- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07244913
Terapeutiske effekter av instrumentassistert versus lydassistert bløtvevsmobilisering ved kronisk ikke-spesifikk lavryggsmerter (IASTM VS SASTM)
Terapeutiske effekter av instrumentassistert versus lydassistert mykvevsmanipulasjon blant pasienter med kronisk uspesifikk korsryggsmerter
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Det er begrenset litteratur om avanserte mykvevsutløsningsteknikker som tilbys av primærhelsetjenestepraktikere spesifikt for korsryggsmerter. Noen av studiene basert på mykvevsmobilisering basert på mekanisk assistert metode, men har begrensede resultater, akutte effekter og lite utvalg som begrenser deres generalisering. Videre er litteraturen begrenset i sammenligning av IASTM og SASTM. Videre er det begrensede teknikker som kan lette for praktikere å identifisere restriksjonene.
For det første, instrumentassistert mykvevsmobilisering (IASTM) på grunn av sin kroppskontur og form, gjenkjenner spesifikke vevslasjoner og restriksjonssteder, mens den retter seg mot spesifikke punkter i stedet for å bruke manuelle metoder som dekker et større kontaktområde. Ved å bruke mekanotransduksjonsfenomenet, starter dens mekaniske stimuli biokjemiske signaler som utløser cellulære responser og til slutt funksjonell forbedring. Biomekanisk, fascial elastisitet fascial stivhet og viskositet for å absorbere og distribuere krefter. Mens vevshydreringsnivået økes, noe som er kompromittert i kroniske korsryggsmerter.
For det andre, lydassistert mykvevsmobilisering kan være en intervensjon for behandling av muskelskjelettlidelser. SASTM-teknikken har potensial til å være en game-changer i smertehåndtering etter IASTM. Lyden avtar etter hvert som adhesjoner brytes. Mens nedbrytning av arrvev kan være en facilitator for lettere bevegelsesmønstre.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Tahir Mahmood PhD Scholar, Phd (PT)*
- Telefonnummer: +92 300 6741320
- E-post: tahirmahmoodphysio@gmail.com
Studiesteder
-
-
Punjab Province
-
Lahore, Punjab Province, Pakistan, 54000
- Rekruttering
- Arif Memorial Teaching Hospital
-
Ta kontakt med:
- Dr. Nazeer Ahmad Naseer Mehrvi Physical Therapist (Incharge), BSPT, PPDPT, NMPT
- Telefonnummer: +923338054247
- E-post: nazeermehrvi76@gmail.com
-
Ta kontakt med:
- Dr. Muhammad Hammad Latif Physical Theapist, DPT, MSPTM
- Telefonnummer: +923429894750
- E-post: m.hammadlatif34@gmail.com
-
Hovedetterforsker:
- Tahir Mahmood, PhD PT(Scholar)
-
Underetterforsker:
- Ashfaq Ahmad, PhD PT
-
Underetterforsker:
- Alberto Sumiya, PhD (Motricity Sciences)
-
Lahore, Punjab Province, Pakistan, 54000
- Rekruttering
- Re Active Physio Clinic Lahore.
-
Hovedetterforsker:
- Tahir Mahmood, PhD PT(Scholar)
-
Underetterforsker:
- Alberto Sumiya, PhD (Motricity Sciences)
-
Ta kontakt med:
- Dr. Ali Shehvaiz Younas Physical Therapist, DPT, M.Phil. (Biomechanics)
- Telefonnummer: +923134142899
- E-post: shehvaizch@gmail.com
-
Ta kontakt med:
- Dr. Muhammad Waseem Physical Therapist, DPT
- Telefonnummer: +923008186537
- E-post: info@reactivephysio.pk
-
Underetterforsker:
- Ashfaq Ahmad, PhD-PT
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Smerte mellom de nedre glutealfoldene og costalmarginene.(Pardo et al., 2018) Smerte med en varighet på minimum 24 uker.(Ahmed, Maharaj, & Van Oosterwijck, 2021) Moderat til alvorlig smerte (>3) ble målt ved hjelp av Numerisk Smerte Vurderingsskala. Begrenset rett beinløft (Hamstring stramhet).(Norris & Matthews, 2005)
-Eksklusjonskriterier: Smerte i nedre rygg med utstråling/henvisning men begrenset til proksimale ben Smerte fra siste 3 måneder og minimum halvparten av dagene i de siste seks månedene.(Markman et al., 2020) Tilstedeværelse av nevrologisk problem/deficit/sykdom (f.eks. nervetrøkkelkompresjon) motorisk deficit, parestesi) nedre ekstremitetssymptomer.(Yelvar et al., 2017) Tilstedeværelse av sykdom som infeksjon, svulst, spondylolistese grad II eller høyere virvelbrudd, identifiserbar årsak som endometriose Medisin som immunsuppresjon eller steroide medikament; Ryggradsdeformiteter Historikk med alvorlig revmatisk, ortopedisk, kardiovaskulær de siste tre månedene før studiedeltakelse. Tidligere diagnostisert osteoporose SIJ-dysfunksjon er evaluert ved en positiv kompresjonstest.(Oliveira et al., 2018) BMI over 35. Hudallergi, overfølsomhet som kan føre til hudirritasjon på grunn av IASTM/SASTM-verktøy.(Çakmak, Atıcı, & Gülşen, 2022)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Gruppe A
Gruppe A (IASTM + Konvensjonell terapi)
|
IASTM-teknikken inneholder en protokoll for behandling som består av fem komponenter: i. Undersøkelse, ii.
