Outils du bon, bon moment, bon endroit: télésanté pour le trouble d'utilisation des opioïdes dans des paramètres vulnérables

Expérimental: Recevoir une intervention

Médicament: Traitement de la télémédecine buprénorphine

Avec cette subvention financée par le NIDA, l'équipe d'étude identifiera les workflows de traitement basés sur des applications qui sont manifestement efficaces dans des contextes à faible ressource: à savoir les services de télésanté accessibles sans Internet à grande vitesse et aidant délibérément les patients à passer à des soins de la SUI à partir de milieux de santé et de système communautaire pertinents. Un accent intentionnel sur les zones rurales et les données démographiques noires et hispaniques contribuera à améliorer l'équité de la santé et à soutenir les solutions pour les payeurs.

Acceptabilité de l'intervention, pertinence, faisabilité

Pour mesurer l'expérience d'intervention des participants, l'équipe d'étude utilisera des données d'entretien qualitative avec les participants à l'étude. Ces données seront organisées dans les catégories des sciences de la mise en œuvre: acceptabilité de la mesure d'intervention (AIM), mesure de la pertinence d'intervention (IAM) et faisabilité de la mesure d'intervention (FIM).

L'équipe d'étude déterminera si chaque participant a révélé que l'intervention était réalisable, acceptable et / ou appropriée. Ces résultats seront ensuite agrégés pour mieux comprendre comment les participants éprouvent la mise en œuvre d'une organisation de traitement des troubles d'utilisation des opioïdes de télémédecine et éclairera une future mise en œuvre de l'échelle.

La qualité de vie liée à la santé du CDC - 4 (CDC HRQOL-4, également appelée "Mesures des jours sains")

Les articles comprennent: la santé autoévaluée, les jours physiquement malsains, les jours mentaux malsains et les jours de limitation des activités.

Valeurs:

Santé autoévaluée: 1 = excellent, 2 = très bon, 3 = bon, 4 = juste, 5 = pauvre → minimum = 1 (excellent), maximum = 5 (pauvre)

Jours malsains (physique / mental): plage 0-30 jours au cours des 30 derniers jours

→ minimum = 0, maximum = 30

Direction: Scores plus élevés = Résultats pires (des jours plus malsains ou une bonne santé autoévaluée).

Bref moniteur de dépendance

Description: Une mesure multidimensionnelle de 17 éléments couvrant trois domaines:

1. Facteurs de risque (par exemple, consommation de substances, envie, déclencheurs)
2. Facteurs de protection (par exemple, soutien social, confiance dans la reprise)
3. Environnement de récupération (par exemple, logement, emploi, stress)

Valeurs:

• La plupart des articles utilisent un délai de 0 à 30 jours avec des dénombrements (par exemple. "Combien de jours au cours des 30 derniers avez-vous consommé de l'alcool?" → 0-30).
• Certains éléments utilisent des options de réponse de type Likert 0-4 (par exemple (par exemple "Pas du tout" à "extrêmement").

Notation et direction:

• Des scores plus élevés sur les éléments de «risque» = des résultats pires (par exemple, plus de jours en utilisant des substances, plus de soif, plus d'exposition aux risques).
• Des scores plus élevés sur les éléments «protecteurs» = meilleurs résultats (par exemple, une plus grande confiance, des contacts plus favorables).

Échelle de désir opioïde visuel analogique

Description: Une mesure à un seul élément où les participants évaluent leur intensité actuelle de envie d'opioïdes en marquant un point le long d'une ligne droite (100 mm de longueur). L'ancre gauche indique "aucune envie du tout" et l'ancre droite indique "la soif la plus intense imaginable".

Valeurs:

Minimum = 0 mm (pas d'envie du tout) maximum = 100 mm (envie la plus intense imaginable)

Direction: scores plus élevés = Résultat pire (plus avide d'opioïdes)