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Sugammadex et cycle menstruel dans les nausées et vomissements postopératoires

4 juillet 2026 mis à jour par: Burçin Alaçam, MD, Sakarya University

La Relation Entre les Phases du Cycle Menstruel et les Nausées et Vomissements Postopératoires : Le Rôle du Sugammadex

Cette étude observationnelle vise à évaluer la relation entre les phases du cycle menstruel et l'incidence des nausées et vomissements postopératoires (NVPO) chez les femmes en âge de procréer subissant une chirurgie de septorhinoplastie. L'objectif principal de l'étude est de déterminer si les différentes phases du cycle menstruel sont associées à des variations de la fréquence des NVPO. En tant qu'objectif secondaire, la relation entre les phases menstruelles, l'incidence des NVPO et l'utilisation de sugammadex pendant l'anesthésie sera analysée. Aucune intervention supplémentaire ne sera appliquée au-delà de la pratique clinique de routine ; toutes les données seront collectées prospectivement à partir des dossiers d'anesthésie et des évaluations postopératoires.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Cette étude clinique vise à évaluer l'effet des phases du cycle menstruel sur l'incidence des nausées et vomissements postopératoires (NVPO) chez les femmes en âge de procréer subissant une septorhinoplastie sous anesthésie générale. Les NVPO sont une complication postopératoire fréquente qui peut affecter négativement la récupération du patient, prolonger le temps de sortie de l'unité de soins post-anesthésiques et diminuer la satisfaction globale du patient. Plusieurs facteurs de risque pour les NVPO ont été identifiés, et les directives de consensus récentes publiées en 2020 ont également suggéré que le cycle menstruel pourrait influencer le risque de NVPO.

Dans cette étude observationnelle prospective, les participants seront assignés au hasard pour recevoir soit de la lidocaine nébulisée préopératoire, soit une solution de chlorure de sodium à 3 % nébulisée, administrée 15 minutes avant la chirurgie. L'objectif principal est de déterminer si la phase du cycle menstruel (folliculaire, ovulatoire ou lutéale) est associée à des différences dans l'incidence des NVPO. L'objectif secondaire est d'évaluer si l'utilisation de sugammadex pendant l'anesthésie a un effet supplémentaire sur la survenue des NVPO à travers les différentes phases menstruelles.

Le sugammadex, un γ-cyclodextrine modifiée qui se lie sélectivement aux agents bloquants neuromusculaires aminostéroïdiens tels que le rocuronium, peut également interagir avec les hormones stéroïdiennes endogènes. Les études pharmacocinétiques ont montré que l'exposition au sugammadex peut diminuer les niveaux de progestérone d'environ 34 % et peut également réduire les niveaux d'œstrogènes. Compte tenu des fluctuations hormonales pendant le cycle menstruel, la compréhension de ces interactions peut aider à identifier les phases spécifiques associées à un risque accru de NVPO et soutenir le développement de stratégies individualisées de gestion de l'anesthésie.

Tous les participants recevront des soins anesthésiques et chirurgicaux standard. L'évaluation des NVPO sera effectuée dans l'unité de soins postopératoires et pendant les 24 premières heures après la chirurgie. Les données démographiques, les informations sur les médicaments anesthésiques, la phase du cycle menstruel et les résultats des NVPO seront enregistrés et analysés statistiquement.

Les résultats de cet essai pourraient contribuer à une meilleure compréhension de l'interaction entre le statut hormonal, les médicaments anesthésiques et les résultats postopératoires, informant potentiellement les futures mesures préventives pour les NVPO chez les femmes subissant une chirurgie élective.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

60

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Serdivan
      • Sakarya, Serdivan, Turquie (Türkiye), 54050
        • Sakarya University-Anesthesiology and Reanimation Department

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

La population de l'étude est constituée de femmes en âge de procréer (18-40 ans) qui sont programmées pour subir une chirurgie de septorhinoplastie sous anesthésie générale. Les participantes éligibles ont un cycle menstruel régulier et sont classées comme statut physique ASA I ou II. Les participantes ayant des cycles menstruels irréguliers, une date de dernières règles inconnue, un statut pré-ménopausique ou ménopausique, ou celles recevant une supplémentation hormonale sont exclues. Les autres critères d'exclusion comprennent la grossesse, l'allaitement, le statut ASA III-IV, un risque élevé de nausées et vomissements postopératoires (score d'Apfel ≥3), des antécédents d'allergie médicamenteuse et une durée de chirurgie dépassant 3 heures. Les données seront recueillies prospectivement à partir des dossiers d'anesthésie, des évaluations postopératoires et des questionnaires standardisés évaluant les nausées et vomissements postopératoires (NVPO).

La description

Critères d'inclusion :

  • Sexe féminin
  • Âge entre 18 et 40 ans
  • Cycle menstruel régulier
  • Programmé pour une chirurgie ORL (oreille, nez et gorge)
  • Classé comme statut physique ASA I ou II

Critères d'exclusion :

  • Cycle menstruel irrégulier
  • Date des dernières règles inconnue
  • Recevant une supplémentation en œstrogène et/ou progestérone
  • Statut pré-ménopausique ou ménopausique
  • Enceinte
  • Allaitant
  • Classé comme statut physique ASA III ou IV
  • Score d'Apfel ≥ 3
  • Antécédents d'allergie médicamenteuse
  • Durée de la chirurgie dépassant 3 heures
  • Âge < 18 ou > 40 ans

