Efficacité des interventions pour promouvoir l'activité physique pendant la grossesse (SLMM)

Les interventions qui réduisent le comportement sédentaire (CS) et améliorent l'activité physique (AP) offrent une voie pour améliorer la santé maternelle et les issues de grossesse. Le comportement sédentaire (être assis, allongé ou couché en état d'éveil ; dépense énergétique d'activité de 1,5 équivalent métabolique [MET]) pendant la grossesse est un facteur modifiable associé à des problèmes de santé maternelle (par exemple, détresse psychologique, prise de poids gestationnelle, troubles du sommeil, régulation du glucose altérée, hypertension) et infantile (par exemple, âge gestationnel plus précoce à la naissance, macrosomie [>4 000 grammes]). Les femmes enceintes sont plus sédentaires que la femme américaine moyenne en âge de procréer (>12 heures/jour contre <8 heures/jour), ce qui place les femmes enceintes dans la catégorie de risque sédentaire la plus élevée. La plupart des femmes enceintes ne respectent pas les recommandations des directives de grossesse pour l'AP d'intensité modérée de 150 minutes/semaine. L'amélioration de l'AP chez les femmes enceintes est cruciale pour améliorer les issues de santé maternelle.

En utilisant un essai clinique comportemental, 60 femmes enceintes avec une grossesse unique (c'est-à-dire sans jumeaux) seront recrutées à 8-12 semaines de gestation (T1) dans des cliniques prénatales. Les participantes participeront à l'intervention « Sit Less, Move More » (SLMM). À T1, les participantes rempliront des questionnaires sur les habitudes de CS et d'AP, l'AP hebdomadaire et les facteurs personnels (par exemple, données démographiques) et porteront un tracker d'AP ActiGraph pendant 2 semaines. À la semaine 3, des Fitbits et une prescription de CS et d'AP seront données aux participantes avec des informations sur l'AP de grossesse recommandée sûre et les risques sanitaires du CS pendant la grossesse ; auront un coaching d'AP (session virtuelle en tête-à-tête, textos hebdomadaires) ; feront de l'exercice avec un partenaire au moins 4 jours/semaine ; et recevront des alertes Fitbit pour l'activité lorsque un CS ≥50 minutes en état d'éveil est détecté. Les participantes aussi : 1) rempliront des questionnaires à T2 (18-22 semaines) et T3 (28-32 semaines) ; et 2) porteront un Fitbit tout au long de l'étude de la semaine 3 de l'étude à 32 semaines de gestation. Nous visons à : Objectif 1) Déterminer la faisabilité du recrutement, de la rétention, de l'adhésion et de l'acceptabilité de l'intervention SLMM pour les femmes enceintes ; et Objectif 2) Obtenir des estimations de l'efficacité de l'intervention SLMM sur le CS quotidien, l'inversion des habitudes de CS, et l'AP hebdomadaire et l'habitude d'AP pour les femmes enceintes.

L'étude permettra aux investigateurs de modifier SLMM, d'estimer son efficacité de changement de comportement et de mener à un test d'efficacité formel avec une soumission R01 pour mieux comprendre les voies d'amélioration du CS et de l'AP chez les femmes enceintes. Cette étude soutient la mission du NICHD d'améliorer la santé reproductive et de favoriser une meilleure santé maternelle et des issues de naissance.