- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07270575
Échafaudages résorbables avec élution d'évérolimus pour le traitement de la maladie artérielle infrapoplitée chez les patients atteints d'ischémie chronique menaçant les membres (RESCUE)
Échafaudages résorbables à élution d'évérolimus pour le traitement de la maladie artérielle infrapoplitée chez les patients atteints d'ischémie chronique menaçant le membre
RESCUE est une étude à l'échelle européenne qui suivra 400 personnes atteintes d'ischémie critique menaçant les membres (ICMM). Elle vise à évaluer l'efficacité des échafaudages résorbables libérant de l'évérolimus Esprit BTK™ dans des contextes médicaux réels. L'étude se concentre sur les personnes présentant des artères fortement calcifiées dans les zones infrapoplitées de la jambe.
Ces échafaudages résorbables libérant des médicaments diffusent un traitement qui aide à prévenir l'épaississement de la paroi interne du vaisseau sanguin après une blessure ou une chirurgie. Cela peut réduire le risque de réobstruction de l'artère (un problème appelé resténose), tout en offrant un support structurel temporaire au vaisseau. Avec le temps, l'échafaudage se dissout naturellement dans le corps, ce qui peut diminuer les risques à long terme associés aux stents métalliques permanents.
Aperçu de l'étude
Statut
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Claire Poulet, PhD
- Numéro de téléphone: +41 79 385 16 78
- E-mail: oracue@cirse.org
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Dhwani S. Korde, PhD
- Numéro de téléphone: +4367762942469
- E-mail: oracue@cirse.org
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critères d'inclusion :
- Classification de Rutherford catégorie ≥4
- Traitement planifié avec l'échafaudage résorbable libérant de l'évérolimus Esprit BTK™ après prédilatation avec ballonnet d'angioplastie.
- Afflux documenté/optimisé approprié.
- Patients compétents et disposés à fournir un consentement éclairé.
Critères d'exclusion :
- Patients < 18 ans et autres populations vulnérables qui pourraient ne pas être en mesure de donner un consentement éclairé librement ou pour qui la participation n'est pas essentielle à l'étude (personnes incapables et inconscientes, personnes privées de liberté, femmes enceintes et allaitantes connues).
- Procédure(s) endovasculaire(s) sur le site de traitement dans les 4 semaines précédant la procédure index.
- Patients prévus pour recevoir une amputation au-dessus de la cheville du membre cible.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
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Patients adultes atteints de CLTI avec lésions calcifiées infrapoplitées
Patients adultes atteints de CLTI prévus pour recevoir la structure résorbable Esprit BTK™ après prédilatation par ballonnet d'angioplastie.
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L'Esprit BTK™ est un échafaudage vasculaire biorésorbable conçu pour les artères situées sous le genou.
Il fournit un soutien temporaire pour maintenir le vaisseau ouvert tout en libérant de l'évérolimus - un médicament antiprolifératif qui aide à prévenir une croissance tissulaire excessive et réduit le risque de resténose.
Tandis que l'échafaudage délivre le médicament, il se dissout progressivement, ce qui peut réduire les risques à long terme associés aux stents permanents.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre de lésions exemptes de revascularisation de la lésion cible motivée cliniquement (CD-TLR)
Délai: 12 mois
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Défini comme l'absence de toute réintervention endovasculaire au niveau de la lésion cible (± 10 mm) ou de pontage chirurgical réalisé en raison d'une resténose ou d'une occlusion de la lésion cible.
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12 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Survie sans CD-TLR par lésion cible
Délai: Jusqu'à la fin de la période de suivi de 3 ans
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Défini comme le délai entre la première procédure index et toute réintervention endovasculaire sur la lésion cible (± 10 mm) ou pontage chirurgical réalisé en raison d'une resténose ou d'une occlusion de la lésion cible.
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Jusqu'à la fin de la période de suivi de 3 ans
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Réponse clinique selon les catégories de classification de Rutherford
Délai: 12, 24 et 36 mois
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La classification de Rutherford est une échelle clinique utilisée pour catégoriser la sévérité de la maladie artérielle périphérique : Catégorie 0 = asymptomatique ; Catégorie 1 = claudication légère ; Catégorie 2 = claudication modérée ; Catégorie 3 = claudication sévère ; Catégorie 4 = douleur de repos ischémique ; Catégorie 5 = perte tissulaire mineure ; Catégorie 6 = perte tissulaire sévère.
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12, 24 et 36 mois
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Survie sans amputation
Délai: Jusqu'à la fin de la période de suivi de 3 ans
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Défini comme le temps entre la première procédure index et l'amputation du membre cible, mineure (digitale, métatarsienne), majeure sous le genou ou majeure au-dessus du genou (à l'exclusion de toute amputation planifiée avant la procédure index).
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Jusqu'à la fin de la période de suivi de 3 ans
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Survie globale
Délai: Jusqu'à la fin de la période de suivi de 3 ans
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Défini comme le temps entre la première procédure d'index et le décès, quelle qu'en soit la cause.
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Jusqu'à la fin de la période de suivi de 3 ans
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Qualité de vie liée à la santé rapportée par les patients
Délai: Baseline, Jour 0 (jour de la procédure), 6, 12, 24, 26 mois après le traitement
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Mesuré par le Questionnaire de Qualité de Vie Vasculaire - 6 items (VascuQol-6), qui est une mesure courte de résultats rapportés par les patients (PROM), utilisée pour évaluer la qualité de vie liée à la santé chez les personnes atteintes d'AOMI.
