Strumenti giusti, tempo giusto, posto giusto: telehealth per oppiacei usi in impostazioni vulnerabili

Sperimentale: Ricevere un intervento

Droga: Trattamento di buprenorfina di telemedicina

Con questa sovvenzione finanziata da NIDA, il team di studio identificherà i flussi di lavoro di trattamento basati su app che sono dimostrabilmente efficaci in contesti a bassa risorsa: vale a dire i servizi di telemedicina che sono accessibili senza Internet ad alta velocità e aiutano deliberatamente i pazienti a passare alle cure di Oud da ambienti di salute e del sistema comunitario pertinenti. Un'attenzione intenzionale sulle aree rurali e sui dati demografici neri e ispanici aiuterà a migliorare l'equità sanitaria e di sostenere soluzioni per i pagatori.

Accettabilità di intervento, adeguatezza, fattibilità

Per misurare l'esperienza di intervento dei partecipanti, il team di studio utilizzerà dati di intervista qualitativa con i partecipanti allo studio. Questi dati saranno organizzati nelle categorie di scienze di implementazione: accettabilità della misura di intervento (AIM), misura di adeguatezza dell'intervento (IAM) e fattibilità della misura di intervento (FIM).

Il team di studio determinerà se ciascun partecipante ha riscontrato che l'intervento è fattibile, accettabile e/o appropriato. Questi risultati saranno quindi aggregati per comprendere meglio come i partecipanti sperimentano l'implementazione di un'organizzazione per il trattamento del disturbo da uso di oppiacei di telemedicina e informeranno una futura implementazione ridimensionata.

La qualità della vita legata alla salute di CDC-4 (CDC HRQOL-4, chiamata anche "Misure dei giorni sani")

Gli articoli includono: salute auto-valutata, giorni fisicamente malsani, giorni malsani mentali e giorni di limitazione delle attività.

Valori:

Salute auto-valutata: 1 = eccellente, 2 = molto buono, 3 = buono, 4 = giusto, 5 = scarso → minimo = 1 (eccellente), massimo = 5 (scarso)

Giorni malsani (fisico/mentale): range 0-30 giorni negli ultimi 30 giorni

→ minimo = 0, massimo = 30

Direzione: punteggi più alti = risultati peggiori (giorni più malsani o salute auto-valutata più scarsa).

Breve monitor della dipendenza

Descrizione: una misura multidimensionale di 17 elementi che copre tre domini:

1. Fattori di rischio (ad es. Uso di sostanze, desiderio, trigger)
2. Fattori protettivi (ad es. Supporto sociale, fiducia nel recupero)
3. Ambiente di recupero (ad es. Alloggio, occupazione, stress)

Valori:

• La maggior parte degli articoli utilizza un periodo di tempo 0-30 giorni con conteggi (ad es. "Quanti giorni negli ultimi 30 hai usato l'alcol?" → 0-30).
• Alcuni articoli utilizzano opzioni di risposta 0-4 di tipo Likert (ad es. "Niente affatto" a "estremamente").

Punteggio e direzione:

• Punteggi più alti su elementi "a rischio" = risultati peggiori (ad esempio, più giorni usando sostanze, più brama, maggiore esposizione al rischio).
• Punteggi più alti su articoli "protettivi" = risultati migliori (ad esempio, maggiore fiducia, contatti più di supporto).

Scala di desiderio di oppioidi analogici visivi

Descrizione: una misura a singolo elemento in cui i partecipanti valutano la loro attuale intensità di brama di oppioidi segnando un punto lungo una linea retta (100 mm di lunghezza). L'ancora sinistra indica "nessun brama" e l'ancora destra indica "la brama più intensa immaginabile".

Valori:

Minimo = 0 mm (nessuna brama) massimo = 100 mm (brama più intensa immaginabile)

Direzione: punteggi più alti = risultato peggiore (maggiore brama di oppioidi)