Transform + Family Academy Randomized Controlled Trial på Filippinerna

Denna randomiserade kontroll av individnivå undersöker integrationen av Compassion International (CI) barnfokuserad överlevnad och tidig barndomsprogram med International Care Ministries '(ICM) hushållsnivå Transform + Family Academy Intervention bland 700 familjer med barn i åldern 3-5 år över CI: s partnersamhällen i västra och södra Mindanao, Filippinerna. Alla deltagande hushåll är för närvarande registrerade i CI: s överlevnads- och tidiga barndomsprogram, som ger ett omfattande stöd för barnutveckling genom lokala samhällspartners. Genom slumpmässigt uppdrag kommer hälften av hushållen dessutom att få ICM: s hushållsnivåintervention som riktar sig till det bredare familjesystemet.

Denna studie undersöker om att kombinera ICM: s hushållsnivåinterventioner med CI: s barnfokuserade programmering kan förbättra utvecklingsresultaten för barn i åldern 3-5 år i extrema fattigdomsinställningar. Forskningen utvärderar effektiviteten av ICM: s Transform + Family Academy -strategi för att hantera bredare familjens begränsningar, inklusive vårdförmågan, hälsoutmaningar och ekonomisk instabilitet, på barns utvecklingsresultat och hushållens ekonomiska motståndskraft när de integreras med CI: s överlevnads- och tidiga barndomsprogram. Specifikt inkluderar resultaten av intresse barns tidiga räkning och läskunnighetsutveckling, tillsammans med sekundära resultat av barns näringsstatus och hushållens ekonomiska motståndskraft mätt genom besparingsbeteenden och nettoåtkomst för social säkerhet.

Hypotesen som ligger till grund för detta arbete antyder att barnutvecklingsprogram kan uppnå större inverkan när de är i par med omfattande hushållsstöd som hanterar den flerdimensionella karaktären av fattigdom som påverkar både omedelbara barns behov och familjesystemen som upprätthåller långsiktiga framsteg.

ICM: s Transform-komponent är ett 15-veckors program som levereras genom veckovis 90-minuters samhällsbaserade gruppsessioner som täcker tre domäner: hälsoutbildning (undernäringsförebyggande, sanitet, andningsinfektioner, spädbarnsvård), försörjningsträning (inkomstdiversifiering, affärsutveckling, besparingsgruppsbildning) och värderingsbildning (personlig karaktär, familjerelationer, beslutsfattande). Hälso- och försörjningssessioner underlättas av utbildad ICM -personal, medan valfria värden -komponenter levereras av samhällsledare.

Family Academy-komponenten tillhandahåller 8 veckors hembaserad barndomsutbildning genom två gånger i veckan och levererar separata en timmes sessioner för matematik och fonikinstruktion. Dessa sessioner riktar sig till både barn i åldern 3-5 och deras vårdgivare och bygger vårdgivare förmåga att stödja skolberedskap genom strukturerade inlärningsaktiviteter och utbildningsspel.

Kvalificerade hushåll måste ha ett barn i åldern 3-5 år som för närvarande är registrerat i CI: s överlevnads- och tidiga barndomsprogram och uppfyller ICM: s fattigdomskriterier (fattigdomsresultat på 50 eller högre baserat på tillgångsbaserad poäng och hushållens inkomstutvärdering). Varje hushåll måste inkludera en vuxen vårdgivare i åldern 18-65 år som kan ge informerat samtycke. Hushåll med tidigare deltagande i ICM -interventioner är uteslutna. Hushållen tilldelas individuellt slumpmässigt till behandlingsgrupper med användning av stratifierad randomisering efter samhälls- och regionala nivåer för att säkerställa en balanserad fördelning över geografiska platser.

Kontrollhushåll fortsätter att få CI: s standardöverlevnads- och barndomsprogram. Behandlingshushåll får den integrerade interventionen som kombinerar CI: s programmering med ICM: s Transform + Family Academy levererade under fyra månader. All datainsamling utförs av utbildade externa uppräknar vid fem tidpunkter: baslinje, pre-familjekademi, efter familjekademin, mittlinjen (2 månader efter intervention) och slutlinje (12 månader efter intervention).

Följande analyser kommer att genomföras för forskningsmålen för att bedöma effekterna av den integrerade interventionen:

Primär:

• Linjära regressionsmodeller med kluster-robust standardfel kommer att analysera skillnader i barns tidiga numeringskompositkompositpoäng mellan behandling och kontrollgrupper.
• Linjära regressionsmodeller med kluster-robust standardfel kommer att analysera skillnader i barns fonetik och kompositpoäng för kompetens komposit för kompetens mellan behandling och kontrollgrupper.

Sekundär:

• Linjära regressionsmodeller med kluster-robust standardfel kommer att analysera skillnader i barns vikt-för-höjd Z-poäng mellan behandling och kontrollgrupper.
• Logistiska regressionsmodeller med kluster-robust standardfel kommer att analysera skillnader i sannolikhet för att ha hushållsbesparingar mellan behandling och kontrollgrupper.
• Linjära regressionsmodeller med kluster-robust standardfel kommer att analysera skillnader i totala hushållsbesparingar mellan behandling och kontrollgrupper.
• Linjära regressionsmodeller med kluster-robust standardfel kommer att analysera skillnader i poäng för sociala säkerhetsnätindex mellan behandling och kontrollgrupper.

Alla modeller kommer att inkludera baslinjemått som kovariater och strata fasta effekter för randomiseringsstratifiering (samhälls- och regional nivå). Analyser kommer att genomföras separat för kortvariga effekter (1 vecka efter intervention och 2-månaders uppföljning) och varaktiga effekter vid 12-månaders uppföljning.