Overgang naar volwassenheid bij mensen met gespierde dystrofie (TAMDY)
Overgang naar volwassenheid bij mensen met dystrofie: sociale cognitiemechanismen, psychosociale aanpassing en geestelijke gezondheids- en coping -strategieën.
De studie zal jongens met Duchenne -spierdystrofie (DMD) omvatten, van adolescentie tot volwassenheid die in Italië wonen, en hun families/ zorgverleners.
De onderzoekers willen de geestelijke gezondheid, sociale cognitie en perceptie van het lichaamsbeeld van patiënten en het vermogen van patiënten en het vermogen van de zorgverleners om zich aan te passen aan veranderingen en verschillende persoonlijke en sociale behoeften, door het gebruik van korte en eenvoudige vragenlijsten, neuropsychologische tests en neurocognitieve evaluatie in ecologische scenario's in ecologische reality, te verkennen. De wens naar autonomie en het bewustzijn van zowel persoonlijke als sociale moeilijkheden bij het bereiken van hen, heeft zowel patiënten als hun families onder druk gezet. Sommige studies uitgevoerd in de VS en in verschillende Europese landen onderstrepen dat de overgang naar volwassenheid van patiënten met gespierde dystrofie wordt gekenmerkt door een goed vermogen om zich aan te passen aan de meer geavanceerde stadia van de ziekte van de ziekte; Desalniettemin omvat het ondervinden van de verslechtering van de gezondheid ervaringen van angst en depressie. In deze historische fase zijn klinische onderzoeken naar gentherapie en genmodulerende therapieën een toenemend aantal patiënten, voornamelijk weergegeven door kinderen in de vroege fase van de ziekte. Daarom zouden adolescenten en jonge volwassenen gevoelens van uitsluiting kunnen ontwikkelen door onderzoeksinspanningen, het verliezen van vertrouwen en hoop in elke toekomstige verbetering van hun toestand, sociale participatie en kwaliteit van leven. Deze studie kan leiden tot identificeerbare sterke en zwakke punten in sociale cognitie en psychosociale aanpassing; Door de evaluatie van kenmerken van patiënten/zorgverleners of exogene factoren die hogere niveaus van sociale aanpassing beïnvloeden, willen we uiteindelijk strategieën definiëren om niet alleen fysiek te verbeteren (al gedefinieerd door richtlijnen), maar ook psychologische zorg, sociale cognitie en sociale ondersteuning in alle stadia van DMD, met name in latere.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
In de afgelopen decennia hebben verschillende wetenschappelijke studies de effectiviteit aangetoond van niet-invasiefventilatie-therapie, steroïde therapie en in de vroege setting van cardiologische therapie met het resultaat van het verlengen van de levensverwachting van DMD-patiënten van DMD-patiënten tot 30-40 jaar. (fysiek en psychologisch), en daarentegen de noodzakelijke acceptatie dat, ondanks de vooruitgang in onderzoek op therapeutisch gebied, op dit moment de meeste oudere patiënten (of gewoon rolstoelgebonden) geen toegang hebben of een zeer lage mogelijkheid om toegang te krijgen tot ofwel experimentele therapieën of innovatieve behandelingen. and depression meanwhile in others the Investigators are witnessing a strengthening of life planning.Some preliminary activities aimed at improving the multidisciplinary care in the late stages of the disease have been suggested for DMD, but the Investigators are mainly focused on body care (cardiac, respiratory, anaesthetic, gastrointestinal, bone health care) (Quinlivan R 2021), whereas limited evidence has been collected and very Er zijn maar weinig interventies geïmplementeerd in de psychosociale sfeer. In de mening van de onderzoekers, een verkenning van de psychosociale aanpassing, sociale cognitie, coping -strategieën, lichaamsbeeld en geestelijke gezondheid in een brede populatie van Italiaanse adolescenten en jongvolwassenen met DMD en hun families is mandaat, met als doel de krachten te identificeren en te improviseren om te improviseren (wat is het is om te improviseren en te verbeteren. gedefinieerd en herzien in speciale richtlijnen) maar ook de psychosociale zorg. Volgens het transactionele stress- en copingmodel kunnen ouders die omgaan met de toestand van hun kinderen door acceptatie van de realiteit die het ontkent van het en een positieve herinterpretatie van de ervaring (bijvoorbeeld het vinden van kansen voor groei), op de lange termijn een betere emotionele regulatie hebben, met een positieve invloed op de emotionele welzijn van kinderen en geestelijke gezondheid. Onderzoek is nodig bij tieners en volwassenen om de mogelijkheid te evalueren om dezelfde deugdzame cyclus in de hele populatie van patiënten vast te stellen, te versterken en te behouden.
Uit klinische ervaring en uit enkele onderzoeken die in de literatuur zijn gerapporteerd (Magliano 2013, AHO 2015, Gagliardi 1991, Pater 2023), kan de reactie van elke patiënt op potentiële stressoren verschillen en veranderen in de tijd dat verschillende niveaus van psychosociale aanpassing en coping -strategieën en -verklaarhuiden op de hogere niveaus van psychosociale adaptatie suggereren. Kenmerken van deze onderwerpen en de identificatie van de factoren die een rol spelen in deze positieve houding kunnen nuttig zijn om te bepalen welke persoonlijke en relationele middelen moeten worden ondersteund of ontwikkeld om de kwaliteit van leven te verbeteren; Dit kan ook een discussie met territoriale autoriteiten mogelijk maken voor een grotere overweging van deze families en hun behoeften (werkgelegenheidskansen, toegankelijke werkruimtes, recreatieve kansen, enz.).
