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Effets thérapeutiques de la mobilisation des tissus mous assistée par instrument par rapport à celle assistée par son dans la lombalgie non spécifique chronique (IASTM VS SASTM)

30 décembre 2025 mis à jour par: Tahir Mahmood, University of Lahore

Effets Thérapeutiques de la Mobilisation des Tissus Mous Assistée par Instrument versus Assistée par Son chez les Patients Souffrant de Lombalgie Non Spécifique Chronique

La douleur lombaire chronique (DLC) est le problème médical le plus fréquent observé parmi les douleurs musculo-squelettiques et les problèmes de douleur rachidienne. Elle peut réduire les mouvements en raison de déséquilibres musculaires, diminuer l'activité de la vie quotidienne et affecter la qualité de vie liée à la santé. C'est la principale cause de limitation d'activité, d'absence au travail et de problème clinique signalé. La plupart des cas de douleur lombaire restent non diagnostiqués et ne reçoivent qu'une prise en charge symptomatique.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

La littérature est limitée sur les techniques avancées de libération des tissus mous fournies par les praticiens de soins primaires spécifiquement pour la lombalgie. Certaines études basées sur la mobilisation des tissus mous par des méthodes mécaniquement assistées ont des résultats limités, des effets aigus et de petites tailles d'échantillon qui limitent leur généralisation. La littérature supplémentaire est limitée dans la comparaison entre IASTM et SASTM. De plus, il existe peu de techniques qui peuvent faciliter l'identification des restrictions par les praticiens.

Premièrement, la mobilisation des tissus mous assistée par instrument (IASTM) en raison de sa forme et de son contour corporel, reconnaît des lésions tissulaires spécifiques et des sites de restriction, tout en ciblant des points spécifiques plutôt que d'utiliser des méthodes manuelles qui couvrent une plus grande surface de contact. Utilisant le phénomène de mécanotransduction, ses stimuli mécaniques initient des signaux biochimiques qui déclenchent des réponses cellulaires et finalement une amélioration fonctionnelle. Biomécaniquement, l'élasticité fasciale, la raideur fasciale et la viscosité permettent d'absorber et de distribuer les forces. Tandis que le niveau d'hydratation tissulaire est augmenté, ce qui est compromis dans la lombalgie chronique.

Deuxièmement, la mobilisation des tissus mous assistée par le son pourrait être une intervention pour traiter les troubles musculo-squelettiques. La technique SASTM a le potentiel de changer la donne dans la gestion de la douleur après l'IASTM. Le son diminue à mesure que les adhérences sont rompues. Alors que la rupture du tissu cicatriciel peut faciliter la fluidité des schémas de mouvement.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

60

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

  • Pakistan
    • Punjab Province
      • Lahore, Punjab Province, Pakistan, 54000
        • Recrutement
        • Arif Memorial Teaching Hospital
        • Contact:
          • Dr. Nazeer Ahmad Naseer Mehrvi Physical Therapist (Incharge), BSPT, PPDPT, NMPT
          • Numéro de téléphone: +923338054247
          • E-mail: nazeermehrvi76@gmail.com
        • Contact:
          • Dr. Muhammad Hammad Latif Physical Theapist, DPT, MSPTM
          • Numéro de téléphone: +923429894750
          • E-mail: m.hammadlatif34@gmail.com
        • Chercheur principal:
          • Tahir Mahmood, PhD PT(Scholar)
        • Sous-enquêteur:
          • Ashfaq Ahmad, PhD PT
        • Sous-enquêteur:
          • Alberto Sumiya, PhD (Motricity Sciences)
      • Lahore, Punjab Province, Pakistan, 54000
        • Recrutement
        • Re Active Physio Clinic Lahore.
        • Chercheur principal:
          • Tahir Mahmood, PhD PT(Scholar)
        • Sous-enquêteur:
          • Alberto Sumiya, PhD (Motricity Sciences)
        • Contact:
          • Dr. Ali Shehvaiz Younas Physical Therapist, DPT, M.Phil. (Biomechanics)
          • Numéro de téléphone: +923134142899
          • E-mail: shehvaizch@gmail.com
        • Contact:
          • Dr. Muhammad Waseem Physical Therapist, DPT
          • Numéro de téléphone: +923008186537
          • E-mail: info@reactivephysio.pk
        • Sous-enquêteur:
          • Ashfaq Ahmad, PhD-PT

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion :

Douleur entre les plis fessiers inférieurs et les marges costales.(Pardo et al., 2018) Douleur d'une durée minimale de 24 semaines.(Ahmed, Maharaj, & Van Oosterwijck, 2021) Douleur modérée à sévère (>3) mesurée à l'aide de l'échelle numérique d'évaluation de la douleur. Élévation de la jambe droite limitée (raideur des ischio-jambiers).(Norris & Matthews, 2005)

