- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07260019
INSTRUMENTÁLNĚ ASISTOVANÁ MOBILIZACE MĚKKÝCH TKÁNÍ VERSUS SUCHÉ BANĚKOVÁNÍ NA TRIGGEROVÝCH BODECH HORNÍHO TRAPÉZU: RANDOMIZOVANÁ KONTROLOVANÁ STUDIE
INSTRUMENT ASSISSTED SOFT TISSUE MOBILIZATION VERSUS DRY CUPPING ON UPPER TRAPEZIUS TRIGGER POINTS: A RANDOMIZED CONTROLLED TRIAL
Cílem této randomizované kontrolované studie je porovnat účinky instrumentálně asistované mobilizace měkkých tkání (IASTM) a suchého baňkování u pacientů (obou pohlaví) ve věku 20–50 let, u kterých byla diagnostikována chronická nespecifická bolest krku a kteří mají aktivní spoušťové body v horním trapézu. Hlavní otázky, na které studie hledá odpověď, jsou:
- Existuje významný rozdíl v účinku na úroveň bolesti (měřeno VAS) mezi skupinami?
- Existuje významný rozdíl v účinku na rozsah pohybu krční páteře (CROM), práh bolesti při tlaku (PPT) a funkční postižení (NDI) mezi skupinami?
Výzkumníci porovnají tři skupiny:
- Skupina A (kontrolní): Bude podstupovat konvenční fyzioterapeutický program (teplé obklady, TENS a cvičení).
- Skupina B (experimentální): Bude podstupovat konvenční terapii plus IASTM.
- Skupina C (experimentální): Bude podstupovat konvenční terapii plus suché baňkování.
Účastníci budou požádáni o následující:
- Podstoupit vstupní vyšetření (měření bolesti, rozsahu pohybu, PPT a postižení) před léčbou a závěrečné vyšetření po 4 týdnech.
- Docházet na [3 léčebné sezení týdně po dobu čtyř týdnů].
- Na každém sezení všichni účastníci obdrží konvenční fyzioterapeutický program, zatímco skupiny B a C navíc obdrží svou další intervenci (IASTM nebo suché baňkování).
Přehled studie
Postavení
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: IBRAHIM H MADY, BSc
- Telefonní číslo: +201556822721
- E-mail: ibrahimmady47@gmail.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Fatma Seddik, Prof. Dr.
- Telefonní číslo: +201223417697
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Účastníci ve věku 20 až 50 let.
- Diagnóza chronické nespecifické bolesti krku (> 4 týdny trvání).
- Přítomnost aktivního spouštěcího bodu (TrP) horní části trapézového svalu (definováno jako citlivá uzlina ve staženém svalovém snopci, která vyvolává bolest v charakteristickém vzoru pro TrP1 nebo TrP2 horní části trapézového svalu).
- Bolest alespoň 40 mm na vizuální analogové škále (VAS).
- Index tělesné hmotnosti od 18 do 30 kg/m2.
Kritéria pro vyloučení:
- Účastníci s příznaky syndromu fibromyalgie.
- Účastníci se specifickou bolestí krku, jako je cervikální radikulopatie s neurologickým deficitem (např. svalová slabost, výrazná ztráta citlivosti), cervikální nestabilita, fraktura, nádor, infekce nebo zánětlivé artropatie.
- Smyslové problémy v horní nebo střední části zad, problémy se srdcem/oběhovým systémem.
- Účastníci s cévními syndromy, jako je vertebrobazilární insuficience.
- Účastníci s kožními lézemi, křehkou pokožkou nebo anamnézou krvácivých poruch.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Skupina A (Kontrolní skupina)
Účastníci obdrží konvenční program fyzikální terapie.
Ten zahrnuje horké zábaly aplikované na krk a horní část ramen po dobu 15–20 minut, transkutánní elektrickou nervovou stimulaci (TENS) aplikovanou po dobu 20–30 minut a řízený cvičební program (včetně rozsahu pohybu, izometrického posilování, přitahování brady a retrakce lopatek).
