Marshall vene etanolinfusjon i tillegg til pulserende elektrisk feltablasjon versus pulserende elektrisk feltablasjon alene for paroksysmal atrieflimmer (MARVEL-PAF)

Inkluderingskriterier:

1. Alder over 18 år;
2. Med symptomatisk* paroksysmal AF;
3. Gjennomgår første AF -ablasjon;
4. Minst en AF som varer over 30-tallet dokumentert av 12-bly EKG, Holter eller annen rytmeovervåkningsapparat de siste 12 månedene;

5. Kunne forstå formålet med studien, villig til å motta randomisering av ablasjonsstrategien, og kunne følges opp etter behov, delta frivillig i studien og signerte et skriftlig informert samtykke.

   • Symptomer inkluderer, men ikke begrenset til hjertebank, svimmelhet, tretthet eller kortpustethet og ubehag i brystet

Eksklusjonskriterier:

1. Diagnostisert med vedvarende atrieflimmer eller varighet av atrieflimmer> 7 dager;
2. Trombose i hjertehulen;
3. Kontraindikasjoner for orale antikoagulantia inkludert tilstedeværelsen av en historie med heparinindusert trombocytopeni;
4. Forbigående/reversibel atrieflimmer på grunn av elektrolyttforstyrrelser, skjoldbruskkjertelsykdom eller andre ikke-kardielrelaterte årsaker;
5. Akutt koronarsyndrom de siste tre månedene eller koronar intervensjon eller koronar arterie omløpsbehandling;
6. Hjerneslag eller forbigående iskemiske angrep (TIA) de siste 3 månedene;
7. Historie med hjertekirurgi eller annen kirurgisk historie som involverer venstre atrium, for eksempel tidligere atrial kateter ablasjon, atrial septal defektreparasjon osv.;
8. Historie om tidligere alvorlig valvulær sykdom (alvorlig mitralstenose eller oppstøt), medfødt hjertesykdom, hypertrofisk kardiomyopati eller utvidet kardiomyopati;
9. TEE -undersøkelse de siste 12 månedene viste at venstre atriumdiameter på den parastern lange akseseksjonen var ≥55mm;
10. Andre faktorer som ikke er egnet for kirurgi (for eksempel historie med organtransplantasjonskirurgi eller pågående evaluering av organtransplantasjonskirurgi, forventet levealder mindre enn 1 år, ukontrollert kreft, graviditet, amming eller planlegging for å bli gravid osv.);
11. Andre pasienter som ikke var egnet for påmelding i denne studien etter etterforskerens evaluering;