- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07260019
MOBILISATION DES TISSUS MOUS ASSISTÉE PAR INSTRUMENT CONTRE VENTOUSE SÈCHE SUR LES POINTS DÉCLENCHEURS DU TRAPÈZE SUPÉRIEUR : UN ESSAI CONTRÔLÉ RANDOMISÉ
MOBILISATION DES TISSUS MOUS ASSISTÉE PAR INSTRUMENT VERSUS VENTOUSE SÈCHE SUR LES POINTS DÉCLENCHEURS DU TRAPÈZE SUPÉRIEUR : UN ESSAI RANDOMISÉ CONTRÔLÉ
L'objectif de cet essai contrôlé randomisé est de comparer les effets de la mobilisation des tissus mous assistée par instrument (IASTM) et de la ventouse sèche chez des patients (des deux sexes), âgés de 20 à 50 ans, diagnostiqués avec une douleur cervicale non spécifique chronique et présentant des points gâchettes actifs du trapèze supérieur. Les principales questions auxquelles il cherche à répondre sont :
- Existe-t-il une différence significative dans l'effet sur le niveau de douleur (mesuré par l'échelle visuelle analogique - EVA) entre les groupes ?
- Existe-t-il une différence significative dans l'effet sur l'amplitude des mouvements cervicaux (CROM), le seuil de douleur à la pression (PPT) et l'incapacité fonctionnelle (NDI) entre les groupes ?
Les chercheurs compareront trois groupes :
- Groupe A (Témoin) : Recevra un programme conventionnel de physiothérapie (packs chauds, TENS et exercices).
- Groupe B (Expérimental) : Recevra la thérapie conventionnelle plus l'IASTM.
- Groupe C (Expérimental) : Recevra la thérapie conventionnelle plus la ventouse sèche.
Il sera demandé aux participants de :
- Subir des évaluations initiales (mesure de la douleur, de l'amplitude articulaire, du PPT et de l'incapacité) avant le traitement et des évaluations finales après 4 semaines.
- Assister à 3 séances de traitement par semaine pendant quatre semaines.
- À chaque séance, tous les participants recevront le programme conventionnel de physiothérapie, tandis que les groupes B et C recevront leur intervention supplémentaire (IASTM ou ventouse sèche).
Aperçu de l'étude
Statut
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: IBRAHIM H MADY, BSc
- Numéro de téléphone: +201556822721
- E-mail: ibrahimmady47@gmail.com
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Fatma Seddik, Prof. Dr.
- Numéro de téléphone: +201223417697
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion :
- Participants âgés de 20 à 50 ans.
- Diagnostic de douleur cervicale chronique non spécifique (> 4 semaines de durée).
- Présence d'un point gâchette (TrP) actif du trapèze supérieur (défini comme un nodule douloureux dans une bande tendue qui provoquait une douleur référée selon un schéma spécifique au TrP1 ou TrP2 du trapèze supérieur).
- Douleur d'au moins 40 mm sur une échelle visuelle analogique (EVA).
- Indice de masse corporelle de 18 à 30 kg/m².
Critères d'exclusion :
- Participants présentant des signes de syndrome fibromyalgique.
- Participants souffrant d'une douleur cervicale spécifique telle qu'une radiculopathie cervicale avec déficits neurologiques (par exemple, faiblesse motrice, perte sensorielle significative), instabilité cervicale, fracture, tumeur, infection ou arthropathies inflammatoires.
- Problèmes sensoriels dans les régions du haut ou du milieu du dos, problèmes cardiaques/circulatoires.
- Participants présentant des syndromes vasculaires tels qu'une insuffisance vertébrobasilaire.
- Participants présentant des lésions cutanées, une peau fragile ou des antécédents de troubles de la coagulation.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: Groupe A (Groupe témoin)
Les participants recevront un programme conventionnel de physiothérapie.
