Ferramentas certas, hora certa, lugar certo: telessaúde para transtorno de uso de opióides em configurações vulneráveis

Experimental: Recebendo intervenção

Medicamento: Tratamento da buprenorfina de telemedicina

Com esta concessão financiada pela NIDA, a equipe de estudo identificará fluxos de trabalho de tratamento baseados em aplicativos que são comprovadamente eficazes em ambientes de baixa resolução: a saber, serviços de telessaúde que são acessíveis sem Internet de alta velocidade e ajudando deliberadamente os pacientes a fazer a transição para os cuidados com o OUD a partir de configurações relevantes de saúde e sistemas comunitários. Um foco intencional em áreas rurais e dados demográficos negros e hispânicos ajudará a melhorar a equidade da saúde e apoiar soluções para pagadores.

Aceitabilidade da intervenção, adequação, viabilidade

Para medir a experiência de intervenção do participante, a equipe de estudo utilizará dados qualitativos da entrevista com os participantes do estudo. Esses dados serão organizados nas categorias de ciência da implementação: Aceitabilidade da medida de intervenção (AIM), medida de adequação da intervenção (IAM) e medida de viabilidade da medida de intervenção (FIM).

A equipe de estudo determinará se cada participante achou que a intervenção é viável, aceitável e/ou apropriada. Essas descobertas serão agregadas para entender melhor como os participantes experimentam a implementação de uma organização de tratamento de distúrbios do uso de opióides de telemedicina e informará uma futura implementação em expansão.

Qualidade de vida relacionada à saúde do CDC-4 (CDC HRQOL-4, também chamado de "Medidas de Dias Saudáveis")

Os itens incluem: saúde auto-avaliada, dias fisicamente prejudiciais, dias mentalmente prejudiciais e dias de limitação de atividades.

Valores:

Saúde auto-classificada: 1 = excelente, 2 = muito bom, 3 = bom, 4 = justo, 5 = pobre → mínimo = 1 (excelente), máximo = 5 (pobre)

Dias não saudáveis ​​(físico/mental): varia de 0 a 30 dias nos últimos 30 dias

→ Mínimo = 0, máximo = 30

Direção: Pontuações mais altas = piores resultados (dias mais prejudiciais ou saúde auto-avaliada mais pobre).

Breve Monitor de dependência

Descrição: Uma medida multidimensional de 17 itens, cobrindo três domínios:

1. Fatores de risco (por exemplo, uso de substâncias, desejo, gatilhos)
2. Fatores de proteção (por exemplo, apoio social, confiança na recuperação)
3. Ambiente de recuperação (por exemplo, moradia, emprego, estresse)

Valores:

• A maioria dos itens usa um período de 0 a 30 dias com contagens (por exemplo, "Quantos dias nos últimos 30 anos você usou álcool?" → 0-30).
• Alguns itens usam opções de resposta de 0-4 do tipo Likert (por exemplo, "Nem um pouco" para "extremamente").

Pontuação e direção:

• Pontuações mais altas nos itens de "risco" = piores resultados (por exemplo, mais dias usando substâncias, mais desejo, mais exposição ao risco).
• Pontuações mais altas em itens "protetores" = melhores resultados (por exemplo, maior confiança, contatos mais solidários).

Escala de desejo de opióides analógicos visuais

Descrição: Uma medida de item único, onde os participantes classificam sua intensidade atual de desejo por opióides marcando um ponto ao longo de uma linha reta (100 mm de comprimento). A âncora esquerda indica "nenhum desejo" e a âncora direita indica "o desejo mais intenso que se possa imaginar".

Valores:

Mínimo = 0 mm (sem desejo) máximo = 100 mm (desejo mais intenso imaginável)

Direção: Pontuações mais altas = Pior resultado (maior desejo de opióides)