varmeøvelser 5 min iii.
IASTM-behandling (f.eks. 30-60 sekunder per økt), iv.
Stretching og styrkeøvelser etter behandling, v. Isbehandling (kun når subakutt betennelse er et problem).
I konvensjonell terapi vil pasientene få et treningsprogram som vil være rettet mot korsryggsmuskulaturen.
Dette vil inkludere tre typer øvelser som fokuserer på strekkøvelser, styrkeøvelser og holdningskorrigerende øvelser.(Yana
et al., 2024)
|
|
Eksperimentell: Gruppe B
Gruppe B (SASTM + Konvensjonell)
|
I konvensjonell terapi vil pasientene få et treningsprogram som vil være rettet mot korsryggsmuskulaturen.
Dette vil inkludere tre typer øvelser som fokuserer på strekkøvelser, styrkeøvelser og holdningskorrigerende øvelser.(Yana
et al., 2024)
Terapeuten vil utføre lydinstrument-assistert mykvevs mobilisering (SASTM) med et konvekst plast (Keramisk) verktøy (Beer JA, 2019).
|
|
Annen: Gruppe C
Konvensjonell terapi
|
I konvensjonell terapi vil pasientene få et treningsprogram som vil være rettet mot korsryggsmuskulaturen.
Dette vil inkludere tre typer øvelser som fokuserer på strekkøvelser, styrkeøvelser og holdningskorrigerende øvelser.(Yana
et al., 2024)
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smerteintensitet
Tidsramme: Smerteintensitet vil bli notert ved baseline, etter 2. uke, 3. uke, 4. uke, og oppfølging vil bli tatt ved 2. måned, og etter 4. måned etter intervensjon.
|
Smerten vil bli vurdert ved hjelp av Chronic Pain Grading Scale (CPGS).
|
Smerteintensitet vil bli notert ved baseline, etter 2. uke, 3. uke, 4. uke, og oppfølging vil bli tatt ved 2. måned, og etter 4. måned etter intervensjon.
|
|
Fleksibilitet
Tidsramme: Lumbal fleksibilitet vil bli notert ved baseline etter 2. uke, 3. uke, 4. uke, og oppfølging vil bli tatt ved 2. måned, og etter 4. måned etter intervensjon.
|
Den modifiserte-modifiserte Schober-testen vil bli brukt til å måle lumbal fleksibilitet.
|
Lumbal fleksibilitet vil bli notert ved baseline etter 2. uke, 3. uke, 4. uke, og oppfølging vil bli tatt ved 2. måned, og etter 4. måned etter intervensjon.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Funksjon
Tidsramme: Den funksjonelle bevegelsesscreeningen vil bli registrert ved baseline, etter 2. uke, 3. uke, 4. uke, og oppfølging vil bli tatt ved 2. måned, og etter 4. måned etter intervensjon.
|
Funksjonell bevegelsesskjerming (FMS) vil bli brukt.
|
Den funksjonelle bevegelsesscreeningen vil bli registrert ved baseline, etter 2. uke, 3. uke, 4. uke, og oppfølging vil bli tatt ved 2. måned, og etter 4. måned etter intervensjon.
|
|
Funksjonsnedsettelse
Tidsramme: Funksjonshemming vil bli vurdert før behandling, etter den 2. måneden, og 4. måned etter intervensjon.
|
Roland Morris Disability Index vil bli brukt for å måle funksjonshemmingsindeks.
|
Funksjonshemming vil bli vurdert før behandling, etter den 2. måneden, og 4. måned etter intervensjon.
|
|
Hamstring Fleksibilitet
Tidsramme: Hamstring fleksibilitet vil bli målt ved baseline, i 2. måned, og etter 4. måned etter intervensjon.
|
Aktiv kneekstensjonstest vil bli brukt for å vurdere hamstrings fleksibilitet.
|
Hamstring fleksibilitet vil bli målt ved baseline, i 2. måned, og etter 4. måned etter intervensjon.
