El cannabis medicinal como alternativa de opiáceos

El uso de opioides para el dolor ha aumentado drásticamente durante la última década con resultados desastrosos que conducen a una epidemia de sobredosis y muertes en los Estados Unidos. Filadelfia ha sido descrita como "Zona Zero" en la epidemia opiácea de sobredosis y muertes en los Estados Unidos. Una experiencia clínica inicial muestra que la marihuana medicinal puede ayudar a los pacientes que padecen ciertas afecciones médicas graves al aliviar el dolor y mejorar la calidad de vida, lo que les permite suspender los opiáceos.

El cannabis medicinal es muy seguro y una opción viable para el alivio del dolor para mejorar los pacientes y la calidad de vida de su familia. La ley de marihuana medicinal en Pensilvania se aprobó en 2016 con la esperanza de que esto pudiera aliviar la crisis de los opiáceos. La tasa de mortalidad de opioides en Pensilvania fue de 37.9 por cada 100,000 personas. Sin embargo, el cannabis medicinal no está cubierto por un seguro y es un gasto fuera de bolsillo. Esta ha sido una barrera para algunos pacientes que prueban el cannabis medicinal como alternativa. Esto puede crear una disparidad en el cuidado de los pacientes con dolor crónico.

Métodos:

Criterios de reclutamiento e inclusión/exclusión: los participantes potenciales serán reclutados de una clínica de dolor crónico ambulatorio. 40 pacientes que han acordado intentar destacar en medicamentos opioides y tienen un diagnóstico que los califica para la marihuana medicinal será seleccionado para el estudio. En estos pacientes seleccionados, el costo del tratamiento fue la principal barrera para comenzar el cannabis medicinal. Cada participante se someterá a una pantalla de drogas de orina, se evaluará una evaluación del dolor que utilizando la escala analógica visual y la calidad del dolor utilizando el cuestionario corto de dolor de salud relacionado con la salud de Forma 36, ​​que mide dimensiones sensoriales, afectivas y evaluativas del dolor antes de recibir marihuana medicinal y luego a los 6 meses.

Cada paciente será evaluado por un médico que está certificado para evaluar a los pacientes para el cannabis medicinal. Si el paciente califica para el cannabis medicinal, el siguiente paso es que el paciente se registre en el sitio web de marihuana medicinal del estado de Pensilvania. Las condiciones médicas que califican al paciente en los estados de Pensilvania para la marihuana medicinal son la esclerosis lateral amiotrófica, el cáncer, la enfermedad de Crohn, la esclerosis múltiple, las enfermedades neurodegenerativas, las neuropatías, el dolor crónico o intratable del origen neuropático. Después de que el paciente se registre, el médico también los certificará en el sitio web. Después de que los pacientes estén certificados, solicitarán una tarjeta de marihuana medicinal. Una vez que el paciente reciba una tarjeta de marihuana medicinal, el paciente comenzará un plan de destete de opioides. Cada paciente tendrá un plan individualizado para destetar sus opioides, que es su plan de atención estándar. El paciente irá al dispensario selecto de marihuana medicinal y podrá elegir su producto de cannabis medicinal. El dispensario de cannabis medicinal de hoja cural tendrá una lista de pacientes y los participantes podrán elegir entre los productos de cannabis. El médico será seguido mensualmente durante seis meses por el médico y evaluará los niveles de dolor del paciente y las dosis de cannabis medicinal y las dosis de opioides mensualmente. Los investigadores también notarán los efectos secundarios del paciente, la tolerancia y cualquier disminución de los síntomas. A los seis meses, el médico volverá a verificar una pantalla de drogas de orina, el nivel de dolor actual y readminitar el cuestionario de dolor McGill y la calidad de la salud de forma corta 36. Se observarán las dosis y cepas de cannabis medicinal.