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Transizione all'età adulta nelle persone con distrofia muscolare (TAMDY)

1 agosto 2025 aggiornato da: IRCCS Eugenio Medea

Transizione all'età adulta nelle persone con distrofia: meccanismi di cognizione sociale, adattamento psicosociale e salute mentale e strategie di coping.

Lo studio coinvolgerà i ragazzi con distrofia muscolare di Duchenne (DMD), dall'adolescenza all'età adulta che vive in Italia e alle loro famiglie/ caregiver.

Gli investigatori vogliono esplorare la salute mentale dei pazienti, la cognizione sociale e la percezione dell'immagine corporea, nonché la capacità dei caregiver dei pazienti di adattarsi ai cambiamenti relativi sia alla malattia che a vari bisogni personali e sociali, attraverso l'uso di questionari brevi e semplici, test neuropsicologici e valutazione neurocognitiva negli scenari ecologici usando la realtà virtuale. Il desiderio di autonomia e la consapevolezza delle difficoltà sia personali e sociali nel raggiungerli, si mette a dura prova sia per i pazienti che per le loro famiglie. Alcuni studi condotti negli Stati Uniti e in vari paesi europei sottolineano che la transizione verso l'età adulta dei pazienti con distrofia muscolare è presentata da una buona capacità di adattarsi agli stadi più avanzati della malattia in generale; Tuttavia, affrontare il peggioramento della salute comporta esperienze di ansia e depressione. In questa fase storica, gli studi clinici di terapia genica e terapie modulanti geniche coinvolgono un numero crescente di pazienti, principalmente rappresentati dai bambini nella fase iniziale della malattia. Pertanto, adolescenti e giovani adulti potrebbero sviluppare sentimenti di esclusione dagli sforzi di ricerca, perdendo fiducia e speranza in qualsiasi miglioramento futuro delle loro condizioni, partecipazione sociale e qualità della vita. Questo studio potrebbe portare a identificare punti di forza e di debolezza nella cognizione sociale e nell'adattamento psicosociale; Attraverso la valutazione delle caratteristiche dei pazienti/caregiver o fattori esogeni che influenzano livelli più elevati di adattamento sociale, alla fine miriamo a definire strategie per migliorare non solo fisico (già definito dalle linee guida) ma anche cure psicologiche, cognizione sociale e supporto sociale in tutte le fasi del DMD, in particolare in quelli successivi.

Panoramica dello studio

Stato

Non ancora reclutamento

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Negli ultimi decenni, vari studi scientifici hanno dimostrato l'efficacia della terapia non invasiva di ventilazione, della terapia steroidea e nella prima ambientazione della terapia cardiologica con il risultato di allungamento dell'aspettativa di vita dei pazienti DMD fino a 30-40 anni e altro. psicologico), e, d'altra parte, l'accettazione necessaria che, nonostante i progressi nella ricerca nel campo terapeutico, al momento la maggior parte dei pazienti più anziani (o semplicemente quelli legati alla sedia a rotelle) non hanno accesso o una possibilità molto bassa di accedere a terapie sperimentali o in modo innovativo in alcuni pazienti. In altri, gli investigatori stanno assistendo a un rafforzamento della pianificazione della vita. Alcune attività preliminari volte a migliorare le cure multidisciplinari nelle fasi tardive della malattia sono state suggerite per il DMD, ma gli investigatori sono principalmente concentrati sulla cura del corpo (cardiaci e pochissime sono state coltivate e sono state coltivate a Gastrointestinal, a Gastrointestinal, a Gastrointestin Sfera psicosociale. Nell'opinione degli investigatori, un'esplorazione dell'adattamento psicosociale, della cognizione sociale, delle strategie di coping, dell'immagine del corpo e della salute mentale in una vasta popolazione di adolescenti italiani e giovani adulti con DMD e le loro famiglie sono obbligatorie, con l'obiettivo di identificare i punti di forza e di debolezza dei punti di forza psicosociali) ma anche la cura psicosociale. Secondo lo stress transazionale e il modello di coping, i genitori che affrontano le condizioni dei loro figli attraverso l'accettazione della realtà che la negazione della reinterpretazione positiva dell'esperienza (ad esempio, la ricerca di opportunità di crescita), potrebbero avere una migliore regolazione emotiva a lungo termine, con un'influenza positiva sul benessere emotivo dei bambini e sulla salute mentale. Sono necessarie ricerche negli adolescenti e negli adulti per valutare la possibilità di stabilire, rafforzare e sostenere lo stesso ciclo virtuoso nell'intera popolazione di pazienti. Gli investigatori ritengono che gli interventi volti a sviluppare la resilienza individuale possano aiutare a favorire il benessere delle persone con disturbi neuromuscolari e proteggerli da una psicopatologia grave successiva.

Dall'esperienza clinica e da pochi studi riportati in letteratura (Magliano 2013, AHO 2015, Gagliardi 1991, Pater 2023), la risposta di ciascuno dei pazienti a potenziali fattori di stress può essere diversa e cambiare nel tempo, suggerendo diversi livelli di psicopatologia e di assunzione di un'analisi di difficoltà di psicopatico) I soggetti e l'identificazione dei fattori che svolgono un ruolo in questo atteggiamento positivo possono essere utili per definire quali risorse personali e relazionali devono essere supportate o sviluppate per migliorare la qualità della vita; Ciò potrebbe consentire inoltre che spinge la discussione con le autorità territoriali per una maggiore considerazione di queste famiglie e le loro esigenze (opportunità di lavoro, spazi di lavoro accessibili, opportunità ricreative, ecc.).

Obiettivi: lo studio mira quindi a: 1) valutare l'adattamento psicosociale, la salute mentale e le strategie di coping attraverso misure standardizzate in una vasta popolazione di adolescenti e adulti con DMD e i loro caregiver; 2) testare i meccanismi di cognizione sociale con una valutazione neuropsicologica standardizzate di virtuali di virtuali di virtuali di virtuali di virtuali di virtuali di virtuali di virtuali di virtuali di virtuali di virtuali di virtuali di virtuali di sottospeti di virtù di virtuali di virtuali di virtuali di virtuali di virtuali di virtuali di virtuali di virtuali di sottomissione di sottomissione di virtuali di virtopsicologiche. Percezione dell'immagine corporea e valutare il suo impatto sul benessere psicologico che esplora il ruolo della compromissione cognitiva e motoria come possibile mediatori 4) Indagare i modelli di interazione tra condizioni mediche, cognizione sociale, adattamento psicosociale, salute mentale e strategie di coping, al fine di identificare i punti di forza per essere sostenuti e di essere ridotti. Il progetto alla fine aprirà la strada allo sviluppo futuro di interventi cognitivi e psicosociali per migliorare il funzionamento psicosociale e la qualità della vita dei partonizzanti

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

250

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Bambino
  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • Diagnosi definita di DMD
  • Età> 14 anni
  • Disponibilità e capacità di conformarsi alle procedure di studio
  • Comprensione dello studio e firma del consenso informato

Criteri di esclusione:

  • Storia clinica di paralisi cerebrale, grave deficit intellettuale, gravi disturbi comportamentali
  • Assenza di conformità allo studio del paziente e dei caregiver.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Altro
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Un braccio
Cognizione sociale- realtà virtuale

La parte interventistica dello studio è limitata a 3 centri. Esplora la cognizione sociale attraverso un paradigma di recente sviluppo nella realtà virtuale.

In dettaglio: una versione adattata del miglioramento della previsione sociale della realtà virtuale e la formazione intensiva intensiva (VR-Spirit) utilizzando un display montato sulla testa VR (HMD) sarà implementata su un HMD portatile, la ricerca Oculus, dotata di due controller con sensori di movimento utilizzati per tracciare la posizione della mano.

In una sessione di spirito VR, i partecipanti sono immersi nello scenario del parco giochi e si sono impegnati in una competizione con quattro avatar. Ogni avatar ha una probabilità prestabilita di spostarsi verso uno dei tre giochi descritti.

Diversi indici sulle prestazioni di un Partecipante vengono registrati automaticamente dal sistema durante la sessione, come la durata di ogni prova e il punteggio di previsione (percentuale di prove in cui il partecipante ha predetto correttamente l'intenzione di un avatar).

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Adattamento psicosociale, salute mentale e strategie di coping
Lasso di tempo: Visita di base
Per valutare l'adattamento psicosociale, la salute mentale e le strategie di coping attraverso misure standardizzate in una vasta popolazione di adolescenti e adulti con DMD e i loro caregivers
Visita di base
cognizione sociale
Lasso di tempo: Visita di base
Per testare i meccanismi di cognizione sociale con una valutazione neuropsicologica standardizzata e paradigmi neuroscienze cognitive appena sviluppate che studiano l'elaborazione emotiva e sociale in contesti ecologici usando la realtà virtuale in un sottocampione di partecipazioni
Visita di base
immagine corporea
Lasso di tempo: Visita di base
Esplorare la percezione dell'immagine corporea e valutarne l'impatto sul benessere psicologico che esplora il ruolo della compromissione cognitiva e motoria come possibile mediatori
Visita di base
Correlazione con le condizioni mediche
Lasso di tempo: Visita di base
Per studiare i modelli di interazione tra condizioni mediche e test sulla cognizione sociale, l'adattamento psicosociale, la salute mentale e le strategie di coping, per identificare i punti di forza da supportare e di debolezza da ridurre o controbilanciati.
Visita di base

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

1 settembre 2025

Completamento primario (Stimato)

1 agosto 2027

Completamento dello studio (Stimato)

1 agosto 2027

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

24 luglio 2025

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

1 agosto 2025

Primo Inserito (Effettivo)

3 agosto 2025

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

3 agosto 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

1 agosto 2025

Ultimo verificato

1 agosto 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Distrofia muscolare di Duchenne/Becker

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