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Bloc de la capsule antérieure de l'épaule et injection intra-articulaire de stéroïdes versus injection intra-articulaire de stéroïdes pour améliorer le soulagement de la douleur dans la capsulite rétractile

17 novembre 2025 mis à jour par: Dina Abdelhameed Elsadek Salem, Zagazig University

Étude comparative entre le bloc capsulaire antérieur de l'épaule plus injection de stéroïdes versus injection de stéroïdes seule pour la gestion de la douleur dans la capsulite rétractile : un essai randomisé

Amélioration de la douleur chez les patients atteints de capsulite rétractile en comparant l'effet du bloc capsulaire antérieur de l'épaule combiné et de l'injection intra-articulaire de stéroïdes versus l'injection intra-articulaire de stéroïdes seule.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Comparaison entre le bloc capsulaire antérieur de l'épaule combiné et l'injection intra-articulaire de stéroïdes versus l'injection intra-articulaire de stéroïdes seule pour améliorer le soulagement de la douleur dans la capsulite rétractile en ce qui concerne :

  • Mesurer les paramètres analgésiques incluant : l'évaluation du score douloureux à l'aide de l'Échelle Visuelle Analogique pendant 8 semaines de suivi par rapport à la baseline et la quantité totale consommée d'analgésique de secours (ibuprofène).
  • Évaluer l'Indice de Douleur et d'Incapacité de l'Épaule
  • Enregistrer les complications du bloc (toxicité de l'anesthésique local, infection, saignement, lésion nerveuse)
  • Satisfaction globale du patient : Les patients seront invités à évaluer le degré global de satisfaction de l'analgésie à l'aide d'une échelle verbale de type Likert à 5 points (1 = analgésie très insatisfaisante, 2 = analgésie insatisfaisante, 3 = neutre, 4 = analgésie satisfaisante, et 5 = analgésie très satisfaisante).

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

50

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

      • Zagazig, Egypte
        • Recrutement
        • Faculity of Medicine, Zagazig University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critères d'inclusion :

  • Acceptation des patients
  • Âge : 41-65 ans
  • Sexe : les deux sexes (hommes ou femmes)
  • État physique : Société américaine des anesthésistes (ASA) I, II
  • Patients se présentant en clinique orthopédique ou de la douleur avec des douleurs et raideurs à l'épaule. Ces patients ont reçu un traitement conservateur de la douleur sans soulagement des symptômes pendant au moins 2 semaines.

Critères d'exclusion :

  • Douleur à l'épaule due à des causes secondaires, par exemple traumatisme aigu, fractures, déformation osseuse, pathologie de l'articulation gléno-humérale, pathologie de l'articulation acromio-claviculaire et trouble de la coiffe des rotateurs.

    • Patient présentant des contre-indications aux blocs régionaux (comme une coagulopathie ou une infection locale au site d'injection)
    • Patients avec des antécédents connus d'allergie aux médicaments de l'étude (bupivacaïne et méthylprednisolone)
    • Maladies hépatiques, rénales, cardiovasculaires, neurologiques et respiratoires avancées, diabète sucré non contrôlé et troubles thyroïdiens
    • Antécédents de neuropathie dans le membre concerné ou chirurgie de révision antérieure

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Bloc capsulaire antérieur de l'épaule (SHAC)
les patients recevront un bloc (SHAC) guidé par échographie combiné à une injection intra-articulaire de stéroïdes de l'articulation de l'épaule affectée
les patients recevront un bloc (SHAC) guidé par échographie combiné à une injection intra-articulaire de stéroïdes de l'épaule affectée, suivi d'un programme d'exercices à domicile.
Comparateur actif: Groupe injection intra-articulaire de stéroïdes (IASI)
les patients recevront une injection intra-articulaire de stéroïdes de l'articulation de l'épaule affectée
les patients recevront une injection intra-articulaire de stéroïdes de l'articulation de l'épaule affectée suivie d'un programme d'exercices à domicile

