Cannabis medica come alternativa agli oppiacei

L'uso di oppioidi per il dolore è aumentato drasticamente nell'ultimo decennio con risultati disastrosi che portano a un'epidemia di overdose e morti negli Stati Uniti. Filadelfia è stata descritta come "Ground Zero" nell'epidemia oppiacea di overdose e morti negli Stati Uniti. Alcune esperienze cliniche iniziali mostrano che la marijuana medica può potenzialmente aiutare i pazienti che soffrono di alcune gravi condizioni mediche alleviando il dolore e migliorando la qualità della vita, permettendo loro di interrompere gli oppiacei.

La cannabis medica è molto sicura e un'opzione praticabile per il sollievo dal dolore per migliorare i pazienti e la qualità della vita della loro famiglia. La legge medica sulla marijuana in Pennsylvania è stata approvata nel 2016 con la speranza che ciò possa alleviare la crisi degli oppiacei. Il tasso di mortalità da oppiacei in Pennsylvania era di 37,9 per 100.000 persone. Tuttavia, la cannabis medica non è coperta dall'assicurazione ed è una spesa fuori tasca. Questa è stata una barriera per alcuni pazienti che provavano cannabis medica come alternativa. Ciò può creare una disparità nella cura dei pazienti con dolore cronico.

Metodi:

Criteri di reclutamento e inclusione/esclusione: i potenziali partecipanti saranno reclutati da una clinica cronica cronica ambulatoriale. 40 pazienti che hanno concordato di tentare di svelare i farmaci per oppiacei e di avere una diagnosi che li qualifica per la marijuana medica saranno selezionati per lo studio. In questi pazienti selezionati, il costo del trattamento era la principale barriera per l'avvio di cannabis medica. Ogni partecipante subirà uno schermo di droga delle urine, una valutazione del dolore che utilizza la scala analogica visiva e la qualità del dolore sarà valutata utilizzando la qualità della salute corta-36 relativa alla salute e il questionario sul dolore McGill, che misura le dimensioni sensoriali, affettive e valutative del dolore prima di ricevere marijuana medica e poi a 6 mesi.

Ogni paziente sarà valutato da un medico certificato per valutare i pazienti per la cannabis medica. Se il paziente si qualifica per la cannabis medica, il prossimo passo è che il paziente si registra sul sito Web di marijuana medica della Pennsylvania. Le condizioni mediche che qualificano i pazienti negli stati della Pennsylvania per la marijuana medica sono la sclerosi laterale amiotrofica, il cancro, la malattia di Crohn, la sclerosi multipla, le malattie neurodegenerative, le neuropatie, il dolore cronico o intrattabile di origine neuropatica. Dopo che il paziente registra il medico li certificherà anche sul sito Web. Dopo che i pazienti saranno certificati, richiederanno la carta di marijuana medica. Una volta che il paziente riceve una carta di marijuana medica, il paziente avrà un piano di svezzamento degli oppiacei. Ogni paziente avrà un piano individualizzato per lo svezzamento dei propri oppioidi che è il loro piano di assistenza standard. Il paziente andrà al dispensario selezionato di marijuana medica e sarà in grado di scegliere il loro prodotto di cannabis medica. Il dispensario di cannabis medica curaleaf avrà un elenco di pazienti e i partecipanti saranno in grado di scegliere tra i prodotti di cannabis. Il paziente sarà seguito mensilmente per sei mesi dal medico e valuterà il livello del dolore del paziente e le dosi di cannabis medica e le dosi di oppioidi mensili. Gli investigatori noteranno anche gli effetti collaterali del paziente, la tolleranza e qualsiasi diminuzione dei sintomi. A sei mesi il medico ricontrollerà uno schermo di droga delle urine, l'attuale livello del dolore e il lettura del questionario sul dolore McGill e la qualità della salute breve-36 sulla salute. Saranno annotate le dosi e i ceppi di cannabis medica.