Cela comprend l'application de poches chaudes sur la nuque et le haut des épaules pendant 15 à 20 minutes, la stimulation nerveuse électrique transcutanée (TENS) appliquée pendant 20 à 30 minutes, et un programme d'exercices supervisés (comprenant l'amplitude des mouvements, le renforcement isométrique, les rentrées de menton et les rétractions scapulaires).
Le traitement sera administré à raison de 3 séances par semaine pendant quatre semaines.
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Des compresses chaudes commercialement accessibles (à base de bentonite) sont placées sur la nuque et la partie supérieure de la musculature de l'épaule pendant que le patient est en position couchée ventrale.
L'application dure 15 à 20 minutes.
Appliqué pendant que le patient est assis.
Les électrodes sont placées directement sur ou autour du point gâchette et le long du ventre musculaire.
Paramètres : Fréquence d'impulsion 60-100 Hz, Largeur d'impulsion 40-250 μs.
L'intensité est réglée sur une sensation de picotement tolérable.
La durée du traitement est de 20-30 minutes.
Autres noms:
Un programme d'exercices à domicile supervisé comprenant : Exercices d'amplitude de mouvement : Flexion cervicale, extension, flexion latérale, rotation et haussements d'épaules. Exercices de renforcement : Flexion cervicale isométrique, extension, flexion latérale et rotation ; rétractions scapulaires ; et rentrés de menton. Posologie : Réalisés quotidiennement pour 10-15 répétitions et 2-3 séries |
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Expérimental: Groupe B (Groupe IASTM)
Les participants recevront le même programme de physiothérapie conventionnelle que le Groupe A (packs chauds, TENS et exercices).
De plus, ils recevront la Mobilisation des tissus mous assistée par instrument (IASTM).
Ce traitement combiné sera administré à raison de 3 séances par semaine pendant quatre semaines.
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Des compresses chaudes commercialement accessibles (à base de bentonite) sont placées sur la nuque et la partie supérieure de la musculature de l'épaule pendant que le patient est en position couchée ventrale.
L'application dure 15 à 20 minutes.
Appliqué pendant que le patient est assis.
Les électrodes sont placées directement sur ou autour du point gâchette et le long du ventre musculaire.
Paramètres : Fréquence d'impulsion 60-100 Hz, Largeur d'impulsion 40-250 μs.
L'intensité est réglée sur une sensation de picotement tolérable.
La durée du traitement est de 20-30 minutes.
Autres noms:
Un programme d'exercices à domicile supervisé comprenant : Exercices d'amplitude de mouvement : Flexion cervicale, extension, flexion latérale, rotation et haussements d'épaules. Exercices de renforcement : Flexion cervicale isométrique, extension, flexion latérale et rotation ; rétractions scapulaires ; et rentrés de menton. Posologie : Réalisés quotidiennement pour 10-15 répétitions et 2-3 séries
Pendant que le participant est assis, un lubrifiant (Vaseline) est appliqué sur la peau.
La lame M2T est utilisée à un angle de 45° pour appliquer des mouvements lents et balayants le long du muscle de l'origine à l'insertion (technique de balayage) sur le trapèze supérieur pendant environ trois minutes.
Autres noms:
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Expérimental: Groupe C (Groupe de Ventouses à Sec)
Les participants recevront le même programme de physiothérapie conventionnelle que le groupe A (packs chauds, TENS et exercices).
De plus, ils recevront la ventouse sèche.
Ce traitement combiné sera administré à raison de 3 séances par semaine pendant quatre semaines.
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Des compresses chaudes commercialement accessibles (à base de bentonite) sont placées sur la nuque et la partie supérieure de la musculature de l'épaule pendant que le patient est en position couchée ventrale.
L'application dure 15 à 20 minutes.
Appliqué pendant que le patient est assis.
Les électrodes sont placées directement sur ou autour du point gâchette et le long du ventre musculaire.
Paramètres : Fréquence d'impulsion 60-100 Hz, Largeur d'impulsion 40-250 μs.