Léčba bude podávána 3 sezení týdně po dobu čtyř týdnů.
|
Komerčně dostupné hřejivé polštářky (z bentonitu) se umístí na krk a horní část ramenního svalstva, zatímco je pacient v poloze na břiše.
Aplikace trvá 15-20 minut.
Aplikováno, když pacient sedí.
Elektrody se umístí přímo nad nebo kolem spouštěcího bodu a podél břišní části svalu.
Parametry: Frekvence pulzů 60-100Hz, Šířka pulzu 40-250 µs.
Intenzita je nastavena na snesitelný pocit brnění.
Doba léčby je 20-30 minut.
Ostatní jména:
Dozorový domácí cvičební program skládající se z: Cvičení rozsahu pohybu: Cervikální flexe, extenze, laterální flexe, rotace a zvedání ramen. Posilovací cvičení: Izometrická cervikální flexe, extenze, laterální flexe a rotace; retrakce lopatky; a přitahování brady. Dávkování: Prováděno denně po 10-15 opakování a 2-3 série |
|
Experimentální: Skupina B (IASTM skupina)
Účastníci obdrží stejný konvenční fyzioterapeutický program jako skupina A (horké obklady, TENS a cvičení).
Kromě toho obdrží instrumentální mobilizaci měkkých tkání (IASTM).
Tato kombinovaná léčba bude podávána 3× týdně po dobu čtyř týdnů.
|
Komerčně dostupné hřejivé polštářky (z bentonitu) se umístí na krk a horní část ramenního svalstva, zatímco je pacient v poloze na břiše.
Aplikace trvá 15-20 minut.
Aplikováno, když pacient sedí.
Elektrody se umístí přímo nad nebo kolem spouštěcího bodu a podél břišní části svalu.
Parametry: Frekvence pulzů 60-100Hz, Šířka pulzu 40-250 µs.
Intenzita je nastavena na snesitelný pocit brnění.
Doba léčby je 20-30 minut.
Ostatní jména:
Dozorový domácí cvičební program skládající se z: Cvičení rozsahu pohybu: Cervikální flexe, extenze, laterální flexe, rotace a zvedání ramen. Posilovací cvičení: Izometrická cervikální flexe, extenze, laterální flexe a rotace; retrakce lopatky; a přitahování brady. Dávkování: Prováděno denně po 10-15 opakování a 2-3 série
Zatímco je účastník vsedě, nanese se na kůži lubrikant (Vaseline).
Čepel M2T se používá pod úhlem 45° k aplikaci pomalých táhlých tahů podél svalu od počátku k úponu (technika táhlých tahů) přes horní část trapézového svalu po dobu přibližně tří minut.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Skupina C (Skupina suché baňkování)
Účastníci obdrží stejný konvenční fyzioterapeutický program jako skupina A (horké obklady, TENS a cvičení).
Navíc obdrží suchou baňkovou terapii.
Tato kombinovaná léčba bude podávána 3 sezení týdně po dobu čtyř týdnů.
|
Komerčně dostupné hřejivé polštářky (z bentonitu) se umístí na krk a horní část ramenního svalstva, zatímco je pacient v poloze na břiše.
Aplikace trvá 15-20 minut.
Aplikováno, když pacient sedí.
Elektrody se umístí přímo nad nebo kolem spouštěcího bodu a podél břišní části svalu.
Parametry: Frekvence pulzů 60-100Hz, Šířka pulzu 40-250 µs.
Intenzita je nastavena na snesitelný pocit brnění.
Doba léčby je 20-30 minut.
Ostatní jména:
Dozorový domácí cvičební program skládající se z: Cvičení rozsahu pohybu: Cervikální flexe, extenze, laterální flexe, rotace a zvedání ramen. Posilovací cvičení: Izometrická cervikální flexe, extenze, laterální flexe a rotace; retrakce lopatky; a přitahování brady. Dávkování: Prováděno denně po 10-15 opakování a 2-3 série
Zatímco je účastník v poloze na břiše, na kůži přímo nad předem určeným místem léčby se přiloží jedna plastová baňka s vnitřním průměrem 5 cm.
