Le cannabis médical comme alternative opiacée

L'utilisation des opioïdes pour la douleur a considérablement augmenté au cours de la dernière décennie avec des résultats désastreux qui conduisent à une épidémie de surdoses et de décès aux États-Unis. Philadelphie a été décrit comme "zéro terrestre" dans l'épidémie d'opiacés des surdoses et des décès aux États-Unis. Une certaine expérience clinique initiale montre que la marijuana médicale peut potentiellement aider les patients souffrant de certaines conditions médicales graves en atténuant la douleur et en améliorant la qualité de vie, ce qui leur permet de cesser les opiacés.

Le cannabis médical est très sûr et une option viable pour le soulagement de la douleur pour améliorer les patients et la qualité de vie de leur famille. La loi sur la marijuana médicale en Pennsylvanie a été adoptée en 2016 dans l'espoir que cela pourrait atténuer la crise des opiacés. Le taux de mortalité opioïde en Pennsylvanie était de 37,9 pour 100 000 personnes. Cependant, le cannabis médical n'est pas couvert par l'assurance et est hors des frais de poche. Cela a été un obstacle à certains patients essayant le cannabis médical comme alternative. Cela peut créer une disparité dans les soins aux patients atteints de douleur chronique.

Méthodes:

Critères de recrutement et d'inclusion / exclusion: les participants potentiels seront recrutés dans une clinique de douleur chronique ambulatoire. 40 patients qui ont accepté de tenter de sevrer sur les médicaments opioïdes et qui ont un diagnostic qui les qualifie pour la marijuana médicale sera sélectionné pour l'étude. Chez ces patients sélectionnés, le coût du traitement était la principale obstacle pour le démarrage du cannabis médical. Chaque participant subira un dépistage des médicaments d'urine, une évaluation de la douleur utilisant l'échelle visuelle analogique et la qualité de la douleur sera évaluée en utilisant le questionnaire sur la qualité de la santé et la douleur McGill du formulaire court-36, qui mesure les dimensions sensorielles, affectives et évaluatives de la douleur avant de recevoir de la marijuana médicale puis 6 mois.

Chaque patient sera évalué par un médecin certifié pour évaluer les patients pour le cannabis médical. Si le patient se qualifie pour le cannabis médical, la prochaine étape est que le patient s'inscrit sur le site Web de la marijuana médicale de l'État de Pennsylvanie. Les conditions médicales qui qualifient le patient dans les États de Pennsylvanie pour la marijuana médicale sont la sclérose latérale amyotrophique, le cancer, la maladie de Crohn, la sclérose en plaques, les maladies neurodégénératives, les neuropathies, la douleur chronique ou intraitable d'origine neuropathique. Une fois que le patient s'inscrit, le médecin les certifiera également sur le site Web. Une fois les patients certifiés, ils demanderont une carte de marijuana médicale. Une fois que le patient aura reçu une carte de marijuana médicale, le patient commencera un plan de sevrage opioïde. Chaque patient aura un plan individualisé pour sevrer ses opioïdes qui est son plan de soins standard. Le patient ira au dispensaire de marijuana médical sélectionné et pourra choisir son produit de cannabis médical. Le dispensaire du cannabis médical Curaleaf aura une liste de patients et les participants pourront choisir parmi les produits de cannabis. Le patient sera suivi mensuellement pendant six mois par le médecin et évaluera les niveaux de douleur du patient et les doses de cannabis médical et les doses d'opioïdes mensuellement. Les enquêteurs noteront également les effets secondaires du patient, la tolérance et toute diminution des symptômes. À six mois, le médecin revérifiera un dépistage de la drogue urinaire, le niveau de douleur actuel et réadministration le questionnaire McGill Pain et la qualité liée à la santé à court format-36. Les doses et souches médicales de cannabis seront notées.