L'intensité est réglée sur une sensation de picotement tolérable.
La durée du traitement est de 20-30 minutes.
Autres noms:
Un programme d'exercices à domicile supervisé comprenant : Exercices d'amplitude de mouvement : Flexion cervicale, extension, flexion latérale, rotation et haussements d'épaules. Exercices de renforcement : Flexion cervicale isométrique, extension, flexion latérale et rotation ; rétractions scapulaires ; et rentrés de menton. Posologie : Réalisés quotidiennement pour 10-15 répétitions et 2-3 séries
Alors que le participant est en position couchée sur le ventre, une coupelle en plastique de 5 cm de diamètre intérieur est appliquée sur la peau directement au-dessus de l'emplacement de traitement prédéterminé.
La coupelle est fixée en actionnant trois fois une pompe manuelle.
La coupelle est laissée en place pendant 5 minutes.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Niveau d'intensité de la douleur
Délai: Valeur de référence (avant intervention) et après 4 semaines de traitement.
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L'intensité de la douleur sera évaluée à l'aide de l'échelle visuelle analogique (EVA).
L'EVA est une ligne autodéclarée de 10 cm où 0 cm représente « aucune douleur » et 10 cm représente « la pire douleur imaginable ».
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Valeur de référence (avant intervention) et après 4 semaines de traitement.
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Amplitude du mouvement cervical (CROM)
Délai: Avant l'intervention (ligne de base) et après 4 semaines de traitement.
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L'amplitude active du mouvement cervical sera mesurée en degrés à l'aide d'un dispositif CROM (Cervical Range of Motion).
Les mesures seront prises pour la flexion, l'extension, la flexion latérale (droite et gauche) et la rotation (droite et gauche).
Trois essais seront moyennés pour chaque mouvement.
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Avant l'intervention (ligne de base) et après 4 semaines de traitement.
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Seuil de Douleur à la Pression (SDP)
Délai: Référence (avant l'intervention) et après 4 semaines de traitement.
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Le PPT sera évalué à l'aide d'un algomètre à pression manuelle appliqué sur le point gâchette myofascial identifié.
La pression sera augmentée à un rythme de 1 kg/cm² par seconde jusqu'à ce que le patient signale d'abord la sensation de pression se transformant en douleur.
La moyenne de trois mesures, prises à 30 secondes d'intervalle, sera enregistrée.
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Référence (avant l'intervention) et après 4 semaines de traitement.
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Incapacité Fonctionnelle
Délai: Base (avant l'intervention) et après la période d'intervention de 4 semaines.
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L'incapacité fonctionnelle sera évaluée à l'aide de la version arabe validée du Neck Disability Index (NDI-AR).
Il s'agit d'un questionnaire d'auto-évaluation en 10 items qui évalue les limitations dans les activités quotidiennes et les déficiences fonctionnelles dues aux douleurs cervicales.
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Base (avant l'intervention) et après la période d'intervention de 4 semaines.
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: IBRAHIM H MADY, Bsc, Cairo University
- Directeur d'études: Fatma Seddik, Prof.Dr, Basic Science Department, Faculty Of Physical Therapy, Cairo University
- Directeur d'études: Ahmed Said, Dr, Basic Science Department, Faculty Of Physical Therapy, Cairo University
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Estimé)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Activité motrice
- Mouvement
- Phénomènes physiologiques musculo-squelettiques
- Phénomènes physiologiques musculo-squelettiques et neuronaux
- Thérapeutique
- Modalités de physiothérapie
- Soins aux patients
- Thérapie d'exercice
- Réhabilitation
- Suivi
- Continuité des soins aux patients
- Anesthésie et analgésie
- Conditionnement physique, humain
- Exercice
- Thérapie de stimulation électrique
- Analgésie
- Formation en résistance
- Stimulation du nerf électrique transcutané
Autres numéros d'identification d'étude
- P.T.REC/012/006052
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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