Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Overgang til voksen alder hos mennesker med muskeldystrofi (TAMDY)

1. august 2025 opdateret af: IRCCS Eugenio Medea

Overgang til voksen alder hos mennesker med dystrofi: sociale kognitionsmekanismer, psykosocial tilpasning og mental sundheds- og mestringsstrategier.

Undersøgelsen vil involvere drenge med Duchenne muskeldystrofi (DMD), fra ungdom til voksenliv i Italien og deres familier/ plejere.

Efterforskerne ønsker at udforske patienters mentale sundhed, sociale kognition og opfattelse af kropsbillede såvel som patienters plejepersoners evne til at tilpasse sig ændringer relateret til både sygdommen og forskellige personlige og sociale behov ved hjælp af korte og enkle spørgeskemaer, neuropsykologiske tests og neurokognitive evaluering i økologiske scenarier ved hjælp af virtual reality. Ønsket om autonomi og bevidstheden om både personlige og sociale vanskeligheder med at opnå dem, der lægger en belastning på både patienter og deres familier. Nogle undersøgelser, der blev udført i USA, og i forskellige europæiske lande understreger, at overgangen til voksenlivet for patienter med muskeldystrofi er omtalt af en god evne til at tilpasse sig de mere avancerede stadier af sygdommen generelt; Ikke desto mindre indebærer forværring af sundhed oplevelser af angst og depression. I denne historiske fase involverer kliniske forsøg med genterapi og genmodulerende terapier et stigende antal patienter, hovedsageligt repræsenteret af børn i den tidlige fase af sygdommen. Derfor kunne unge og unge voksne udvikle følelser af udelukkelse fra forskningsindsats, miste tillid og håb i enhver fremtidig forbedring af deres tilstand, social deltagelse og livskvalitet. Denne undersøgelse kan føre til at identificere styrker og svagheder i social kognition og psykosocial tilpasning; Gennem evaluering af egenskaber hos patienter/plejere eller eksogene faktorer, der påvirker højere niveauer af social tilpasning, sigter vi i sidste ende på at definere strategier til at forbedre ikke kun fysiske (allerede defineret efter retningslinjer), men også psykologisk pleje, social kognition og social støtte i alle faser af DMD, især i senere.

Studieoversigt

Status

Ikke rekrutterer endnu

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

I de seneste årtier har forskellige videnskabelige undersøgelser vist effektiviteten af ikke-invasiveventilationsterapi, steroidbehandling og i den tidlige indstilling af kardiologisk terapi med resultatet af at forlænge levetiden for DMD-patienter op til 30-40 år og mere (physical and psychological), and, on other hand, the necessary acceptance that, despite the advances in research in the therapeutic field, at the moment most of older patients (or simply wheelchair bound ones) have no access or very low possibility to access to either experimental therapies or innovative treatments.The Investigators hypothesize from their clinical experience and from the few data reported in the literature that a more severe clinical involvement may be related in some patients, to an increase in anxiety and depression meanwhile in others the Investigators are witnessing a strengthening of life planning.Some preliminary activities aimed at improving the multidisciplinary care in the late stages of the disease have been suggested for DMD, but the Investigators are mainly focused on body care (cardiac, respiratory, anaesthetic, gastrointestinal, bone health care) (Quinlivan R 2021), whereas limited evidence has been collected and very few interventions have blevet implementeret i den psykosociale sfære. I efterforskningsudtalelsen efterforskning af den psykosociale tilpasning, social kognition, mestringsstrategier, kropsbillede og mental sundhed i en bred befolkning af italienske unge og unge voksne med DMD og deres familier er obligatorisk, med det formål at identificere styrker og svagheder i psykosocial tilpasning og social kognition og til at definere mulige måder at forbedre de fysiske dedikerede retningslinjer) men også den psykosociale pleje. I henhold til den transaktionsstress og mestringsmodel kunne forældre, der håndterer deres børns tilstand gennem accept af virkeligheden-snegle sig af IT-og positiv genfortolkning af oplevelsen (f.eks. Fund af muligheder for vækst) have en bedre følelsesmæssig regulering på lang sigt, med en positiv indflydelse på børns følelsesmæssige velbefindende og mentale helbred. Der er behov for forskning hos teenagere og voksne for at evaluere muligheden for at etablere, forstærke og opretholde den samme dydige cyklus i hele befolkningen af patienter. Invetigatorer mener, at interventioner, der sigter mod at udvikle individuel modstandsdygtighed, kan hjælpe med at fremme trivsel hos personer med neuromuskulære lidelser og beskytte dem mod senere alvorlig psykopatologi.

