Marshall ader ethanol infusie naast gepulseerde elektrische veldablatie versus gepulseerde elektrische veldablatie alleen voor paroxysmale atriumfibrillatie (MARVEL-PAF)

Inclusiecriteria:

1. Leeftijd ouder dan 18 jaar;
2. Met symptomatisch* paroxysmale AF;
3. Ondergaat eerste AF -ablatie;
4. Ten minste één AF die meer dan 30s duurt gedocumenteerd door 12-lead ECG, Holter of ander ritmemonitoringapparaat in de afgelopen 12 maanden;

5. In staat om het doel van de studie te begrijpen, bereid om randomisatie van de ablatiestrategie te ontvangen en in staat te zijn om zoals vereist te worden opgevolgd, vrijwillig deel te nemen aan het onderzoek en een schriftelijke geïnformeerde toestemming te ondertekenen.

   • Symptomen zijn maar niet beperkt tot hartkloppingen, duizeligheid, vermoeidheid of kortademigheid en ongemak op de borst

Uitsluitingscriteria:

1. Gediagnosticeerd met aanhoudende atriumfibrillatie of duur van atriumfibrillatie> 7 dagen;
2. Trombose in de hartholte;
3. Contra-indicaties voor orale anticoagulantia, waaronder de aanwezigheid van een geschiedenis van door heparine geïnduceerde trombocytopenie;
4. Voorbijgaande/omkeerbare atriumfibrillatie als gevolg van elektrolytaandoeningen, schildklieraandoeningen of andere niet-cardiac-gerelateerde oorzaken;
5. Acuut coronair syndroom in de afgelopen 3 maanden of coronaire interventie of bypass -behandeling van kransslagader;
6. Beroerte of tijdelijke ischemische aanvallen (TIA) in de afgelopen 3 maanden;
7. Geschiedenis van hartchirurgie of andere chirurgische geschiedenis waarbij linksatrium betrokken is, zoals eerdere linkse atriale katheterablatie, atriale septumdefectherstel, enz.;
8. Geschiedenis van eerdere ernstige valvulaire aandoeningen (ernstige mitrale stenose of regurgitatie), aangeboren hartziekten, hypertrofische cardiomyopathie of verwijde cardiomyopathie;
9. TEE -onderzoek in de afgelopen 12 maanden toonde aan dat de linker atriumdiameter van het parasternale lange asgedeelte ≥55 mm was;
10. Andere factoren die niet geschikt zijn voor chirurgie (zoals geschiedenis van orgaantransplantatiechirurgie of voortdurende evaluatie van orgaantransplantatiechirurgie, levensverwachting minder dan 1 jaar, ongecontroleerde kanker, zwangerschap, borstvoeding of planning om zwanger te worden, enz.);
11. Andere patiënten die niet geschikt waren voor inschrijving in deze studie na de evaluatie van de onderzoeker;