Essai contrôlé randomisé Transform + Family Academy aux Philippines

Cet essai contrôlé randomisé au niveau individuel examine l'intégration du programme de survie et de petite enfance axé sur l'enfant de Compassion International (CI) avec l'intervention Transform + Family Academy au niveau des ménages d'International Care Ministries (ICM) parmi 700 familles avec enfants âgés de 3 à 5 ans dans les communautés partenaires de CI dans l'ouest et le sud de Mindanao, aux Philippines. Tous les ménages participants sont actuellement inscrits au programme de survie et de petite enfance de CI, qui fournit un soutien complet au développement de l'enfant par l'intermédiaire de partenaires communautaires locaux. Grâce à une répartition aléatoire, la moitié des ménages recevront en outre l'intervention de l'ICM au niveau des ménages ciblant le système familial au sens large.

Cette étude examine si la combinaison des interventions de l'ICM au niveau des ménages avec la programmation axée sur l'enfant de CI peut améliorer les résultats de développement des enfants âgés de 3 à 5 ans dans des contextes d'extrême pauvreté. La recherche évalue l'efficacité de l'approche Transform + Family Academy de l'ICM pour répondre aux contraintes familiales plus larges, y compris la capacité des soignants, les problèmes de santé et l'instabilité économique, sur les résultats de développement des enfants et la résilience financière des ménages lorsqu'elle est intégrée au programme de survie et de petite enfance de CI. Plus précisément, les résultats d'intérêt incluent le développement précoce des enfants en matière de calcul et d'alphabétisation, ainsi que les résultats secondaires de l'état nutritionnel des enfants et de la résilience financière des ménages, mesurés par les comportements d'épargne et l'accès au filet de sécurité sociale.

L'hypothèse qui sous-tend ce travail suggère que les programmes de développement de l'enfant peuvent avoir un plus grand impact lorsqu'ils sont associés à un soutien complet aux ménages qui s'attaque à la nature multidimensionnelle de la pauvreté affectant à la fois les besoins immédiats de l'enfant et les systèmes familiaux qui soutiennent les progrès à long terme.

La composante Transform de l'ICM est un programme de 15 semaines dispensé sous forme de séances de groupe communautaires hebdomadaires de 90 minutes couvrant trois domaines : l'éducation sanitaire (prévention de la malnutrition, assainissement, infections respiratoires, soins aux nourrissons), la formation aux moyens de subsistance (diversification des revenus, développement des affaires, formation de groupes d'épargne) et la formation des valeurs (caractère personnel, relations familiales, prise de décision). Les séances sur la santé et les moyens de subsistance sont animées par du personnel formé de l'ICM, tandis que les composantes facultatives sur les valeurs sont dispensées par les dirigeants communautaires.

Le volet Family Academy propose 8 semaines d'éducation de la petite enfance à domicile au moyen de visites bihebdomadaires offrant des séances séparées d'une heure pour l'enseignement des mathématiques et de la phonétique. Ces séances ciblent à la fois les enfants âgés de 3 à 5 ans et leurs tuteurs, renforçant les capacités des soignants à soutenir la préparation à l'école grâce à des activités d'apprentissage structurées et des jeux éducatifs.

Les ménages éligibles doivent avoir un enfant âgé de 3 à 5 ans actuellement inscrit au programme de survie et de petite enfance de CI et répondre aux critères de pauvreté de l'ICM (score de pauvreté de 50 ou plus basé sur la notation basée sur les actifs et l'évaluation du revenu du ménage). Chaque ménage doit comprendre un soignant adulte âgé de 18 à 65 ans qui peut donner son consentement éclairé. Les ménages ayant déjà participé à des interventions de GIC sont exclus. Les ménages sont individuellement assignés au hasard aux groupes de traitement en utilisant une randomisation stratifiée par niveaux communautaires et régionaux pour garantir une répartition équilibrée entre les emplacements géographiques.

Les ménages témoins continuent de bénéficier du programme standard de survie et de petite enfance de CI. Les ménages traités reçoivent l'intervention intégrée combinant la programmation de CI avec la Transform + Family Academy de l'ICM, dispensée sur quatre mois. Toutes les données sont collectées par des enquêteurs externes formés à cinq moments : référence, pré-Family Academy, post-Family Academy, médiane (2 mois après l'intervention) et finale (12 mois après l'intervention).

Les analyses suivantes seront menées pour les objectifs de recherche afin d'évaluer l'impact de l'intervention intégrée :

Primaire:

• Des modèles de régression linéaire avec des erreurs standard robustes par grappes analyseront les différences dans les scores composites des compétences en numératie précoce des enfants entre les groupes de traitement et les groupes témoins.
• Des modèles de régression linéaire avec des erreurs standard robustes par grappes analyseront les différences dans les scores composites des compétences en phonétique et en littératie des enfants entre les groupes de traitement et les groupes témoins.

Secondaire:

• Des modèles de régression linéaire avec des erreurs standard robustes par grappes analyseront les différences dans les scores z poids/taille des enfants entre les groupes de traitement et de contrôle.
• Des modèles de régression logistique avec des erreurs types robustes par grappes analyseront les différences de probabilité d'épargne des ménages entre les groupes de traitement et de contrôle.
• Des modèles de régression linéaire avec des erreurs types robustes par grappes analyseront les différences dans les montants totaux d'épargne des ménages entre les groupes de traitement et de contrôle.
• Des modèles de régression linéaire avec des erreurs types robustes par grappes analyseront les différences dans les scores de l'indice d'accès au filet de sécurité sociale entre les groupes de traitement et les groupes témoins.

Tous les modèles incluront des mesures des résultats de base en tant que covariables et effets fixes de strate pour la stratification de randomisation (niveaux communautaires et régionaux). Les analyses seront menées séparément pour les effets à court terme (1 semaine après l'intervention et 2 mois de suivi) et les effets soutenus à 12 mois de suivi.