Il comprend 6 questions, chacune notée de 1 à 7, avec 1 représentant la pire qualité de vie possible et 7 la meilleure qualité de vie possible.
Des scores globaux plus élevés reflètent une meilleure qualité de vie pour les patients atteints d'AOMI.
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Baseline, Jour 0 (jour de la procédure), 6, 12, 24, 26 mois après le traitement
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Fréquence des événements indésirables majeurs du membre (MALE) et des décès péri-opératoires (POD).
Délai: 6 mois pour HOMME ; Dans les 30 jours suivant la procédure index pour POD
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Les critères d'exclusion incluent l'amputation au-dessus de la cheville dans le membre index, une réintervention majeure sur le membre index à 6 mois et la mortalité périopératoire (30 jours) dans les critères principaux.
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6 mois pour HOMME ; Dans les 30 jours suivant la procédure index pour POD
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Réponse clinique utilisant l’index de pression systolique (IPS)
Délai: 12, 24 et 36 mois
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L'indice de pression systolique (IPS) est une mesure non invasive calculée comme le rapport entre la pression artérielle systolique à la cheville et la pression artérielle systolique au bras.
Les catégories d'IPS couramment utilisées pour classer la maladie artérielle périphérique sont : >1,40 = artères non compressibles ; 1,00-1,40 = normal ; 0,91-0,99 = limite ; 0,41-0,90 = maladie artérielle périphérique légère à modérée ; <0,40 = maladie artérielle périphérique sévère. |
12, 24 et 36 mois
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Réponse clinique par mesure de la pression digitale
Délai: 12, 24 et 36 mois
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Le test de pression à l'orteil mesure la perfusion distale du membre en enregistrant la pression systolique au niveau de l'orteil.
Chez les patients atteints d'ischémie chronique menaçant les membres (ICMM), une pression à l'orteil ≤ 30 mmHg est couramment utilisée pour indiquer une ischémie sévère, tandis que des valeurs > 30 mmHg suggèrent une meilleure perfusion.
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12, 24 et 36 mois
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Réponse clinique utilisant le score WIfi (plaie, ischémie et infection du pied)
Délai: 12, 24 et 36 mois
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La classification WIfI est un système de stadification utilisé pour évaluer l'ICMT en fonction de l'étendue de la plaie, de la sévérité de l'ischémie et de l'infection du pied.
Chaque composante est notée de 0 (aucune) à 3 (sévère).
Des scores WIfI plus bas indiquent un risque plus faible de perte de membre et une urgence moindre pour la revascularisation, tandis que des scores plus élevés indiquent une sévérité plus importante de la maladie, un risque d'amputation plus élevé et un bénéfice potentiel plus grand de la revascularisation.
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12, 24 et 36 mois
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État de la plaie
Délai: 12, 24 et 36 mois
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Défini comme l'état de cicatrisation de la plaie ischémique dominante du membre cible (complète, partielle, inchangée, aggravée).
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12, 24 et 36 mois
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Absence d'amputation majeure du membre cible
Délai: 12 et 24 mois
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Défini comme l'absence de toute amputation du membre cible (au-dessus de la cheville).
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12 et 24 mois
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Fréquence et gravité des complications procédurales et autres événements indésirables
Délai: Dans les 30 jours suivant la procédure index
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Classification selon le système de classification de la Société européenne de radiologie cardiovasculaire et interventionnelle.
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Dans les 30 jours suivant la procédure index
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Restauration de la lumière normale par lésion cible
Délai: Immédiatement après la fin de la procédure
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Défini comme une sténose résiduelle ≤30%, immédiatement après l'achèvement de la procédure complète planifiée.
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Immédiatement après la fin de la procédure
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Collaborateurs et enquêteurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Gerd Grözinger, Prof. Dr. med., SLK Kliniken Heilbronn GmbH
- Chaise d'étude: Marianne Brodmann, Univ.-Prof. Dr. med., Medizinische Universität Graz
- Chaise d'étude: Raghu Lakshminarayan, Dr, Hull University Teaching Hospital
- Chaise d'étude: Stefan Müller-Hülsbeck, Prof. Dr. med., DIAKO Krankenhaus gGmBH
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Estimé)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
- Malaise de l'artère périphérique
- CLTI
- Artères sous-poplitées
- Ischémie Menaçant le Membre
- Maladie de l'artère infrapoplitée
- Esprit BTK Échafaudage Résorbable Libérant de l'Évérolimus
- Échafaudage résorbable à libération de médicament
- Échafaudage vasculaire résorbable
- Étude sur les preuves en vie réelle
- Patients atteints d'une maladie infrapoplitée
- Lésions artérielles périphériques calcifiées
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies vasculaires
- Maladies cardiovasculaires
- Processus pathologiques
- Maladie chronique
- Attributs de la maladie
- Athérosclérose
- Artériosclérose
- Maladies artérielles occlusives
- Maladies vasculaires périphériques
- Ischémie
- Conditions pathologiques, signes et symptômes
- Ischémie chronique menaçant les membres
- Maladie artérielle périphérique
Autres numéros d'identification d'étude
- RESCUE
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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