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Bekkenobliquitet
Tidsramme: Bekkenobliquiteten vil bli vurdert før behandling, etter 2. måned og 4. måned etter intervensjon.
|
Forskjell i benlengde vil bli målt som en indikator på bekkenobliquitet.
|
Bekkenobliquiteten vil bli vurdert før behandling, etter 2. måned og 4. måned etter intervensjon.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Balague F, Mannion AF, Pellise F, Cedraschi C. Non-specific low back pain. Lancet. 2012 Feb 4;379(9814):482-91. doi: 10.1016/S0140-6736(11)60610-7. Epub 2011 Oct 6.
- Bodes Pardo G, Lluch Girbes E, Roussel NA, Gallego Izquierdo T, Jimenez Penick V, Pecos Martin D. Pain Neurophysiology Education and Therapeutic Exercise for Patients With Chronic Low Back Pain: A Single-Blind Randomized Controlled Trial. Arch Phys Med Rehabil. 2018 Feb;99(2):338-347. doi: 10.1016/j.apmr.2017.10.016. Epub 2017 Nov 11.
- Oliveira CB, Maher CG, Pinto RZ, Traeger AC, Lin CC, Chenot JF, van Tulder M, Koes BW. Clinical practice guidelines for the management of non-specific low back pain in primary care: an updated overview. Eur Spine J. 2018 Nov;27(11):2791-2803. doi: 10.1007/s00586-018-5673-2. Epub 2018 Jul 3.
- Ahmed UA, Maharaj SS, Van Oosterwijck J. Effects of dynamic stabilization exercises and muscle energy technique on selected biopsychosocial outcomes for patients with chronic non-specific low back pain: a double-blind randomized controlled trial. Scand J Pain. 2021 Feb 24;21(3):495-511. doi: 10.1515/sjpain-2020-0133. Print 2021 Jul 27.
- Yilmaz Yelvar GD, Cirak Y, Dalkilinc M, Parlak Demir Y, Guner Z, Boydak A. Is physiotherapy integrated virtual walking effective on pain, function, and kinesiophobia in patients with non-specific low-back pain? Randomised controlled trial. Eur Spine J. 2017 Feb;26(2):538-545. doi: 10.1007/s00586-016-4892-7. Epub 2016 Dec 15.
- Markman JD, Czerniecka-Foxx K, Khalsa PS, Hayek SM, Asher AL, Loeser JD, Chou R. AAPT Diagnostic Criteria for Chronic Low Back Pain. J Pain. 2020 Nov-Dec;21(11-12):1138-1148. doi: 10.1016/j.jpain.2020.01.008. Epub 2020 Feb 6.
- Yana M, Gunes M, Simsek A, Apaydin AS, Akinci C, Ozmen T. The Effect of Graston Technique on Pain, Proprioception, Flexibility, and Disability in Patients with Chronic Non-specific Low Back Pain. Altern Ther Health Med. 2024 Apr;30(4):24-30.
- Cheatham SW, Kreiswirth E, Baker R. Does a light pressure instrument assisted soft tissue mobilization technique modulate tactile discrimination and perceived pain in healthy individuals with DOMS? J Can Chiropr Assoc. 2019 Apr;63(1):18-25.
- Brandl A, Egner C, Schwarze M, Reer R, Schmidt T, Schleip R. Immediate Effects of Instrument-Assisted Soft Tissue Mobilization on Hydration Content in Lumbar Myofascial Tissues: A Quasi-Experiment. J Clin Med. 2023 Jan 28;12(3):1009. doi: 10.3390/jcm12031009.
- Brandl A, Egner C, Reer R, Schmidt T, Schleip R. Associations between Deformation of the Thoracolumbar Fascia and Activation of the Erector Spinae and Multifidus Muscle in Patients with Acute Low Back Pain and Healthy Controls: A Matched Pair Case-Control Study. Life (Basel). 2022 Oct 28;12(11):1735. doi: 10.3390/life12111735.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- UOL/IREB/25/12/0015
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .