Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Терапевтические эффекты инструментально-ассистированной и звуко-ассистированной мобилизации мягких тканей при хронической неспецифической боли в пояснице (IASTM VS SASTM)

30 декабря 2025 г. обновлено: Tahir Mahmood, University of Lahore

Терапевтические эффекты инструментальной и звуковой мобилизации мягких тканей у пациентов с хронической неспецифической болью в пояснице

Хроническая боль в пояснице (ХБП) является наиболее распространенной медицинской проблемой, наблюдаемой среди опорно-двигательных болей и проблем с позвоночником. Она может ограничивать движения из-за мышечного дисбаланса, снижения повседневной активности и влияния на качество жизни, связанное со здоровьем. Это основная причина ограничения активности, отсутствия на работе и зарегистрированных клинических проблем. Большинство случаев боли в пояснице остаются недиагностированными и получают только симптоматическое лечение.

Обзор исследования

Подробное описание

Существует ограниченная литература по применению передовых методов мобилизации мягких тканей специалистами первичной медико-санитарной помощи при болях в пояснице. Некоторые исследования, основанные на мобилизации мягких тканей с использованием механически-ассистированных методов, имеют ограниченные результаты, острые эффекты и небольшой размер выборки, что ограничивает их обобщаемость. Дальнейшая литература ограничена в сравнении IASTM и SASTM. Кроме того, существует ограниченное количество методов, которые могут помочь специалистам идентифицировать ограничения.

Во-первых, инструментально-ассистированная мобилизация мягких тканей (IASTM) благодаря своей контурности и форме распознает специфические поражения тканей и участки ограничения, воздействуя на конкретные точки, в отличие от ручных методов, которые охватывают большую площадь контакта. Используя феномен механотрансдукции, ее механические стимулы инициируют биохимические сигналы, которые запускают клеточные ответы и в конечном итоге функциональное улучшение. Биомеханически, фасциальная эластичность, фасциальная жесткость и вязкость поглощают и распределяют силы. При этом уровень гидратации тканей повышается, что нарушено при хронической боли в пояснице.

Во-вторых, звуко-ассистированная мобилизация мягких тканей может быть интервенцией для лечения опорно-двигательных расстройств. Техника SASTM имеет потенциал стать прорывом в управлении болью после IASTM. Звук уменьшается по мере разрушения адгезий. В то время как разрушение рубцовой ткани может способствовать облегчению паттернов движения.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

60

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Tahir Mahmood PhD Scholar, Phd (PT)*
  • Номер телефона: +92 300 6741320
  • Электронная почта: tahirmahmoodphysio@gmail.com

Места учебы

    • Punjab Province
      • Lahore, Punjab Province, Пакистан, 54000
        • Рекрутинг
        • Arif Memorial Teaching Hospital
        • Контакт:
          • Dr. Nazeer Ahmad Naseer Mehrvi Physical Therapist (Incharge), BSPT, PPDPT, NMPT
          • Номер телефона: +923338054247
          • Электронная почта: nazeermehrvi76@gmail.com
        • Контакт:
          • Dr. Muhammad Hammad Latif Physical Theapist, DPT, MSPTM
          • Номер телефона: +923429894750
          • Электронная почта: m.hammadlatif34@gmail.com
        • Главный следователь:
          • Tahir Mahmood, PhD PT(Scholar)
        • Младший исследователь:
          • Ashfaq Ahmad, PhD PT
        • Младший исследователь:
          • Alberto Sumiya, PhD (Motricity Sciences)
      • Lahore, Punjab Province, Пакистан, 54000
        • Рекрутинг
        • Re Active Physio Clinic Lahore.
        • Главный следователь:
          • Tahir Mahmood, PhD PT(Scholar)
        • Младший исследователь:
          • Alberto Sumiya, PhD (Motricity Sciences)
        • Контакт:
          • Dr. Ali Shehvaiz Younas Physical Therapist, DPT, M.Phil. (Biomechanics)
          • Номер телефона: +923134142899
          • Электронная почта: shehvaizch@gmail.com
        • Контакт:
          • Dr. Muhammad Waseem Physical Therapist, DPT
          • Номер телефона: +923008186537
          • Электронная почта: info@reactivephysio.pk
        • Младший исследователь:
          • Ashfaq Ahmad, PhD-PT

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

Боль между нижними ягодичными складками и реберными краями.(Pardo et al., 2018) Боль продолжительностью минимум 24 недели.(Ahmed, Maharaj, & Van Oosterwijck, 2021) Умеренная или сильная боль (>3) измерялась с использованием Числовой шкалы оценки боли. Ограниченное поднятие прямой ноги (напряжение подколенных сухожилий).(Norris & Matthews, 2005)

