L'Impact de la Dry Needling sur les Biomarqueurs Électrophysiologiques et Échographiques pour la Douleur Myofasciale (ENCOMPASS-2)

Présélection :

Les participants seront présélectionnés pour évaluer leur éligibilité. Le questionnaire peut être complété par téléphone, en ligne via une enquête, ou en personne. Les dossiers médicaux seront également examinés. Les participants éligibles programmeront une visite sur site.

Visite d'étude #1 :

Dans la plupart des cas, les séances suivantes auront lieu en une journée, sauf si des conflits d'horaires nécessitent la planification de séances séparées.

1. Éligibilité et dépistage : Un examen de base des antécédents médicaux et des médicaments sera effectué pour vérifier l'éligibilité. Le consentement éclairé sera obtenu des participants. Les données démographiques seront recueillies. Cela prendra environ une heure.

   Les procédures de base suivantes auront lieu :

2. Le point gâchette sera identifié dans le muscle trapèze et marqué avec un marqueur par un médecin.
3. Myographie par impédance électrique (EIM) – un technicien formé appliquera plusieurs petites électrodes adhésives sur différentes parties du muscle du sujet et un très faible courant électrique sera appliqué, qu'il ne sentira pas. Plusieurs mesures seront effectuées sur son muscle. Cela prendra environ 10 minutes.
4. Échographie (US) – un technicien formé appliquera une petite quantité de gel sur la peau. Il tiendra un petit appareil manuel sur la peau et mesurera le muscle. Le gel est facilement nettoyé de la peau une fois le test terminé. Cela prendra environ 20 minutes.
5. Suivi du seuil (TT) – Le TT évalue la rapidité de réponse du muscle à la stimulation. Le muscle est stimulé à l'aide d'une petite aiguille placée superficiellement dans le muscle trapèze. Le sujet ressentira une petite piqûre d'aiguille qui devrait être moins désagréable qu'une prise de sang. Des électrodes (petits patchs adhésifs) sont placées à courte distance de l'aiguille sur le muscle. Lorsque le muscle est stimulé avec l'aiguille, le temps de réaction du muscle est mesuré par les électrodes. Cette procédure durera 30 minutes et provoque une sensation de picotement.
6. Algométrie – une pression contrôlée sera appliquée sur le point gâchette pour mesurer la réponse à la douleur. Cela prendra 5 minutes.
7. Questionnaires – On demandera aux sujets de remplir de brefs questionnaires sur leur douleur, leur humeur et leur sommeil.
8. Un traitement par dry needling ou une procédure simulée sera administré par un médecin. Cela prendra 5 à 10 minutes.

Période à domicile :

1. On demandera aux sujets de réappliquer la marque faite lors de leur première visite à mesure qu'elle s'estompe. Cela permet aux investigateurs d'utiliser le même point pour les tests lors de la prochaine visite.
2. Une enquête sur la douleur sera réalisée quotidiennement, en ligne, par téléphone ou sur papier.

Visite d'étude #2 :

Cette visite aura lieu environ deux semaines après l'intervention. Elle durera environ 2 heures.

1. Les mesures d'imagerie et de test, y compris l'EIM, le TT, l'échographie et l'algométrie, seront effectuées.
2. Les questionnaires administrés au départ, ainsi que deux supplémentaires, seront remplis.
3. Les événements indésirables et les régimes de médicaments contre la douleur seront examinés.