Marshall Vein Ethanol Infusion utöver pulserad elektrisk fältablation kontra pulserad elektrisk fältablation ensam för paroxysmal förmaksflimmer (MARVEL-PAF)

Inkluderingskriterier:

1. Ålder över 18 år;
2. Med symptomatisk* paroxysmal AF;
3. Genomgår första ablation;
4. Åtminstone en AF som varar över 30-talet dokumenterad av 12-ledande EKG, Holter eller annan rytmövervakningsanordning under de senaste 12 månaderna;

5. Kunna förstå syftet med studien, villig att få randomisering av ablationsstrategin och kunna följas upp vid behov, frivilligt delta i studien och undertecknade ett skriftligt informerat samtycke.

   • Symtomen inkluderar men inte begränsade till hjärtklappning, yrsel, trötthet eller andnöd och obehag i bröstet

Uteslutningskriterier:

1. Diagnostiserats med ihållande förmaksflimmer eller varaktighet av förmaksflimmer> 7 dagar;
2. Trombos i hjärtkaviteten;
3. Kontraindikationer mot orala antikoagulantia inklusive närvaron av en historia av heparininducerad trombocytopeni;
4. Övergående/reversibel förmaksflimmer på grund av elektrolytstörningar, sköldkörtelsjukdom eller andra icke-hjärtrelaterade orsaker;
5. Akut kranskärlssyndrom under de senaste tre månaderna eller kranskärlet eller förbikopplingsbehandlingen av kranskärl;
6. Stroke eller övergående ischemiska attacker (TIA) under de senaste tre månaderna;
7. Historik om hjärtkirurgi eller annan kirurgisk historia som involverar vänster förmak, såsom tidigare vänster förmakskateterablation, förmaks septal defektreparation osv.;
8. Historik om tidigare svår valvulär sjukdom (svår mitral stenos eller uppstötning), medfödd hjärtsjukdom, hypertrofisk kardiomyopati eller utvidgad kardiomyopati;
9. TEE -undersökning under de senaste 12 månaderna visade att den vänstra atriumdiametern för avsnittet Parasternal Long Axis var ≥55 mm;
10. Andra faktorer som inte är lämpliga för kirurgi (till exempel historia av organtransplantationskirurgi eller pågående utvärdering av organtransplantationskirurgi, livslängd mindre än 1 år, okontrollerad cancer, graviditet, amning eller planering för att bli gravid, etc.);
11. Andra patienter som inte var lämpliga för registrering i denna studie efter utredarens utvärdering;