Efficacité de la réalité virtuelle par rapport à la technique du montrer-faire sur l'anxiété dentaire chez les enfants malentendants

L'anxiété dentaire est une barrière courante aux soins dentaires efficaces chez les patients pédiatriques, en particulier chez les enfants ayant des besoins de santé particuliers tels qu'une déficience auditive. Les limitations de communication peuvent augmenter l'anxiété et réduire la coopération, compliquant la réalisation des soins dentaires. Les techniques non pharmacologiques traditionnelles telles que la méthode Montrer-Faire (SD) sont largement utilisées pour réduire l'anxiété en familiarisant les enfants avec les procédures dentaires par la démonstration et l'exposition progressive. Cependant, leur efficacité peut être limitée chez les enfants malentendants, qui peuvent ne pas comprendre pleinement les explications auditives ou verbales.

Les lunettes de réalité virtuelle (RV) représentent un outil innovant de gestion comportementale qui immerge l'enfant dans un environnement virtuel interactif et engageant, détournant ainsi l'attention de la procédure dentaire et réduisant l'anxiété. Les preuves issues de récentes revues systématiques indiquent que les interventions en RV peuvent significativement diminuer la perception de la douleur et l'anxiété dans les contextes médicaux et dentaires pédiatriques, mais les études ciblant spécifiquement les enfants malentendants restent rares.

Cet essai contrôlé randomisé sera mené au Département de Dentisterie Pédiatrique, Faculté de Dentisterie, Université MSA. Les participants incluront des enfants avec différents niveaux de déficience auditive nécessitant une prophylaxie dentaire. Les participants éligibles seront répartis au hasard dans un rapport 1:1 soit dans le groupe témoin (technique Montrer-Faire uniquement) soit dans le groupe d'intervention (technique Montrer-Faire combinée avec des lunettes de RV). L'anxiété dentaire sera mesurée objectivement par oxymétrie de pouls et subjectivement par l'Échelle Picturale PJS, tandis que le comportement sera évalué à l'aide de l'Échelle d'Évaluation du Comportement de Frankl.

L'étude est conçue pour générer des preuves cliniques concernant l'efficacité de l'intégration des lunettes de RV avec les méthodes conventionnelles de gestion comportementale pour les enfants ayant des difficultés de communication. Les résultats devraient contribuer au développement de stratégies non pharmacologiques inclusives pour gérer l'anxiété dentaire et améliorer la coopération chez les patients pédiatriques malentendants, améliorant finalement les soins centrés sur le patient en dentisterie pédiatrique.