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Transition vers l'âge adulte chez les personnes atteintes de dystrophie musculaire (TAMDY)

1 août 2025 mis à jour par: IRCCS Eugenio Medea

Transition vers l'âge adulte chez les personnes atteintes de dystrophie: mécanismes de cognition sociale, ajustement psychosocial et stratégies de santé mentale et d'adaptation.

L'étude impliquera des garçons atteints de dystrophie musculaire de Duchenne (DMD), de l'adolescence à l'âge adulte vivant en Italie et à leurs familles / tuteurs.

Les enquêteurs veulent explorer la santé mentale des patients, la cognition sociale et la perception de l'image corporelle ainsi que la capacité des patients et les soignants à s'adapter aux changements liés à la fois à la maladie et à divers besoins personnels et sociaux, grâce à l'utilisation de questionnaires courts et simples, de tests neuropsychologiques et d'évaluation neurocognitive dans des scénarios écologiques utilisant la réalité virtuelle. Le désir d'autonomie et la conscience des difficultés personnelles et sociales pour les réaliser mettent à la fois les patients et leurs familles. Néanmoins, faire face à l'aggravation de la santé implique des expériences d'anxiété et de dépression. Par conséquent, les adolescents et les jeunes adultes pourraient développer des sentiments d'exclusion des efforts de recherche, perdre confiance et espoir dans toute amélioration future de leur état, leur participation sociale et la qualité de vie. Cette étude pourrait conduire à identifier les forces et les faiblesses de la cognition sociale et de l'adaptation psychosociale; Grâce à l'évaluation des caractéristiques des patients / soignants ou des facteurs exogènes influençant des niveaux plus élevés d'adaptation sociale, nous visons finalement à définir des stratégies pour améliorer non seulement le physique (déjà défini par les directives) mais aussi les soins psychologiques, la cognition sociale et le soutien social à toutes les étapes du DMD, en particulier dans les derniers.

Aperçu de l'étude

Statut

Pas encore de recrutement

Intervention / Traitement

Description détaillée

Au cours des dernières décennies, diverses études scientifiques ont démontré l'efficacité de la thérapie non invasiveVENTILATION, de la thérapie stéroïdienne et de la thérapie cardiologique en raison de l'allongement de l'espérance de vie des patients DMD jusqu'à 30 à 40 ans et plus. Ces améliorations récentes dans les soins ouvrent de nouvelles questions relatives, en une seule fois, à la gestion des problèmes de santé et à des problèmes de santé (à des problèmes de santé (les problèmes de santé (les problèmes de santé (physiques (physiques ont été utilisé et psychologique), et, d'autre part, l'acceptation nécessaire qui, malgré les progrès de la recherche dans le domaine thérapeutique, pour le moment, la plupart des patients plus âgés (ou simplement des traitements liés aux fauteuils roulants) n'ont pas accès ou très faible possibilité d'accéder à des thérapies expérimentales ou à des traitements innovants. La dépression entre-temps chez d'autres, les enquêteurs assistent à un renforcement de la planification de la vie. Certaines activités préliminaires visant à améliorer les soins multidisciplinaires aux stades tardifs de la maladie ont été suggérés pour le DMD, mais les enquêteurs sont principalement axés sur les soins corporels (cardiaque, respiratoire, anesthésique, gastrontroix été mis en œuvre dans la sphère psychosociale. dans les directives dédiées) mais aussi les soins psychosociaux. Selon le modèle de stress et d'adaptation transactionnel, les parents qui font face à l'état de leurs enfants par l'acceptation de la réalité-réalité que le déni de la réinterprétation positive de l'expérience (par exemple, la conclusion de possibilités de croissance), pourrait avoir une meilleure régulation émotionnelle à long terme, avec une influence positive sur le bien-être émotionnel et la santé mentale des enfants. La recherche est nécessaire chez les adolescents et les adultes pour évaluer la possibilité d'établir, de renforcer et de maintenir le même cycle vertueux dans toute la population de patients. Les invitateurs croient que les interventions visant à développer la résilience individuelle peuvent aider à favoriser le bien-être des personnes atteintes de troubles neuromusculaires et à les protéger contre la psychopathologie sévère ultérieure.

D'après l'expérience clinique et de quelques études rapportées dans la littérature (Magliano 2013, AHO 2015, Gagliardi 1991, Pater 2023), la réponse de chaque patient aux facteurs de stress potentiels peut être différente et changer au fil du temps suggérant différents niveaux d'adaptation psychosociale et de stratégies de coachs. Les caractéristiques de ces sujets et l'identification des facteurs jouant un rôle dans cette attitude positive peuvent être utiles pour définir les ressources personnelles et relationnelles à soutenir ou à développer pour améliorer la qualité de vie; Cela pourrait permettre également de discuter avec les autorités territoriales pour une plus grande considération de ces familles et de leurs besoins (possibilités d'emploi, espaces de travail accessibles, possibilités de loisirs, etc.).

Objectifs: L'étude vise donc à: 1) évaluer les stratégies d'ajustement psychosocial, de santé mentale et d'adaptation grâce à des mesures standardisées dans une grande population d'adolescents et d'adultes atteints de DMD et de soignants; 2) tester des mécanismes de cognition sociale avec une évaluation neuropsychologique standardisée et des paradigmes cognitifs nouvellement développés en utilisant des paradigmes émotionnels dans les milieux émotionnels dans les milieux écologiques en utilisant une réalité virtuelle; Perception de l'image corporelle et évaluer son impact sur le bien-être psychologique explorant le rôle des troubles cognitifs et moteurs comme médiateurs possibles 4) Étudier les modèles d'interaction entre les conditions médicales, la cognition sociale, l'ajustement psychosocial, la santé mentale et les stratégies d'adaptation, afin d'identifier les forces à l'appui et les faiblesses à réduction ou à contrebalancer. Le projet ouvrira finalement la voie au développement futur des interventions cognitives et psychosociales pour améliorer le fonctionnement psychosocial et la qualité de vie des partisans

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

250

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

    • Lecco
      • Bosisio Parini, Lecco, Italie, 23842

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion:

  • Diagnostic défini de DMD
  • Âge> 14 ans
  • Volonté et capacité à se conformer à étudier les procédures
  • Compréhension de l'étude et de la signature du consentement éclairé

Critères d'exclusion:

  • Antécédents cliniques de paralysie cérébrale, déficit intellectuel sévère, troubles comportementaux graves
  • Absence de conformité à l'étude du patient et des soignants.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Autre
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: un bras
Cognition sociale - réalité virtuelle

La partie interventionnelle de l'étude est limitée à 3 centres. Il explore la cognition sociale à travers un paradigme nouvellement développé en réalité virtuelle.

En détail: une version adaptée de l'amélioration de la prévision sociale de la réalité virtuelle et de la formation intensive en réadaptation (VR-Spirit) à l'aide d'un affichage monté sur la tête VR (HMD) sera implémentée sur un HMD portable, l'Oculus Quest, équipé de deux contrôleurs avec des capteurs de mouvement qui sont utilisés pour suivre la position de la main.

Dans une session VR-Spirit, les participants sont plongés dans le scénario de jeu et ont participé à une compétition avec quatre avatars. Chaque avatar a une probabilité préétablie de se déplacer vers l'un des trois jeux décrits.

Différents indices sur les performances d'un Partecipant sont enregistrés automatiquement par le système pendant la session, tels que la durée de chaque essai et le score de prédiction (pourcentage d'essais dans lesquels le participant prédisait correctement l'intention d'un avatar).

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Ajustement psychosocial, santé mentale et stratégies d'adaptation
Délai: visite de base
Pour évaluer l'adaptation psychosociale, la santé mentale et les stratégies d'adaptation à travers des mesures standardisées dans une grande population d'adolescents et d'adultes atteints de DMD et de leurs soignants
visite de base
cognition sociale
Délai: visite de base
Pour tester les mécanismes de cognition sociale avec une évaluation neuropsychologique standardisée et des paradigmes de neurosciences cognitives nouvellement développées qui étudient le traitement émotionnel et social en milieu écologique en utilisant la réalité virtuelle dans un sous-échantillon de particiens particolaires
visite de base
image corporelle
Délai: visite de base
Pour explorer la perception de l'image corporelle et évaluer son impact sur le bien-être psychologique explorant le rôle des troubles cognitifs et moteurs comme médiateurs possibles
visite de base
Corrélation avec les conditions médicales
Délai: visite de base
Pour étudier les schémas d'interaction entre les conditions médicales et le test sur la cognition sociale, l'adaptation psychosociale, la santé mentale et les stratégies d'adaptation, pour identifier les forces à soutenir et les faiblesses à réduction ou contrebalancées.
visite de base

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

1 septembre 2025

Achèvement primaire (Estimé)

1 août 2027

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 août 2027

Dates d'inscription aux études

Première soumission

24 juillet 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

1 août 2025

Première publication (Réel)

3 août 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

3 août 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

1 août 2025

Dernière vérification

1 août 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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