 et ≤ 1,3 et / ou indice brachial d'orteil (TBI) ≥ 0,7 si PU sur le pied
    • Patient atteint de PU entre 4 et 30 cm² de surface,
    • Patient avec un seul pu
    • Patient capable et disposé à s'arrêter du système de chargement ou à installer sur le système de soulagement de la pression et à modifier la position régulièrement,

Critères d'exclusion:

  • Les patients présentant tout autre traitement des plaies autres que SOC, les patients qui ont subi une intervention chirurgicale ou une revascularisation chirurgicale (reconstruction vasculaire ou angioplastie) depuis moins de trois mois, à l'exception des patients VLU qui ont subi une chirurgie du greffon local incluse dans le VLU SOC.
  • Les patients atteints d'une neuro-arthropathie de Charcot active tel que déterminé par examen clinique et / ou radiographique,
  • Les patients souffrant d'ischémie critique des membres ou de tampon sévère (pression de la cheville <50 mmHg ou pression des orteils <30 mmHg).
  • Les patients atteints de conditions qui peuvent affecter la cicatrisation des plaies, tels que la polyarthrite rhumatoïde, la sclérodermie ou les plaies tumorales.
  • Patients atteints de lésions néoplasiques progressives traitées par radiothérapie, chimiothérapie, hormonothérapie ou immunosuppresseur,
  • Patients atteints d'une infection systémique non contrôlée par un antibiotique approprié,
  • Patients soupçonnés de malnutrition sévère,
  • Femme de grossesse ou d'allaitement, ou susceptible d'être enceinte,
  • Les patients souffrant d'allergie ou d'hypersensibilité connu aux composants du dispositif plasma froid ou des produits de soins standard,
  • Patients inclus dans une autre étude,
  • Patients sous tutelle ou protection de l'adulte vulnérable.
  • Patients avec des dispositifs électro-médicaux implantables.
  • Les patients ayant des antécédents d'hypersensibilité ou d'allergie connue à l'argon médical ou à tout composant de l'appareil.
  • Blessures infectées nécessitant un traitement médical ou chirurgical urgent avant l'application de tout appareil.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Aucune intervention: Bras de commande
Les participants du groupe témoin recevront seul la norme de soins.
Expérimental: Bras d'intervention
Les participants au groupe d'intervention seront traités en fonction du même protocole que le groupe témoin, avec l'ajout de thérapie plasmatique froide avec Plasana One®, en complément de la norme de soins.
Les participants au groupe d'intervention seront traités avec une thérapie plasmatique froide avec Plasana One®, en complément de la norme de soins.
Autres noms:
  • Traitement de la plafond
  • Traitement du plasma
  • Application du plasma
  • Application de plafond
  • Thérapie plasmatique froide

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Le pourcentage de patients avec une réduction relative de la zone de la plaie (RWAR) ≥ 50% à la semaine 6 de la ligne de base, par rapport au groupe d'intervention et au groupe témoin, pour chaque indication, mesuré à l'aide du logiciel de planification numérique (Pixacare, CE marqué)
Délai: De l'inscription à la semaine 6.

Le pourcentage de patients présentant une réduction relative des zones de plaie (RWAR) ≥ 50% à la semaine 6 de la ligne de base, par rapport au groupe d'intervention et au groupe témoin, pour chaque indication.

Avec :

Rwar; en%: [(SD0 - SW6) / SD0] x 100 SW6: zone des plaies à la semaine 6 SD0: zone de la blessure à D0

La zone de la plaie sera mesurée de manière standardisée en utilisant la planification numérique avec le logiciel Pixacare, garantissant une mesure reproductible et objective.

De l'inscription à la semaine 6.

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Dans chaque bras, le pourcentage de patients avec une réduction relative de la zone de plaie (RWAR) ≥ 50% à chaque semaine depuis la ligne de base, mesuré à l'aide d'un logiciel de planification numérique (Pixacare, CE marqué)
Délai: Chaque semaine de la ligne de base à la semaine 20.

Avec :

Rwar; en%: [(SD0 - SW6) / SD0] x 100 SW6: zone des plaies à la semaine 6 SD0: zone de la blessure à D0

La zone de la plaie sera mesurée de manière standardisée en utilisant la planification numérique avec le logiciel Pixacare, garantissant une mesure reproductible et objective.

Chaque semaine de la ligne de base à la semaine 20.
Temps à 100% réépithélialisation dans les deux groupes de patients
Délai: De la ligne de base à la semaine 20.
La réépithélialisation à 100% sera évaluée par le fournisseur de soins de santé à domicile ou le centre d'enquête du patient, et confirmée par deux autres enquêteurs en aveugle.
De la ligne de base à la semaine 20.
Le pourcentage de blessures atteignant une fermeture complète définie par une réépithélisation à 100%, à W6, W12, W20, dans les deux groupes de patients
Délai: À la semaine 6, aux semaines 12 et à la semaine 20.
La réépithélialisation à 100% sera évaluée par le fournisseur de soins de santé à domicile ou le centre d'enquête du patient, et confirmée par deux autres enquêteurs en aveugle.
À la semaine 6, aux semaines 12 et à la semaine 20.
Dans les deux groupes de patients, la mesure de la surface de la plaie de la ligne de base à W6, W12, W20, mesurée à l'aide du logiciel de planification numérique (Pixacare, CE marqué)
Délai: À la semaine 6, aux semaines 12 et à la semaine 20.
À la semaine 6, aux semaines 12 et à la semaine 20.
Dans chaque bras, le nombre de procédures de soins (SOC uniquement ou SOC + CAP) sera comparé entre les points temporels distincts
Délai: De la ligne de base à la semaine 20.
De la ligne de base à la semaine 20.

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
L'occurrence et la gravité des événements indésirables liés à l'utilisation de Plasana One®
Délai: De la ligne de base à la semaine 20.
De la ligne de base à la semaine 20.
Score du changement par rapport à la base basée sur la blessure-QOL-17 à la semaine 6, à la semaine 12 et à la semaine 20
Délai: À la semaine 6, aux semaines 12 et à la semaine 20.
À la semaine 6, aux semaines 12 et à la semaine 20.
Évolution de la douleur au traitement basée sur une échelle visuelle analogique
Délai: De la ligne de base à la semaine 20.
De la ligne de base à la semaine 20.
Questionnaire d'utilisabilité rempli à la fin de la période de traitement par les enquêteurs et les infirmières, en tant qu'utilisateurs finaux de l'appareil
Délai: Semaine 20
Semaine 20
Résultat auxiliaire pour les patients atteints d'ulcères de pression uniquement: dans les deux groupes de patients, la mesure de la surface de la plaie de la ligne de base à W6, W12, W20, mesurée à l'aide du logiciel de planification numérique (Pixacare, CE marqué)
Délai: De la ligne de base à la semaine 20.

Dans chaque bras pour les patients PU, la mesure de la surface de la plaie de la ligne de base à W6, W12, W20, mesurée à l'aide du logiciel de planification numérique (Pixacare, CE marqué)

Quant au critère de terminaison primaire, la zone de la plaie sera mesurée de manière standardisée à l'aide du logiciel Pixacare, garantissant une mesure reproductible et objective.

De la ligne de base à la semaine 20.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Dured Dardari, MD, PhD, Centre Hospitalier Sud Francilien

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

1 juin 2025

Achèvement primaire (Estimé)

1 janvier 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 mai 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

15 avril 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

30 avril 2025

Première publication (Réel)

9 mai 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

9 mai 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

30 avril 2025

Dernière vérification

1 avril 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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