Baňka se upevní třikrát pumpnutím ruční pumpy.
Baňka zůstává na místě po dobu 5 minut.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Úroveň intenzity bolesti
Časové okno: Výchozí stav (před zahájením léčby) a po 4 týdnech léčby.
|
Intenzita bolesti bude hodnocena pomocí vizuální analogové škály (VAS).
VAS je 10 cm dlouhá linie, kde 0 cm představuje „žádnou bolest“ a 10 cm představuje „nejhorší představitelnou bolest“.
|
Výchozí stav (před zahájením léčby) a po 4 týdnech léčby.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Rozsah pohybu krční páteře (CROM)
Časové okno: Výchozí stav (před zásahem) a po 4 týdnech léčby.
|
Aktivní rozsah pohybu krční páteře bude měřen ve stupních pomocí zařízení Cervical Range of Motion (CROM).
Měření budou provedena pro flexi, extenzi, laterální flexi (vpravo a vlevo) a rotaci (vpravo a vlevo).
Pro každý pohyb bude průměrován výsledek ze tří pokusů.
|
Výchozí stav (před zásahem) a po 4 týdnech léčby.
|
|
Práh bolesti vyvolané tlakem (PPT)
Časové okno: Výchozí hodnoty (před zásahem) a po 4 týdnech léčby.
|
PPT bude hodnocena pomocí manuálního tlakového algometru aplikovaného na identifikovaný myofasciální spouštěcí bod.
Tlak bude zvyšován rychlostí 1 kg/cm² za sekundu, dokud pacient poprvé neohlásí změnu pocitu tlaku na bolest. Průměr ze tří měření provedených v 30sekundových intervalech bude zaznamenán. |
Výchozí hodnoty (před zásahem) a po 4 týdnech léčby.
|
|
Funkční postižení
Časové okno: Před intervencí (výchozí stav) a po 4týdenním intervenčním období.
|
Funkční omezení bude hodnoceno pomocí validované arabské verze Indexu krční invalidity (NDI-AR).
Jedná se o 10položkový dotazník vyplňovaný samotným pacientem, který hodnotí omezení v každodenních činnostech a funkční postižení způsobené bolestí krku.
|
Před intervencí (výchozí stav) a po 4týdenním intervenčním období.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: IBRAHIM H MADY, Bsc, Cairo University
- Ředitel studie: Fatma Seddik, Prof.Dr, Basic Science Department, Faculty Of Physical Therapy, Cairo University
- Ředitel studie: Ahmed Said, Dr, Basic Science Department, Faculty Of Physical Therapy, Cairo University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Motorická aktivita
- Hnutí
- Muskuloskeletální fyziologické jevy
- Muskuloskeletální a nervové fyziologické jevy
- Terapeutika
- Modality fyzikální terapie
- Péče o pacienty
- Cvičební terapie
- Rehabilitace
- Následná péče
- Kontinuita péče o pacienty
- Anestezie a analgezie
- Fyzická kondicionování, člověk
- Cvičení
- Elektrická stimulační terapie
- Analgezie
- Trénink odporu
- Transcutánní stimulace elektrického nervu
Další identifikační čísla studie
- P.T.REC/012/006052
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Horké obklady
-
University of ArizonaDokončeno
-
Boston Scientific CorporationPozastaveno
-
Bo-In LeeSt Vincent's Hospital; Incheon St.Mary's HospitalDokončenoPolyp tlustého střevaKorejská republika
-
St. Antonius HospitalDokončenoErektilní dysfunkceHolandsko
-
University of ExtremaduraLuis Espejo AntúnezDokončeno
-
Istituto Clinico HumanitasDokončeno
-
Boston Scientific CorporationDokončeno
-
Cairo UniversityZatím nenabíráme
-
University of CincinnatiDokončenoKompetence BLS | DebriefingSpojené státy
-
Hvidovre University HospitalInnovation Fund Denmark; Naestved HospitalUkončenoCOPD | Chronické hypoxemické respirační selháníDánsko