- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07270575
Impalcature Riassorbibili con Eluizione di Everolimus per il Trattamento della Malattia dell'Arteria Infrapoplitea in Pazienti con Ischemia Cronica Minacciante l'Arto (RESCUE)
Impalcature riassorbibili con eluizione di everolimus per il trattamento della malattia dell'arteria infrapoplitea in pazienti con ischemia cronica degli arti minacciosa
RESCUE è uno studio su scala europea che seguirà 400 persone affette da ischemia critica degli arti (CLTI). L'obiettivo è valutare quanto bene gli Scaffolds Riasorbabili Elutanti Everolimus Esprit BTK™ funzionino in contesti medici reali. Lo studio si concentra su persone con arterie fortemente calcificate nelle aree infrapopliteali della gamba.
Questi scaffolds riassorbibili a rilascio di farmaco rilasciano un medicinale che aiuta a prevenire l'ispessimento della parete interna del vaso sanguigno dopo un infortunio o un intervento chirurgico. Ciò può ridurre la probabilità che l'arteria si ostruisca nuovamente (un problema chiamato restenosi), fornendo al contempo supporto strutturale temporaneo al vaso. Nel tempo, lo scaffold si dissolve naturalmente nel corpo, il che può ridurre i rischi a lungo termine associati agli stent metallici permanenti.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Claire Poulet, PhD
- Numero di telefono: +41 79 385 16 78
- Email: oracue@cirse.org
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Dhwani S. Korde, PhD
- Numero di telefono: +4367762942469
- Email: oracue@cirse.org
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Classificazione di Rutherford categoria ≥4
- Trattamento pianificato con l'impalcatura riassorbibile eluente Everolimus Esprit BTK™ dopo pre-dilatazione con palloncino per angioplastica.
- Inflow documentato/ottimizzato correttamente.
- Pazienti competenti e disposti a fornire il consenso informato.
Criteri di esclusione:
- Pazienti < 18 anni e altre popolazioni vulnerabili che potrebbero non essere in grado di dare il consenso informato liberamente o per le quali la partecipazione non è essenziale per lo studio (individui incapaci e incoscienti, persone private della libertà, donne note in gravidanza e allattamento).
- Procedura/e endovascolare/i sul sito di trattamento entro 4 settimane prima della procedura indice.
- Pazienti per i quali è pianificata un'amputazione sopra la caviglia dell'arto bersaglio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
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Pazienti adulti con CLTI con lesioni calcificate infrapoplitee
Pazienti adulti con CLTI pianificati per ricevere l'impalcatura riassorbibile Esprit BTK™ dopo pre-dilatazione con palloncino di angioplastica.
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L'Esprit BTK™ è un'impalcatura vascolare bioriassorbibile progettata per le arterie sotto il ginocchio.
Fornisce supporto temporaneo per mantenere il vaso aperto mentre rilascia everolimus, un farmaco antiproliferativo che aiuta a prevenire la crescita eccessiva dei tessuti e riduce il rischio di restenosi.
Mentre l'impalcatura rilascia il farmaco, si dissolve gradualmente, potenzialmente riducendo i rischi a lungo termine associati agli stent permanenti.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di lesioni esenti da rivascolarizzazione della lesione bersaglio clinicamente guidata (CD-TLR)
Lasso di tempo: 12 mesi
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Definito come assenza di qualsiasi re-intervento endovascolare sulla lesione bersaglio (± 10 mm) o di bypass chirurgico eseguito a causa di restenosi o occlusione della lesione bersaglio.
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12 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Sopravvivenza libera da CD-TLR per lesione bersaglio
Lasso di tempo: Fino al termine del periodo di follow-up di 3 anni
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Definito come il tempo tra la prima procedura indice e qualsiasi re-intervento endovascolare sulla lesione bersaglio (± 10 mm) o bypass chirurgico eseguito a causa di restenosi o occlusione della lesione bersaglio.
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Fino al termine del periodo di follow-up di 3 anni
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Risposta clinica utilizzando le categorie della classificazione di Rutherford
Lasso di tempo: 12, 24 e 36 mesi
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La classificazione di Rutherford è una scala clinica utilizzata per classificare la gravità della malattia arteriosa periferica: Categoria 0 = asintomatica; Categoria 1 = claudicatio lieve; Categoria 2 = claudicatio moderata; Categoria 3 = claudicatio grave; Categoria 4 = dolore ischemico a riposo; Categoria 5 = perdita tissutale minore; Categoria 6 = perdita tissutale grave.
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12, 24 e 36 mesi
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Sopravvivenza senza amputazione
Lasso di tempo: Fino alla fine del periodo di follow-up di 3 anni
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Definito come il tempo tra la prima procedura indice e l'amputazione dell'arto bersaglio, minore (digitale, metatarsale), maggiore sotto il ginocchio o maggiore sopra il ginocchio (escludendo qualsiasi amputazione pianificata prima della procedura indice).
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Fino alla fine del periodo di follow-up di 3 anni
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Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: Fino alla fine del periodo di follow-up di 3 anni
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Definito come il tempo tra la prima procedura indice e la morte per qualsiasi causa.
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Fino alla fine del periodo di follow-up di 3 anni
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Qualità di vita correlata alla salute riportata dal paziente
Lasso di tempo: Baseline, Giorno 0 (giorno della procedura), 6-, 12-, 24-, 26-mesi post trattamento
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Misurato tramite il Vascular Quality of Life Questionnaire - 6 items (VascuQol-6), che è una breve misura di outcome riportata dal paziente (PROM), utilizzata per valutare la qualità della vita correlata alla salute nelle persone con PAD.
