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MOBILIZAÇÃO DE TECIDOS MOLES ASSISTIDA POR INSTRUMENTO VERSUS VENTOSATERAPIA SECA NOS PONTOS GATILHO DO TRAPÉZIO SUPERIOR: UM ENSAIO CONTROLADO ALEATORIZADO

21 de novembro de 2025 atualizado por: Ibrahim Hassan Elsayed Mohamed Mady, Cairo University

MOBILIZAÇÃO DE TECIDOS MOLES ASSISTIDA POR INSTRUMENTO VERSUS VENTOSATERAPIA SECA EM PONTOS GATILHO DO TRAPÉZIO SUPERIOR: UM ENSAIO CLÍNICO RANDOMIZADO

O objetivo deste ensaio controlado randomizado é comparar os efeitos da Mobilização de Tecidos Moles Assistida por Instrumento (IASTM) e da ventosaterapia seca em pacientes (de ambos os sexos), com idades entre os 20 e os 50 anos, diagnosticados com dor cervical crónica não específica que apresentam pontos gatilho ativos no trapézio superior. As principais questões que pretende responder são:

  1. Existe uma diferença significativa no efeito sobre o nível de dor (medido pela EVA) entre os grupos?
  2. Existe uma diferença significativa no efeito sobre a amplitude de movimento cervical (CROM), o limiar de dor à pressão (PPT) e a incapacidade funcional (NDI) entre os grupos?

Os investigadores irão comparar três grupos:

  1. Grupo A (Controlo): Receberá um programa convencional de fisioterapia (compressas quentes, TENS e exercícios).
  2. Grupo B (Experimental): Receberá terapia convencional mais IASTM.
  3. Grupo C (Experimental): Receberá terapia convencional mais ventosaterapia seca.

Será pedido aos participantes que façam o seguinte:

  1. Submeter-se a avaliações iniciais (medindo a dor, ADM, PPT e incapacidade) antes do tratamento e avaliações finais após 4 semanas.
  2. Comparecer a [3 sessões de tratamento por semana durante quatro semanas].
  3. Em cada sessão, todos os participantes receberão o programa convencional de fisioterapia, enquanto os Grupos B e C receberão a sua intervenção adicional (IASTM ou ventosaterapia seca).

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

75

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

  • Nome: Fatma Seddik, Prof. Dr.
  • Número de telefone: +201223417697

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de Inclusão:

  1. Participantes com idades entre os 20 e os 50 anos.
  2. Diagnóstico de dor cervical crónica inespecífica (> 4 semanas de duração).
  3. Presença de um ponto gatilho (TrP) ativo no trapézio superior (definido como um nódulo sensível numa banda tensa que referiu dor num padrão específico para TrP1 ou TrP2 do trapézio superior).
  4. Dor de pelo menos 40 mm numa escala visual analógica (EVA).
  5. Índice de massa corporal entre 18 e 30 kg/m2.

Critérios de Exclusão:

  1. Participantes que apresentem sinais de síndrome de fibromialgia.
  2. Participantes com dor cervical específica, como radiculopatia cervical com défices neurológicos (por exemplo, fraqueza motora, perda sensorial significativa), instabilidade cervical, fratura, tumor, infeção ou artropatias inflamatórias.
  3. Problemas sensoriais nas regiões superior ou média das costas, problemas cardíacos/circulatórios.
  4. Participantes que tenham síndromes vasculares, como insuficiência vertebrobasilar.
  5. Participantes com lesões cutâneas, pele frágil ou historial de distúrbios hemorrágicos.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Grupo A (Grupo de Controlo)
Os participantes receberão um programa convencional de fisioterapia. Isso inclui a aplicação de compressas quentes no pescoço e na parte superior dos ombros durante 15-20 minutos, Estimulação Elétrica Nervosa Transcutânea (TENS) aplicada durante 20-30 minutos, e um programa de exercícios supervisionados (incluindo amplitude de movimento, fortalecimento isométrico, encolhimento do queixo e retrações escapulares). O tratamento será administrado em 3 sessões por semana durante quatro semanas.
Compressas quentes acessíveis comercialmente (feitas de bentonite) são colocadas sobre o pescoço e a parte superior da musculatura do ombro enquanto o paciente está em posição de decúbito ventral. A aplicação dura 15-20 minutos.
Aplicado enquanto o paciente está sentado. Os elétrodos são colocados diretamente sobre ou em redor do ponto de gatilho e ao longo do ventre muscular. Parâmetros: Frequência de pulso 60-100Hz, Largura de pulso 40-250 μs. A intensidade é ajustada para uma sensação de formigueiro tolerável. A duração do tratamento é de 20-30 minutos.
Outros nomes:
  • DEZENAS

Um programa de exercícios domiciliários supervisionado que consiste em:

Exercícios de Amplitude de Movimento: Flexão cervical, extensão, flexão lateral, rotação e encolhimento dos ombros.

Exercícios de Fortalecimento: Flexão cervical isométrica, extensão, flexão lateral e rotação; retrações escapulares; e encolhimento do queixo.