-Критерии исключения: Боль в нижней части спины с иррадиацией/отражением, но ограниченная проксимальными отделами ног Боль в течение последних 3 месяцев и минимум половины дней за последние шесть месяцев.(Markman et al., 2020) Наличие неврологической проблемы/дефицита/заболевания (например: компрессия корешков нервов) моторный дефицит, парестезия) симптомы нижних конечностей.(Yelvar et al., 2017) Наличие заболеваний, таких как инфекция, опухоль, спондилолистез II степени или выше, переломы позвонков, идентифицируемая причина, такая как эндометриоз Лекарства, такие как иммуносупрессия или стероидные препараты; Деформации позвоночника Анамнез тяжелых ревматических, ортопедических, сердечно-сосудистых заболеваний в течение последних трех месяцев до участия в исследовании. Ранее диагностированный остеопороз Дисфункция крестцово-подвздошного сустава оценивается положительным тестом компрессии.(Oliveira et al., 2018) ИМТ более 35. Кожная аллергия, гиперчувствительность, которые могут привести к раздражению кожи из-за инструментов IASTM/SASTM.Çakmak, Atıcı, & Gülşen, 2022)

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Двойной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: Группа A
Группа A (IASTM + Обычная терапия)
Техника IASTM включает протокол лечения, состоящий из пяти компонентов: i. Обследование, ii. Разминочные упражнения 5 мин iii. Лечение IASTM (например, 30-60 секунд за сеанс), iv. Растяжка и укрепление после лечения, v. Охлаждение (только при наличии подострого воспаления).
При традиционной терапии пациентам будет назначена программа упражнений, направленная на мышцы поясницы. Это будет включать три типа упражнений, направленных на растяжку, укрепление и коррекцию осанки. (Yana et al., 2024)
Экспериментальный: Группа Б
Группа B (SASTM + Традиционный)
При традиционной терапии пациентам будет назначена программа упражнений, направленная на мышцы поясницы. Это будет включать три типа упражнений, направленных на растяжку, укрепление и коррекцию осанки. (Yana et al., 2024)
Терапевт применит звуковую инструментальную мобилизацию мягких тканей (SASTM) с помощью выпуклого пластикового (керамического) инструмента (Beer JA, 2019).
Другой: Группа C
Конвенциональная терапия
При традиционной терапии пациентам будет назначена программа упражнений, направленная на мышцы поясницы. Это будет включать три типа упражнений, направленных на растяжку, укрепление и коррекцию осанки. (Yana et al., 2024)

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Интенсивность боли
Временное ограничение: Интенсивность боли будет отмечена на исходном уровне, после 2-й недели, 3-й недели, 4-й недели, и наблюдение будет проводиться на 2-м месяце и после 4-го месяца после вмешательства.
Боль будет оценена с использованием Шкалы оценки хронической боли (CPGS).
Интенсивность боли будет отмечена на исходном уровне, после 2-й недели, 3-й недели, 4-й недели, и наблюдение будет проводиться на 2-м месяце и после 4-го месяца после вмешательства.
Гибкость
Временное ограничение: Гибкость поясничного отдела будет отмечена на исходном уровне после 2-й недели, 3-й недели, 4-й недели, и наблюдение будет проведено на 2-м месяце и после 4-го месяца после вмешательства.
Для измерения гибкости поясничного отдела будет использоваться модифицированный тест Шобера.
Гибкость поясничного отдела будет отмечена на исходном уровне после 2-й недели, 3-й недели, 4-й недели, и наблюдение будет проведено на 2-м месяце и после 4-го месяца после вмешательства.

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Функция
Временное ограничение: Функциональный скрининг движений будет отмечен на исходном уровне, после 2-й недели, 3-й недели, 4-й недели, и последующее наблюдение будет проведено на 2-й месяц и после 4-го месяца после вмешательства.
Будет использован функциональный экран движения (FMS).
Функциональный скрининг движений будет отмечен на исходном уровне, после 2-й недели, 3-й недели, 4-й недели, и последующее наблюдение будет проведено на 2-й месяц и после 4-го месяца после вмешательства.
Инвалидность
Временное ограничение: Инвалидность будет оценена до лечения, после 2-го месяца и 4-го месяца после вмешательства.
Для измерения индекса инвалидности будет использоваться индекс нетрудоспособности Роланда Морриса.
Инвалидность будет оценена до лечения, после 2-го месяца и 4-го месяца после вмешательства.
Гибкость подколенного сухожилия
Временное ограничение: Гибкость подколенного сухожилия будет измеряться на исходном уровне, на 2-м месяце и после 4-го месяца после вмешательства.
Тест активного разгибания колена будет использоваться для оценки гибкости подколенного сухожилия.
Гибкость подколенного сухожилия будет измеряться на исходном уровне, на 2-м месяце и после 4-го месяца после вмешательства.

Другие показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Наклон таза
Временное ограничение: Наклон таза будет оценен до лечения, через 2 месяца и через 4 месяца после вмешательства.
Разница в длине ног будет измеряться как показатель косого положения таза.
Наклон таза будет оценен до лечения, через 2 месяца и через 4 месяца после вмешательства.

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

23 декабря 2025 г.

Первичное завершение (Оцененный)

9 мая 2026 г.

Завершение исследования (Оцененный)

4 июня 2026 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

17 ноября 2025 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

17 ноября 2025 г.

Первый опубликованный (Оцененный)

24 ноября 2025 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оцененный)

2 января 2026 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

30 декабря 2025 г.

Последняя проверка

1 ноября 2025 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Описание плана IPD

Это будет решено позже.

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Да

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Да

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться