Infusão de etanol marshall veia, além da ablação do campo elétrico pulsado versus ablação do campo elétrico pulsado sozinho para fibrilação atrial paroxística (MARVEL-PAF)

Critérios de inclusão:

1. Idade acima de 18 anos;
2. Com AF paroxístico sintomático*;
3. Passando pela primeira ablação AF;
4. Pelo menos um AF com mais de 30 anos documentado por ECG de 12 derivações, holter ou outro dispositivo de monitoramento de ritmo nos últimos 12 meses;

5. Capaz de entender o objetivo do estudo, disposto a receber randomização da estratégia de ablação e capaz de ser seguido conforme necessário, participar voluntariamente do estudo e assinou um consentimento informado por escrito.

   • Os sintomas incluem, mas não restritos a palpitações, tonturas, fadiga ou falta de ar e desconforto no peito

Critérios de exclusão:

1. Diagnosticado com fibrilação atrial persistente ou duração da fibrilação atrial> 7 dias;
2. Trombose na cavidade cardíaca;
3. Contra-indicações para anticoagulantes orais, incluindo a presença de uma história de trombocitopenia induzida por heparina;
4. Fibrilação atrial transitória/reversível devido a distúrbios eletrolíticos, doença da tireóide ou outras causas não relacionadas a cardíacos;
5. Síndrome coronariana aguda nos últimos 3 meses ou intervenção coronariana ou tratamento de desvio da artéria coronariana;
6. AVC ou ataques isquêmicos transitórios (TIA) nos últimos 3 meses;
7. História da cirurgia cardíaca ou outra história cirúrgica envolvendo átrio esquerdo, como ablação anterior do cateter atrial esquerdo, reparo de defeitos septais atriais, etc.;
8. História de doença valvular grave anterior (estenose mitral grave ou regurgitação), doença cardíaca congênita, cardiomiopatia hipertrófica ou cardiomiopatia dilatada;
9. O exame do TEE nos últimos 12 meses mostrou que o diâmetro do átrio esquerdo da seção de eixo longo paresternal era ≥55 mm;
10. Outros fatores que não são adequados para a cirurgia (como história da cirurgia de transplante de órgãos ou avaliação contínua da cirurgia de transplante de órgãos, expectativa de vida inferior a 1 ano, câncer descontrolado, gravidez, amamentação ou planejamento para engravidar etc.);
11. Outros pacientes que não foram adequados para matrículas neste estudo após a avaliação do investigador;