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Étude comparative des nouveaux scores pronostiques chez les patients atteints de cirrhose hépatique

16 novembre 2025 mis à jour par: Andrew Hany Youssef Mina, Assiut University

Étude comparative des nouveaux scores pronostiques pour la prédiction de la morbidité et de la mortalité chez les patients atteints de cirrhose hépatique

  1. Déterminer la performance pronostique des nouveaux scores pour prédire les complications et la mortalité hospitalière chez les patients atteints de cirrhose hépatique.
  2. Comparer la précision de ces scores dans l'identification des patients à haut risque par rapport aux scores standard.

Aperçu de l'étude

Statut

Pas encore de recrutement

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

  • La cirrhose hépatique représente le stade terminal des maladies hépatiques chroniques et reste un fardeau majeur pour la santé mondiale, causant plus d'un million de décès annuellement.
  • Elle se caractérise par une fibrose progressive, une régénération nodulaire et une distorsion architecturale du parenchyme hépatique, conduisant finalement à une dysfonction hépatique et une hypertension portale.
  • Une fois qu'une décompensation aiguë survient, le pronostic s'aggrave considérablement, avec une augmentation marquée de la mortalité à court terme.
  • La prédiction précise des résultats chez les patients cirrhotiques est essentielle pour guider les interventions précoces, allouer les ressources de soins de santé et prioriser la liste de transplantation hépatique.
  • Les scores pronostiques traditionnels, tels que Child-Turcotte Pugh (CTP) et le Model for End-Stage Liver Disease (MELD), présentent d'importantes limitations.
  • Le CTP inclut des variables subjectives, tandis que le MELD peut ne pas refléter pleinement la détérioration clinique dans la décompensation précoce.
  • Le MELD est largement utilisé pour prédire la mortalité à court terme chez les patients cirrhotiques, mais des limitations potentielles de ce score ont été rapportées.
  • Un modèle MELD intégré (iMELD) incluant le sodium sérique et l'âge améliore la prédiction de la mortalité précoce chez les patients cirrhotiques. Le score CLIF-C AD (Chronic Liver Failure Consortium Acute Decompensation), introduit par l'Association Européenne pour l'Étude du Foie (EASL), a été spécifiquement conçu pour les patients hospitalisés avec décompensation aiguë (sans ACLF). Il intègre l'âge, le nombre de globules blancs et la fonction des organes pour mieux stratifier le risque.
  • Récemment, de nouveaux modèles pronostiques tels que le score ADRECIA ont été développés, incorporant des variables comme les marqueurs inflammatoires et la fonction rénale. Ces modèles visent à affiner davantage la stratification du risque dans la cirrhose, particulièrement dans la décompensation précoce, avant l'installation de défaillances organiques.
  • Bien que ces nouveaux scores montrent des promesses dans l'identification des patients à haut risque de détérioration ou de décès, des comparaisons directes en conditions cliniques réelles font défaut.
  • Comprendre leur performance relative pourrait aider à optimiser la prise en charge des patients hospitalisés avec cirrhose décompensée, facilitant ainsi la prise de décision clinique précoce, optimisant les résultats des patients et potentiellement améliorant l'allocation des ressources dans les services d'hépatologie.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

100

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Andrew hany Mina, Bachelor of Medicine
  • Numéro de téléphone: +201149072475
  • E-mail: androwhany988@gmail.com

Sauvegarde des contacts de l'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Cette étude basée sur des patients atteints de cirrhose du foie

La description

Critères d'inclusion :

  • • Âge ≥ 18 ans

    • Diagnostic de cirrhose hépatique (clinique, radiologique par échographie ou fibroscan)
    • Hospitalisation pour décompensation aiguë (ascite, encéphalopathie hépatique, saignement variqueux, PBA)

Critères d'exclusion • Transplantation hépatique antérieure

  • Grossesse
  • Refus de participer à l'étude :

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Étude comparative de nouveaux scores pronostiques pour la prédiction de la morbidité et de la mortalité chez les patients atteints de cirrhose hépatique
Délai: référence
Utilisation de nouveaux scores pronostiques pour la prédiction de la morbidité et de la mortalité chez les patients atteints de LC
référence

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Assiut University

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

1 décembre 2025

Achèvement primaire (Estimé)

1 décembre 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 janvier 2027

Dates d'inscription aux études

Première soumission

16 novembre 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

16 novembre 2025

Première publication (Réel)

20 novembre 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

20 novembre 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

16 novembre 2025

Dernière vérification

1 novembre 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • New scores in liver cirrhosis

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

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