Évaluation épidémiologique des blessures du genou chez les enfants admis dans les hôpitaux universitaires d'Assiut de 2022 à 2025.

Les blessures du genou sont fréquentes chez les enfants et représentent environ 5 % des blessures présentées aux services d'urgence dans le groupe d'âge de 1 à 18 ans. La présence de la physe ou plaque de croissance, qui est plus faible que les ligaments adjacents, rend les schémas de blessure chez les enfants différents de ceux des adultes, car la même quantité de force provoquerait une fracture physique ou une blessure par avulsion chez les enfants mais une blessure ligamentaire chez un adulte.

Kraus et al. ont divisé les patients selon l'âge en nourrissons (moins de 1 an) ; enfants d'âge préscolaire (1-6 ans) ; enfants d'âge scolaire prépubères (7-10 ans) ; patients adolescents précoces (11-14 ans) ; patients adolescents tardifs (15-18 ans) et cinq groupes de diagnostics liés : blessures des tissus mous extra-articulaires, blessures des tissus mous intra-articulaires, troubles de la rotule, fractures et blessures de surcharge. Ils ont constaté que les blessures des tissus mous extra-articulaires étaient les plus fréquentes et que les fractures étaient rares.

Skak et al ont constaté que les enfants avec des blessures ligamentaires et des fractures physiques avaient un âge médian de 12 ans. Aucune lésion des ligaments croisés sans avulsion osseuse n'a été diagnostiquée. La cause la plus fréquente des blessures était les chutes.

Les blessures traumatiques les plus fréquemment rapportées impliquent les ligaments croisés et collatéraux (ligament collatéral médial [LCM], ligament croisé postérieur [LCP], ligament croisé antérieur [LCA] et ligament collatéral latéral [LCL]), les ménisques et la rotule. Dans l'ensemble, il est rapporté que les femmes ont un risque plus élevé de subir une blessure au genou que les hommes. Les blessures ligamentaires, en particulier les blessures du LCA, sont parmi les blessures du genou les plus dévastatrices pour les jeunes patients. Les patientes ont un risque de deux à huit fois plus élevé de subir une blessure du LCA par rapport aux patients masculins. Après une blessure du LCA, il existe un risque significatif de développer une arthrose, quelle que soit l'intervention de traitement, telle que la chirurgie du LCA.

La justification de la recherche est d'établir une base de données sur les enfants de moins de 18 ans ayant des blessures au genou pour des études ultérieures.

Recherche et analyse des schémas de blessure. Toutes les études d'imagerie stockées dans le PACS ainsi que les notes opératoires et les données cliniques documentées seront vérifiées pour améliorer la validité et l'exhaustivité des données.

Le processus de collecte de données ne se limitera pas aux variables démographiques et diagnostiques de base. Un formulaire d'abstraction de données complet sera développé pour assurer une récupération standardisée de la présentation clinique pertinente, des données radiologiques et de la prise en charge finale des patients. Les données extraites comprendront le mécanisme et la date du traumatisme, les caractéristiques anatomiques de la blessure, les blessures associées, le type de prise en charge (conservateur ou opératoire), les détails peropératoires le cas échéant, les résultats radiologiques.

2.4.5 - Mesures des résultats de la recherche :

1. Primaire (principal) :

   L'épidémiologie (incidence et schémas) des blessures du genou chez les enfants (<18 ans) admis aux hôpitaux universitaires d'Assiut entre 2022 et 2025 pour établir une base de données sur les enfants de moins de 18 ans ayant des blessures au genou pour des études ultérieures. et toutes les données extraites et les images radiologiques seront saisies en toute sécurité dans une base de données électronique anonymisée et protégée par mot de passe (comme RedCap) pour garantir la confidentialité, faciliter l'analyse statistique et permettre une référence future par l'équipe de recherche conformément aux normes éthiques institutionnelles.

2. Secondaire (subsidiaire) : aucun