Perfusion d'éthanol de la veine de Marshall En plus de l'ablation du champ électrique pulsé par rapport à l'ablation du champ électrique pulsé seul pour la fibrillation auriculaire paroxystique (MARVEL-PAF)

Critères d'inclusion:

1. Âge de plus de 18 ans;
2. Avec une AF paroxystique symptomatique;
3. Subissant une première ablation AF;
4. Au moins un AF d'une durée de plus de 30s documentés par un dispositif de surveillance ECG, Holter ou Rythme au cours des 12 derniers mois de 12 mois;

5. Capable de comprendre l'objectif de l'étude, disposé à recevoir la randomisation de la stratégie d'ablation et de pouvoir être suivi au besoin, de participer volontairement à l'étude et de signer un consentement éclairé écrit.

   • Les symptômes incluent mais non limités aux palpitations, aux étourdissements, à la fatigue ou à l'essoufflement et à l'inconfort thoracique

Critères d'exclusion:

1. Diagnostiqué avec une fibrillation auriculaire persistante ou une durée de la fibrillation auriculaire> 7 jours;
2. Thrombose dans la cavité cardiaque;
3. Contre-indications aux anticoagulants oraux, y compris la présence d'une histoire de thrombocytopénie induite par l'héparine;
4. Fibrillation auriculaire transitoire / réversible due aux troubles des électrolytes, à la maladie thyroïdienne ou à d'autres causes non liées aux cardiaques;
5. Syndrome coronarien aigu au cours des 3 derniers mois ou intervention coronarienne ou traitement de pontage coronarien;
6. AVC ou attaques ischémiques transitoires (TIA) au cours des 3 derniers mois;
7. Antécédents de chirurgie cardiaque ou d'autres antécédents chirurgicaux impliquant l'atrium gauche, comme l'ablation précédente du cathéter auriculaire gauche, la réparation des défauts septaux auriculaires, etc.;
8. Antécédents de maladie valvulaire sévère antérieure (sténose ou régurgitation mitrale sévère), maladie cardiaque congénitale, cardiomyopathie hypertrophique ou cardiomyopathie dilatée;
9. L'examen du TEE au cours des 12 derniers mois a montré que le diamètre de l'oreillette gauche de la section de l'axe long parasternal était ≥55 mm;
10. D'autres facteurs qui ne conviennent pas à la chirurgie (tels que les antécédents de la greffe d'organe ou l'évaluation continue de la chirurgie de transplantation d'organes, l'espérance de vie moins d'un an, le cancer incontrôlé, la grossesse, l'allaitement maternel ou la planification de tomber enceinte, etc.);
11. D'autres patients qui ne convenaient pas à l'inscription dans cette étude après l'évaluation de l'investigateur;