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
intensité de la douleur
Délai: AVANT LE DÉBUT DE LA PROCÉDURE (0 heure)(ligne de base)
measured by Visual Analogue Scale (VAS) 10 cm line labelled (0-10), in which 0 presents no pain and 10 represents the worst pain in each participant
AVANT LE DÉBUT DE LA PROCÉDURE (0 heure)(ligne de base)
intensité de la douleur
Délai: 15 minutes après l'intervention
mesurée par l'échelle visuelle analogique (EVA) sous forme d'une ligne de 10 cm graduée (0-10), où 0 représente l'absence de douleur et 10 représente la douleur la plus intense chez chaque participant
15 minutes après l'intervention
intensité de la douleur
Délai: les 6 premières heures postopératoires
mesuré par l'échelle visuelle analogique (EVA) de 10 cm graduée (0-10), où 0 représente l'absence de douleur et 10 représente la douleur la plus intense chez chaque participant
les 6 premières heures postopératoires
intensité de la douleur
Délai: une semaine après l'intervention
mesuré par l'échelle visuelle analogique (EVA) de 10 cm graduée (0-10), où 0 représente l'absence de douleur et 10 représente la douleur la plus intense chez chaque participant
une semaine après l'intervention
intensité de la douleur
Délai: 3 semaines après l'intervention
mesuré par l'Échelle Visuelle Analogique (EVA) de 10 cm graduée (0-10), où 0 représente l'absence de douleur et 10 représente la douleur la plus intense pour chaque participant
3 semaines après l'intervention
intensité de la douleur
Délai: 6 semaines après l'intervention
mesuré par l'Échelle Visuelle Analogique (EVA) de 10 cm graduée (0-10), où 0 représente l'absence de douleur et 10 représente la douleur la plus intense chez chaque participant
6 semaines après l'intervention
intensité de la douleur
Délai: 8 semaines après l'intervention
mesuré par l'échelle visuelle analogique (EVA) de 10 cm graduée (0-10), où 0 représente l'absence de douleur et 10 représente la douleur la plus intense chez chaque participant
8 semaines après l'intervention

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluation de l'indice de douleur et d'incapacité de l'épaule (SPADI)
Délai: baseline (0) et ensuite à une semaine, 3 semaines, 6 semaines et 8 semaines après l'intervention
Le SPADI contient 13 items qui évaluent deux domaines - une sous-échelle de cinq items qui mesure la douleur et une sous-échelle de huit items qui mesure l'incapacité. Chaque sous-échelle est notée sur 10, allant de 0 (meilleur) à 10 (pire). C'est un questionnaire auto-administré et valide.
baseline (0) et ensuite à une semaine, 3 semaines, 6 semaines et 8 semaines après l'intervention
Quantité totale d'analgésie de secours
Délai: premières 24 heures
Quantité totale d'analgésie de secours (ibuprofène)
premières 24 heures
satisfaction du patient
Délai: 1 semaine après l'intervention
degré de satisfaction de l'analgésie en utilisant une échelle verbale de type Likert à 5 points (1 = très insatisfait de l'analgésie, 2 = insatisfait de l'analgésie, 3 = neutre, 4 = satisfait de l'analgésie, et 5 = très satisfait de l'analgésie)
1 semaine après l'intervention
Complications du bloc SHAC
Délai: 24 heures
Complications du bloc SHAC (toxicité de l'anesthésique local, infection, saignement)
24 heures
AMPLITUDE ARTICULAIRE PASSIVE ET ACTIVE
Délai: au départ, à la première semaine et à la troisième semaine de suivi post-intervention.
La flexion, l'abduction et la rotation externe passive et active de l'épaule seront mesurées à l'aide d'un goniomètre
au départ, à la première semaine et à la troisième semaine de suivi post-intervention.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Dina Salem, MD, Faculty of medicine, Zagazig university

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 octobre 2025

Achèvement primaire (Estimé)

1 mai 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 juin 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

29 septembre 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

17 novembre 2025

Première publication (Réel)

19 novembre 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

19 novembre 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

17 novembre 2025

Dernière vérification

1 novembre 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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