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Groupe Folliculaire
Femmes en phase folliculaire de leur cycle menstruel subissant une septorhinoplastie.
Tous les participants rempliront un questionnaire postopératoire standardisé conçu pour évaluer la présence, la fréquence et la sévérité des nausées et vomissements dans les 24 premières heures suivant une septorhinoplastie. Le questionnaire sera administré en unité de soins post-anesthésiques et pendant la période de suivi postopératoire. Les réponses seront enregistrées par du personnel de recherche formé ou des membres de l'équipe d'anesthésie. Aucun médicament expérimental ou intervention thérapeutique supplémentaire ne sera appliqué. Les données collectées seront utilisées pour évaluer les associations possibles entre l'incidence des nausées et vomissements postopératoires (NVPO) et la phase du cycle menstruel (folliculaire, ovulatoire ou lutéale). De plus, les dossiers anesthésiques seront examinés pour documenter l'utilisation d'agents périopératoires administrés de routine, y compris le sugammadex, afin d'évaluer leur influence potentielle sur les résultats des NVPO.
Groupe ovulatoire
Femmes dans la phase ovulatoire de leur cycle menstruel subissant une septorhinoplastie.
Tous les participants rempliront un questionnaire postopératoire standardisé conçu pour évaluer la présence, la fréquence et la sévérité des nausées et vomissements dans les 24 premières heures suivant une septorhinoplastie. Le questionnaire sera administré en unité de soins post-anesthésiques et pendant la période de suivi postopératoire. Les réponses seront enregistrées par du personnel de recherche formé ou des membres de l'équipe d'anesthésie. Aucun médicament expérimental ou intervention thérapeutique supplémentaire ne sera appliqué. Les données collectées seront utilisées pour évaluer les associations possibles entre l'incidence des nausées et vomissements postopératoires (NVPO) et la phase du cycle menstruel (folliculaire, ovulatoire ou lutéale). De plus, les dossiers anesthésiques seront examinés pour documenter l'utilisation d'agents périopératoires administrés de routine, y compris le sugammadex, afin d'évaluer leur influence potentielle sur les résultats des NVPO.
Groupe Lutéal
Femmes en phase lutéale de leur cycle menstruel subissant une septorhinoplastie.
Tous les participants rempliront un questionnaire postopératoire standardisé conçu pour évaluer la présence, la fréquence et la sévérité des nausées et vomissements dans les 24 premières heures suivant une septorhinoplastie. Le questionnaire sera administré en unité de soins post-anesthésiques et pendant la période de suivi postopératoire. Les réponses seront enregistrées par du personnel de recherche formé ou des membres de l'équipe d'anesthésie. Aucun médicament expérimental ou intervention thérapeutique supplémentaire ne sera appliqué. Les données collectées seront utilisées pour évaluer les associations possibles entre l'incidence des nausées et vomissements postopératoires (NVPO) et la phase du cycle menstruel (folliculaire, ovulatoire ou lutéale). De plus, les dossiers anesthésiques seront examinés pour documenter l'utilisation d'agents périopératoires administrés de routine, y compris le sugammadex, afin d'évaluer leur influence potentielle sur les résultats des NVPO.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Incidence des nausées et vomissements postopératoires
Délai: Dans les 24 heures suivant l'opération
Le critère d'évaluation principal de cette étude est l'incidence des nausées et vomissements postopératoires (NVPO) dans les 24 premières heures suivant une chirurgie de septorhinoplastie. Les NVPO seront évalués à l'aide d'un questionnaire standardisé administré pendant la période de récupération postopératoire et à 24 heures après l'intervention. La présence, la fréquence et la sévérité des nausées et vomissements seront enregistrées. Les données seront analysées selon la phase du cycle menstruel (folliculaire, ovulatoire, lutéale) pour déterminer les associations possibles entre la phase menstruelle et la survenue des NVPO.
Dans les 24 heures suivant l'opération

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Relation entre l'utilisation du sugammadex et les nausées et vomissements postopératoires (NVPO)
Délai: 24 heures après l'opération
Ce résultat évalue si l'utilisation du sugammadex pendant l'anesthésie est associée à l'incidence des nausées et vomissements postopératoires (NVPO) chez les femmes subissant une septorhinoplastie. Les dossiers anesthésiques seront examinés pour déterminer l'administration et la posologie du sugammadex. L'incidence des NVPO dans les 24 premières heures postopératoires sera comparée entre les patientes ayant reçu du sugammadex et celles qui n'en ont pas reçu.
24 heures après l'opération
Relation entre l'utilisation du sugammadex et la phase du cycle menstruel
Délai: Pendant l'administration de l'anesthésie en chirurgie
Ce résultat évalue si l'administration de sugammadex pendant l'anesthésie est associée à la phase du cycle menstruel chez les femmes subissant une septorhinoplastie. Les dossiers anesthésiques seront examinés pour déterminer l'utilisation du sugammadex, et la phase du cycle menstruel (folliculaire, ovulatoire, lutéale) sera enregistrée. L'analyse vise à explorer les interactions potentielles entre l'exposition au sugammadex et les variations hormonales au cours du cycle menstruel.
Pendant l'administration de l'anesthésie en chirurgie

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

18 décembre 2025

Achèvement primaire (Réel)

9 mars 2026

Achèvement de l'étude (Réel)

15 mai 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

14 novembre 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

20 novembre 2025

Première publication (Réel)

21 novembre 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

7 juillet 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

4 juillet 2026

Dernière vérification

1 octobre 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

Cette étude ne partagera pas les données individuelles des participants. Les données seront collectées et analysées uniquement à des fins de recherche et resteront confidentielles conformément aux directives institutionnelles et éthiques.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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