Epidemiologisk evaluering av kneskader hos barn innlagt ved Assiut universitetsykehus fra 2022 til 2025.

Knelskader er vanlige hos barn og utgjør omtrent 5 % av skadene som presenteres på akuttmottaket i aldersgruppen 1 til 18 år. Tilstedeværelsen av fysis eller vekstplaten, som er svakere sammenlignet med de tilstøtende ligamentene, gjør skademønstre hos barn forskjellige fra de hos voksne, da samme mengde kraft vil produsere en fysiell brudd eller avulsionsskade hos barn, men et ligamentskade hos en voksen.

Kraus et al. delte pasienter i henhold til alder til spedbarn (yngre enn 1 år); førskolebarn (1-6 år); førpubertale skolebarn (7-10 år); tidlig ungdomspasienter (11-14 år); sen ungdomspasienter (15-18 år) og en fem diagnose-relaterte grupper: ekstraartikulære bløtvevsskader, intraartikulære bløtvevsskader, patellalidelser, brudd, og overbelastningsskader. De fant at ekstraartikulære bløtvevsskader var vanligst og brudd var sjeldne.

Skak et al fant at barn med ligamentskader og fysielle brudd hadde en median alder på 12 år. Ingen lesjoner av korsbåndene uten benavulsjon ble diagnostisert. Den hyppigste årsaken til skader var fall.

De hyppigste traumatiske skadene som rapporteres involverer korsbåndene og kollateralligamentene (medialt kollateralligament [MCL], posterior korsbånd [PCL], anterior korsbånd [ACL], og lateral kollateralligament [LCL]), menisker, og patella. Generelt rapporteres kvinner å ha en høyere risiko for å pådra seg en knelskade enn menn. Ligamentskader, spesielt ACL-skader, er blant de mest ødeleggende kneskadene for unge pasienter. Kvinnelige pasienter har to til åtte ganger større risiko for å pådra seg en ACL-skade sammenlignet med mannlige pasienter. Etter ACL-skade er det en betydelig risiko for å utvikle osteoartritt uavhengig av behandlingsintervensjonen, som ACL-kirurgi.

Rasjonale for forskningen er å etablere en database om barn under 18 år som har kneskader for videre studier.

Forskning og skademønsteranalyse. Alle bildeundersøkelser lagret i PACS og operasjonsnotatene og kliniske data dokumentert vil bli verifisert for å forbedre datagydighet og fullstendighet.

Datainnsamlingsprosessen vil ikke begrenses til grunnleggende demografiske og diagnostiske variabler. En omfattende dataabstraksjonsskjema vil bli utviklet for å sikre standardisert henting av relevant klinisk presentasjon, radiologiske, og endelig behandling av pasientene. De ekstraherte dataene vil inkludere mekanisme og dato for traume, anatomiske skadeegenskaper, assosierte skader, type behandling (konservativ eller operativ), intraoperative detaljer når aktuelt, radiologiske funn.

2.4.5 - Forskningsutfallsmål:

1. Primære (hoved):

   Epidemiologien (forekomst og mønstre) av kneskader blant barn (<18 år) innlagt ved Assiut University Hospitals mellom 2022 og 2025 for å etablere en database om barn under 18 år som har kneskader for videre studier. Og alle ekstraherte data og radiologiske bilder vil bli sikkert lagt inn i en passordbeskyttet, anonymisert elektronisk database (som RedCap) for å sikre konfidensialitet, tilrettelegge for statistisk analyse, og tillate fremtidig referanse av forskningsteamet i samsvar med institusjonelle etiske standarder.

2. Sekundære (underordnede): ingen