From clinical experience and from few studies reported in literature (Magliano 2013, Aho 2015, Gagliardi 1991, Pater 2023), each patients' response to potential stressors may be different and change over time suggesting different levels of psychosocial adaptation and coping strategies.The Investigators hypothesize to identify groups of patients with higher levels of psychosocial adaptation (and potentially lower risk of developing psychopathology), the analysis of the characteristics Af disse emner og identifikationen af de faktorer, der spiller en rolle i denne positive holdning, kan være nyttig til at definere, hvilke personlige og relationelle ressourcer der skal understøttes eller udvikles for at forbedre livskvaliteten; Dette kan give også mulighed for diskussion med territoriale myndigheder om større overvejelse af disse familier og deres behov (beskæftigelsesmuligheder, tilgængelige arbejdspladser, rekreative muligheder osv.).

Formål: Undersøgelsen sigter derfor mod at: 1) vurdere psykosocial tilpasning, mental sundhed og mestringsstrategier gennem standardiserede foranstaltninger i en stor befolkning af teenagere og voksne med DMD og deres plejere; 2) test af sociale kognitionsmekanismer med standardiseret neuropsykologisk evaluering og nyudviklet kognitiv neuroscience-paradigmer, der investerer følelsesmæssig og socialbehandling i Ecological Settings ved hjælp af Virtual i et underholdt kognitive neuroscience-paradigmer, der investerer følelsesmæssige og sociale forarbejdning i Ecological Settings ved hjælp af en undernedlemmet af en undernævnte en) under A-underdel af en) 4) Udforsk kropsbilledeopfattelsen og vurdere dens indflydelse på psykologisk velvære at undersøge rollen som kognitiv og motorisk svækkelse som mulige mediatorer 4) Undersøg interaktionsmønstrene mellem medicinske tilstande, social kognition, psykosocial tilpasning, mental sundheds- og mestringsstrategier for at identificere styrker, der skal understøttes og svagheder til at blive reduceret eller modbalanceret. Projektet vil i sidste ende bane vejen for fremtidig udvikling af kognitive og psykosociale interventioner til forbedring af psykosocial funktion og livskval

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

250

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Barn
  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  • Defineret diagnose af DMD
  • Alder> 14 år
  • Vilje og evne til at overholde til at studere procedurer
  • Forståelse af undersøgelsen og underskriften af det informerede samtykke

Ekskluderingskriterier:

  • Klinisk historie med cerebral parese, alvorligt intellektuelt underskud, alvorlig adfærdsforstyrrelser
  • Fravær af overholdelse af undersøgelsen af patienten og plejepersonerne.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Andet
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: en arm
Social kognition- Virtual Reality

Den interventionelle del af undersøgelsen er begrænset til 3 centre. Det udforsker social kognition gennem et nyudviklet paradigme i virtual reality.

I detaljer: En tilpasset version af den virtual reality Social Prediction Improvement and Rehabilitation Intensive Training (VR-Spirit) ved hjælp af et VR-hovedmonteret display (HMD) vil blive implementeret på en bærbar HMD, Oculus Quest, udstyret med to controllere med bevægelsessensorer, der bruges til at spore håndposition.

I en VR-spirit-session er deltagerne nedsænket i legepladsscenariet og deltager i en konkurrence med fire avatarer. Hver avatar har en forudbestemt sandsynlighed for at bevæge sig mod et af de tre beskrevne spil.

Forskellige indekser om en Partecipants præstation registreres automatisk af systemet under sessionen, såsom varigheden af hver prøve og forudsigelsesresultatet (procentdel af forsøg, hvor deltageren korrekt forudsagde en avatars intention).

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Psykosocial tilpasning, mental sundhed og mestringsstrategier
Tidsramme: Baselinebesøg
For at vurdere psykosocial tilpasning, mental sundhed og mestringsstrategier gennem standardiserede foranstaltninger i en stor befolkning af teenagere og voksne med DMD og deres plejere
Baselinebesøg
Social kognition
Tidsramme: Baselinebesøg
At teste sociale kognitionsmekanismer med standardiseret neuropsykologisk evaluering og nyudviklede kognitive neurovidenskabsparadigmer, der undersøger følelsesmæssig og social behandling i økologiske omgivelser ved hjælp af virtual reality i en underprøve af partecipants
Baselinebesøg
kropsbillede
Tidsramme: Baselinebesøg
At udforske kropsbilledeopfattelse og vurdere dens indflydelse på psykologisk velvære at undersøge rollen som kognitiv og motorisk svækkelse som mulige mediatorer
Baselinebesøg
Korrelation med medicinske tilstande
Tidsramme: Baselinebesøg
For at undersøge interaktionsmønstrene mellem medicinske tilstande og test på social kognition, psykosocial tilpasning, mental sundhed og mestringsstrategier for at identificere styrker, der skal understøttes og svagheder, der skal reduceres eller modbalanceres.
Baselinebesøg

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Anslået)

1. september 2025

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. august 2027

Studieafslutning (Anslået)

1. august 2027

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

24. juli 2025

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

1. august 2025

Først opslået (Faktiske)

3. august 2025

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

3. august 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

1. august 2025

Sidst verificeret

1. august 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Virtual Reality

Abonner