OBJECTIVES: The study therefore aims to:1) assess psychosocial adjustment, mental health and coping strategies through standardized measures in a large population of teenagers and adults with DMD and their caregivers;2) test social cognition mechanisms with standardized neuropsychological evaluation and newly-developed cognitive neuroscience paradigms that investigate emotional and social processing in ecological settings using Virtual reality in a subsample of patients;3) explore the body Beeldperceptie en beoordeel de impact ervan op psychologisch welzijn waarin de rol van cognitieve en motorische stoornissen wordt onderzocht als mogelijke mediatoren 4) Onderzoek de interactiepatronen tussen medische aandoeningen, sociale cognitie, psychosociale aanpassing, geestelijke gezondheid en copingstrategieën, om sterktes te identificeren die moeten worden ondersteund en zwakke punten om te worden verminderd of tegen balanceren. Het project zal uiteindelijk de weg effenen voor de toekomstige ontwikkeling van cognitieve en psychosociale interventies voor het verbeteren van psychosociaal functioneren en kwaliteit van leven van de Partecipants
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Maria Grazia N D'Angelo, MD PhD
- Telefoonnummer: +39 031877870
- E-mail: grazia.dangelo@lanostrafamiglia.it
Studie Contact Back-up
- Naam: Maria Nobile, MD
- Telefoonnummer: +39 031 877111
- E-mail: maria.nobile@lanostrafamiglia.it
Studie Locaties
-
-
Lecco
-
Bosisio Parini, Lecco, Italië, 23842
- Unit of Rare Disease- Rehabilitation Dept
-
Contact:
- Maria Grazia D'Angelo
- Telefoonnummer: 031877870
- E-mail: grazia.dangelo@lanostrafamiglia.it
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Kind
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Gedefinieerde diagnose van DMD
- Leeftijd> 14 jaar
- Bereidheid en vermogen om te voldoen aan procedures
- Begrip van de studie en handtekening van de geïnformeerde toestemming
Uitsluitingscriteria:
- Klinische geschiedenis van cerebrale parese, ernstig intellectueel tekort, ernstige gedragsstoornissen
- Afwezigheid van naleving van de studie van de patiënt en de zorgverleners.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ander
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: een arm
Sociale cognitie- Virtual reality
|
Het interventionele deel van het onderzoek is beperkt tot 3 centra. Het onderzoekt sociale cognitie door een nieuw ontwikkeld paradigma in virtual reality. In detail: een aangepaste versie van de virtual reality Social Prediction Improvement and Rehabilitation Intensive Training (VR-SPIRIT) met behulp van een VR-hoofd gemonteerde display (HMD) zal worden geïmplementeerd op een draagbare HMD, de Oculus Quest, uitgerust met twee controllers met bewegingssensoren die worden gebruikt om de handpositie te volgen. In een VR-spirit-sessie worden de deelnemers ondergedompeld in het speeltuinscenario en zijn ze bezig met een competitie met vier avatars. Elke avatar heeft een vooraf vastgestelde kans om naar een van de drie beschreven games te gaan. Verschillende indices over de prestaties van een Partecipant worden automatisch opgenomen door het systeem tijdens de sessie, zoals de duur van elke proef en de voorspellingsscore (percentage proeven waarin de deelnemer correct de intentie van een avatar voorspelde). |
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Psychosociale aanpassing, geestelijke gezondheids- en coping -strategieën
Tijdsspanne: basisbezoek
|
Om psychosociale aanpassing, geestelijke gezondheids- en coping -strategieën te beoordelen door gestandaardiseerde maatregelen bij een grote populatie tieners en volwassenen met DMD en hun verzorgers
|
basisbezoek
|
|
Sociale cognitie
Tijdsspanne: basisbezoek
|
Om sociale cognitiemechanismen te testen met gestandaardiseerde neuropsychologische evaluatie en nieuw ontwikkelde cognitieve neurowetenschappelijke paradigma's die emotionele en sociale verwerking in ecologische omgevingen onderzoeken met behulp van virtual reality in een subsample van Partecipants onderzoeken
|
basisbezoek
|
|
lichaamsbeeld
Tijdsspanne: basisbezoek
|
Om de perceptie van het lichaamsbeeld te onderzoeken en de impact ervan op psychologisch welzijn te beoordelen waarin de rol van cognitieve en motorische beperkingen is onderzocht als mogelijke mediatoren
|
basisbezoek
|
|
Correlatie met medische aandoeningen
Tijdsspanne: basisbezoek
|
Om de interactiepatronen tussen medische aandoeningen te onderzoeken en te testen op sociale cognitie, psychosociale aanpassing, geestelijke gezondheid en copingstrategieën, om sterke punten te identificeren die moeten worden ondersteund en zwakke punten die moeten worden verminderd of gecompenseerd.
|
basisbezoek
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- Medea 152/24
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .