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Administration intraosseuse de vancomycine dans la malléole médiale versus administration intraveineuse dans l'arthroplastie totale du genou de révision

17 avril 2026 mis à jour par: Kwan Park, MD, The Methodist Hospital Research Institute
L'objectif de cette étude est de comparer l'efficacité des techniques d'administration d'antibiotiques par voie intraveineuse et intra-osseuse lors d'une arthroplastie totale du genou de révision

Aperçu de l'étude

Statut

Pas encore de recrutement

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

40

Phase

  • N'est pas applicable

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion :

  • Le patient subit une arthroplastie totale du genou de révision où, de l'avis de l'investigateur, le composant tibial existant du patient exclut la tubérosité tibiale comme site d'injection intraosseuse valide.
  • Le patient est capable de comprendre la conception de l'étude et l'intervention et donne son consentement éclairé pour participer à l'étude.
  • Âge > 18 ans.

Critères d'exclusion :

  • Contre-indication à recevoir de la vancomycine, du cefepime, de l'ancef ou un autre antibiotique préopératoire standard (allergie, problème médical, etc.).
  • Le patient a reçu ou doit recevoir de la vancomycine intraveineuse dans les 7 jours précédant sa procédure de révision prévue.
  • Tout matériel, condition ou état anatomique qui empêche la malléole médiale d'être un site d'injection intraosseuse viable.
  • Refus de participer.
  • Toute condition qui, de l'avis de l'investigateur principal, rend le participant inapte à participer à l'étude de recherche.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Vancomycine intra-osseuse (IO)
La vancomycine IO est administrée via un dispositif de canulation intraosseuse (Arrow EZ-IO ; Teleflex, Morrisville, NC) en salle d'opération après une préparation stérile de la jambe et la mise en place de champs stériles avant l'incision cutanée (500 mg dans environ 100 mL de NaCl 0,9 %). L'injection sera effectuée dans la malléole médiale (dans une région prédéfinie) immédiatement avant l'incision.
La vancomycine IO est administrée via un dispositif de canulation intraosseuse (Arrow EZ-IO ; Teleflex, Morrisville, NC) en salle d'opération après une préparation stérile de la jambe et la pose de champs stériles, avant l'incision cutanée (500 mg dans environ 100 mL de sérum physiologique). L'injection sera réalisée dans la malléole médiale (dans une région pré-définie) immédiatement avant l'incision.
Aucune intervention: Vancomycine intraveineuse (IV)
Les patients recevront le protocole standard de soins préopératoires d'antibiotiques de l'Hôpital Methodist de Houston pour les patients subissant une arthroplastie totale du genou de révision. Cela inclut des antibiotiques IV (généralement de l'ancef ou du céfépime et de la vancomycine) qui seront administrés pendant la période préopératoire, environ 1 heure avant l'incision (la dose de vancomycine est basée sur le poids, à environ 15 mg/kg [12,13], généralement 1000-1750 mg dans 500 mL de NS).

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Niveau de Vancomycine
Délai: Pendant l'intervention chirurgicale
L'équipe d'étude évaluera le niveau de vancomycine dans le fémur distal, le tibia proximal et les échantillons systémiques entre les groupes d'administration intraveineuse et intraosseuse.
Pendant l'intervention chirurgicale

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

15 juin 2026

Achèvement primaire (Estimé)

15 février 2030

Achèvement de l'étude (Estimé)

15 juin 2030

Dates d'inscription aux études

Première soumission

2 décembre 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

2 décembre 2025

Première publication (Réel)

15 décembre 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

20 avril 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

17 avril 2026

Dernière vérification

1 avril 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • PRO00037463

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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