-Critères d'exclusion : Douleur dans le bas du dos avec irradiation/référence mais limitée aux jambes proximales Douleur au cours des 3 derniers mois et au moins la moitié des jours au cours des six derniers mois.(Markman et al., 2020) Présence d'un problème/déficit/maladie neurologique (par exemple : compression radiculaire) déficit moteur, paresthésie) symptômes des membres inférieurs.(Yelvar et al., 2017) Présence de maladies comme une infection, une tumeur, un spondylolisthésis de grade II ou plus, des fractures vertébrales, une cause identifiable comme l'endométriose Médicaments comme l'immunosuppression ou les médicaments stéroïdiens ; Déformations spinales Antécédents de rhumatisme sévère, orthopédique, cardiovasculaire au cours des trois derniers mois avant la participation à l'étude. Ostéoporose précédemment diagnostiquée Dysfonction de l'articulation sacro-iliaque évaluée par un test de compression positif.(Oliveira et al., 2018) IMC supérieur à 35. Allergie cutanée, hypersensibilité pouvant entraîner une irritation cutanée due aux outils IASTM/SASTM.Çakmak, Atıcı, & Gülşen, 2022)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Groupe A
Groupe A (IASTM + Thérapie conventionnelle)
Dispositif: IASTM
La technique IASTM contient un protocole de traitement qui comprend cinq composantes : i. Examen, ii. exercices d'échauffement 5 min iii. traitement IASTM (par exemple, 30 à 60 secondes par session), iv. Étirements et renforcement post-traitement, v. Cryothérapie (seulement lorsque l'inflammation subaiguë est préoccupante).
Autre: Exercice
Dans la thérapie conventionnelle, les patients recevront un programme d'exercices qui ciblera les muscles du bas du dos. Cela inclura trois types d'exercices axés sur les étirements, le renforcement et les exercices de correction posturale.(Yana et al., 2024)
Expérimental: Groupe B
Groupe B (SASTM + Conventionnel)
Autre: Exercice
Dans la thérapie conventionnelle, les patients recevront un programme d'exercices qui ciblera les muscles du bas du dos. Cela inclura trois types d'exercices axés sur les étirements, le renforcement et les exercices de correction posturale.(Yana et al., 2024)
Dispositif: SASTM
Le thérapeute appliquera une mobilisation des tissus mous assistée par un instrument sonore (SASTM) avec un outil en plastique convexe (céramique) (Beer JA, 2019).
Autre: Groupe C
Thérapie conventionnelle
Autre: Exercice
Dans la thérapie conventionnelle, les patients recevront un programme d'exercices qui ciblera les muscles du bas du dos. Cela inclura trois types d'exercices axés sur les étirements, le renforcement et les exercices de correction posturale.(Yana et al., 2024)

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Intensité de la douleur
Délai: L'intensité de la douleur sera notée au départ, après la 2e semaine, la 3e semaine, la 4e semaine, et le suivi sera effectué au 2e mois, et après le 4e mois post-intervention.
La douleur sera évaluée à l'aide de l'échelle de graduation de la douleur chronique (CPGS).
L'intensité de la douleur sera notée au départ, après la 2e semaine, la 3e semaine, la 4e semaine, et le suivi sera effectué au 2e mois, et après le 4e mois post-intervention.
Flexibilité
Délai: La flexibilité lombaire sera notée au départ après la 2e semaine, la 3e semaine, la 4e semaine, et un suivi sera effectué au 2e mois, et après le 4e mois après l'intervention.
Le test de Schober modifié-modifié sera utilisé pour mesurer la flexibilité lombaire.
La flexibilité lombaire sera notée au départ après la 2e semaine, la 3e semaine, la 4e semaine, et un suivi sera effectué au 2e mois, et après le 4e mois après l'intervention.

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Fonction
Délai: Le dépistage fonctionnel des mouvements sera noté au départ, après la 2e semaine, la 3e semaine, la 4e semaine, et un suivi sera effectué au 2e mois et après le 4e mois post-intervention.
L'écran de mouvement fonctionnel (FMS) sera utilisé.
Le dépistage fonctionnel des mouvements sera noté au départ, après la 2e semaine, la 3e semaine, la 4e semaine, et un suivi sera effectué au 2e mois et après le 4e mois post-intervention.
Incapacité
Délai: L'incapacité sera évaluée avant le traitement, après le 2ème mois et le 4ème mois après l'intervention.
L'indice de handicap Roland Morris sera utilisé pour mesurer l'indice de handicap.
L'incapacité sera évaluée avant le traitement, après le 2ème mois et le 4ème mois après l'intervention.
Flexibilité des ischio-jambiers
Délai: La flexibilité des ischio-jambiers sera mesurée au départ, au 2e mois et après le 4e mois suivant l'intervention.
Le test d'extension active du genou sera utilisé pour évaluer la flexibilité des ischio-jambiers.
La flexibilité des ischio-jambiers sera mesurée au départ, au 2e mois et après le 4e mois suivant l'intervention.

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Obliquité pelvienne
Délai: L'obliquité pelvienne sera évaluée avant le traitement, après le 2e mois et le 4e mois après l'intervention.
La différence de longueur des jambes sera mesurée comme un indicateur de l'obliquité pelvienne.
L'obliquité pelvienne sera évaluée avant le traitement, après le 2e mois et le 4e mois après l'intervention.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

University of Lahore

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Liens utiles

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

23 décembre 2025

Achèvement primaire (Estimé)

9 mai 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

4 juin 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

17 novembre 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

17 novembre 2025

Première publication (Estimé)

24 novembre 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

2 janvier 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

30 décembre 2025

Dernière vérification

1 novembre 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • UOL/IREB/25/12/0015

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

Cela sera décidé plus tard.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Oui

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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