Dosagem: Realizado diariamente com 10-15 repetições e 2-3 séries

Experimental: Grupo B (Grupo IASTM)
Os participantes receberão o mesmo programa convencional de fisioterapia que o Grupo A (compressas quentes, TENS e exercícios).
Além disso, receberão Mobilização de Tecidos Moles Assistida por Instrumento (IASTM).
Este tratamento combinado será administrado em 3 sessões por semana durante quatro semanas.
Compressas quentes acessíveis comercialmente (feitas de bentonite) são colocadas sobre o pescoço e a parte superior da musculatura do ombro enquanto o paciente está em posição de decúbito ventral. A aplicação dura 15-20 minutos.
Aplicado enquanto o paciente está sentado. Os elétrodos são colocados diretamente sobre ou em redor do ponto de gatilho e ao longo do ventre muscular. Parâmetros: Frequência de pulso 60-100Hz, Largura de pulso 40-250 μs. A intensidade é ajustada para uma sensação de formigueiro tolerável. A duração do tratamento é de 20-30 minutos.
Outros nomes:
  • DEZENAS

Um programa de exercícios domiciliários supervisionado que consiste em:

Exercícios de Amplitude de Movimento: Flexão cervical, extensão, flexão lateral, rotação e encolhimento dos ombros.

Exercícios de Fortalecimento: Flexão cervical isométrica, extensão, flexão lateral e rotação; retrações escapulares; e encolhimento do queixo.

Dosagem: Realizado diariamente com 10-15 repetições e 2-3 séries

Enquanto o participante está sentado, é aplicado um lubrificante (Vaselina) na pele. A lâmina M2T é usada num ângulo de 45° para aplicar movimentos lentos de varrimento ao longo do músculo, da origem à inserção (técnica de varrimento) sobre o trapézio superior durante aproximadamente três minutos.
Outros nomes:
  • IASTM, Lâmina M2T
Experimental: Grupo C (Grupo de Ventosaterapia Seca)
Os participantes receberão o mesmo programa convencional de fisioterapia do Grupo A (almofadas térmicas, TENS e exercícios). Além disso, receberão Ventosaterapia. Este tratamento combinado será administrado em 3 sessões por semana durante quatro semanas.
Compressas quentes acessíveis comercialmente (feitas de bentonite) são colocadas sobre o pescoço e a parte superior da musculatura do ombro enquanto o paciente está em posição de decúbito ventral. A aplicação dura 15-20 minutos.
Aplicado enquanto o paciente está sentado. Os elétrodos são colocados diretamente sobre ou em redor do ponto de gatilho e ao longo do ventre muscular. Parâmetros: Frequência de pulso 60-100Hz, Largura de pulso 40-250 μs. A intensidade é ajustada para uma sensação de formigueiro tolerável. A duração do tratamento é de 20-30 minutos.
Outros nomes:
  • DEZENAS

Um programa de exercícios domiciliários supervisionado que consiste em:

Exercícios de Amplitude de Movimento: Flexão cervical, extensão, flexão lateral, rotação e encolhimento dos ombros.

Exercícios de Fortalecimento: Flexão cervical isométrica, extensão, flexão lateral e rotação; retrações escapulares; e encolhimento do queixo.

Dosagem: Realizado diariamente com 10-15 repetições e 2-3 séries

Enquanto o participante está em posição prona, uma única ventosa de plástico com 5 cm de diâmetro interno é aplicada na pele diretamente sobre a localização de tratamento pré-determinada. A ventosa é fixada ao bombear uma bomba manual três vezes. A ventosa é deixada no local durante 5 minutos.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Nível de Intensidade da Dor
Prazo: Linha de base (antes da intervenção) e após 4 semanas de tratamento.
A intensidade da dor será avaliada através da Escala Visual Analógica (EVA). A EVA é uma linha de 10 cm auto-relatada onde 0 cm representa "sem dor" e 10 cm representa "a pior dor imaginável".
Linha de base (antes da intervenção) e após 4 semanas de tratamento.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Amplitude de Movimento Cervical (CROM)
Prazo: Linha de base (antes da intervenção) e após 4 semanas de tratamento.
O movimento ativo da amplitude cervical será medido em graus utilizando um dispositivo CROM (Cervical Range of Motion). As medições serão realizadas para flexão, extensão, flexão lateral (direita e esquerda) e rotação (direita e esquerda). Serão realizadas três tentativas para cada movimento, sendo a média calculada a partir dessas três medições.
Linha de base (antes da intervenção) e após 4 semanas de tratamento.
Limiar de Dor à Pressão (LDP)
Prazo: Linha de base (antes da intervenção) e após 4 semanas de tratamento.
A PPT será avaliada utilizando um algómetro de pressão manual aplicado no ponto de gatilho miofascial identificado. A pressão será aumentada a uma taxa de 1 kg/cm² por segundo até que o paciente reporte pela primeira vez a sensação de pressão mudar para dor. A média de três medições, realizadas com 30 segundos de intervalo, será registada.
Linha de base (antes da intervenção) e após 4 semanas de tratamento.
Incapacidade Funcional
Prazo: Linha de base (antes da intervenção) e após o período de intervenção de 4 semanas.
A incapacidade funcional será avaliada através da versão validada em árabe do Índice de Incapacidade do Pescoço (NDI-AR).
Este é um questionário de autorresposta com 10 itens que avalia as limitações nas atividades diárias e a deficiência funcional devido à dor cervical.
Linha de base (antes da intervenção) e após o período de intervenção de 4 semanas.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: IBRAHIM H MADY, Bsc, Cairo University
  • Diretor de estudo: Fatma Seddik, Prof.Dr, Basic Science Department, Faculty Of Physical Therapy, Cairo University
  • Diretor de estudo: Ahmed Said, Dr, Basic Science Department, Faculty Of Physical Therapy, Cairo University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de dezembro de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

1 de novembro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de dezembro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

21 de novembro de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

21 de novembro de 2025

Primeira postagem (Real)

2 de dezembro de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

2 de dezembro de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

21 de novembro de 2025

Última verificação

1 de novembro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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