Consiste di 6 domande, ciascuna valutata da 1 a 7, con 1 che rappresenta la peggiore qualità di vita possibile e 7 la migliore qualità di vita possibile.
Punteggi complessivi più alti riflettono una migliore qualità di vita per i pazienti con PAD.
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Baseline, Giorno 0 (giorno della procedura), 6-, 12-, 24-, 26-mesi post trattamento
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Frequenza degli eventi avversi maggiori dell'arto (MALE) e morte peri-operatoria (POD).
Lasso di tempo: 6 mesi per UOMO; Entro 30 giorni dopo la procedura indice per POD
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MALE include amputazione sopra la caviglia dell'arto indice, re-intervento maggiore sull'arto indice a 6 mesi e POD include mortalità perioperatoria (30 giorni).
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6 mesi per UOMO; Entro 30 giorni dopo la procedura indice per POD
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Risposta clinica utilizzando l'indice caviglia-braccio (ABI)
Lasso di tempo: 12, 24 e 36 mesi
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L'indice caviglia-braccio (ABI) è una misura non invasiva calcolata come rapporto tra la pressione sistolica alla caviglia e la pressione sistolica al braccio.
Le categorie ABI comunemente utilizzate per classificare la malattia arteriosa periferica sono: >1.40 = arterie non comprimibili; 1.00-1.40
= normale; 0.91-0.99
= borderline; 0.41-0.90
= malattia arteriosa periferica da lieve a moderata; <0.40 = malattia arteriosa periferica grave.
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12, 24 e 36 mesi
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Risposta clinica utilizzando la pressione dell'alluce
Lasso di tempo: 12, 24 e 36 mesi
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Il test della pressione dell'alluce misura la perfusione distale dell'arto registrando la pressione sistolica a livello dell'alluce.
Nei pazienti con CLTI, una pressione dell'alluce ≤30 mmHg viene comunemente utilizzata per indicare un'ischemia grave, mentre valori >30 mmHg suggeriscono una perfusione migliore.
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12, 24 e 36 mesi
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Risposta clinica utilizzando il punteggio WIfi (ferita, ischemia e infezione del piede)
Lasso di tempo: 12, 24 e 36 mesi
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La classificazione WIfI è un sistema di stadiazione utilizzato per valutare l'ICLA in base all'estensione della ferita, alla gravità dell'ischemia e all'infezione del piede.
Ogni componente è classificato da 0 (assente) a 3 (grave).
Punteggi WIfI più bassi indicano un rischio minore di perdita dell'arto e una minore urgenza per la rivascolarizzazione, mentre punteggi più alti indicano una maggiore gravità della malattia, un rischio più elevato di amputazione e un potenziale beneficio maggiore dalla rivascolarizzazione.
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12, 24 e 36 mesi
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Stato della ferita
Lasso di tempo: 12, 24 e 36 mesi
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Definito come stato di guarigione della ferita ischemica dominante dell'arto bersaglio (completa, parziale, invariata, peggioramento).
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12, 24 e 36 mesi
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Libertà dall'amputazione maggiore dell'arto bersaglio
Lasso di tempo: 12 e 24 mesi
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Definito come assenza di qualsiasi amputazione dell'arto bersaglio (sopra la caviglia).
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12 e 24 mesi
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Frequenza e gravità delle complicanze procedurali e di altri eventi avversi
Lasso di tempo: Entro 30 giorni dalla procedura indice
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Classificazione secondo il sistema di classificazione della Società Europea di Radiologia Cardiovascolare e Interventistica.
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Entro 30 giorni dalla procedura indice
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Ripristino del lume normale per lesione target
Lasso di tempo: Immediatamente dopo il completamento della procedura
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Definito come stenosi residua ≤30%, immediatamente dopo il completamento della procedura pianificata completa.
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Immediatamente dopo il completamento della procedura
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Cattedra di studio: Gerd Grözinger, Prof. Dr. med., SLK Kliniken Heilbronn GmbH
- Cattedra di studio: Marianne Brodmann, Univ.-Prof. Dr. med., Medizinische Universität Graz
- Cattedra di studio: Raghu Lakshminarayan, Dr, Hull University Teaching Hospital
- Cattedra di studio: Stefan Müller-Hülsbeck, Prof. Dr. med., DIAKO Krankenhaus gGmBH
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
- Malattia delle arterie periferiche
- CLT
- Arterie infrapoplitee
- Ischemia Critica dell'Arto a Rischio
- Malattia dell'arteria infrapoplitea
- Esprit BTK Scaffold Riasorbibile Eluente Everolimus
- Impalcato riassorbibile a rilascio di farmaco
- Impalcato vascolare riassorbibile
- Studio di evidenza del mondo reale
- Pazienti con malattia infrapoplitea
- Lesioni calcificate delle arterie periferiche
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie vascolari
- Malattia cardiovascolare
- Processi patologici
- Malattia cronica
- Attributi della malattia
- Aterosclerosi
- Arteriosclerosi
- Malattie arteriose occlusive
- Malattie vascolari periferiche
- Ischemia
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Ischemia cronica minacciosa per gli arti
- Malattia arteriosa periferica
Altri numeri di identificazione dello studio
- RESCUE
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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