Epidemiologiczna Ocena Urazów Kolana u Dzieci Przyjętych do Szpitali Uniwersytetu w Asjucie w Latach 2022–2025.

Urazy kolana są powszechne u dzieci i stanowią około 5% urazów zgłaszanych na oddział ratunkowy w grupie wiekowej od 1 do 18 lat. Obecność nasady lub płytki wzrostowej, która jest słabsza w porównaniu z sąsiadującymi więzadłami, sprawia, że wzorce urazów u dzieci różnią się od tych u dorosłych, ponieważ ta sama siła spowodowałaby złamanie nasady lub uraz awulsyjny u dzieci, ale uraz więzadła u dorosłego.

Kraus i in. podzielili pacjentów według wieku na niemowlęta (młodsze niż 1 rok); dzieci w wieku przedszkolnym (1-6 lat); dzieci w wieku szkolnym przed pokwitaniem (7-10 lat); pacjentów wczesnej adolescencji (11-14 lat); pacjentów późnej adolescencji (15-18 lat) oraz na pięć grup związanych z diagnozą: urazy tkanek miękkich poza stawem, urazy tkanek miękkich wewnątrz stawu, zaburzenia rzepki, złamania oraz urazy przeciążeniowe. Stwierdzili, że urazy tkanek miękkich poza stawem były najczęstsze, a złamania rzadkie.

Skak i in. odkryli, że dzieci z urazami więzadeł i złamaniami nasady miały średni wiek 12 lat. Nie zdiagnozowano żadnych uszkodzeń więzadeł krzyżowych bez oderwania kostnego. Najczęstszą przyczyną urazów były upadki.

Najczęściej zgłaszane urazy pourazowe obejmują więzadła krzyżowe i poboczne (więzadło poboczne przyśrodkowe [MCL], więzadło krzyżowe tylne [PCL], więzadło krzyżowe przednie [ACL] oraz więzadło poboczne boczne [LCL]), łąkotki i rzepkę. Ogólnie, kobiety są zgłaszane jako mające większe ryzyko doznania urazu kolana niż mężczyźni. Urazy więzadeł, szczególnie urazy ACL, należą do najbardziej wyniszczających urazów kolana dla młodych pacjentów. Pacjentki mają od dwóch do ośmiu razy większe ryzyko doznania urazu ACL w porównaniu z pacjentami płci męskiej. Po urazie ACL istnieje znaczne ryzyko rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawów, niezależnie od interwencji terapeutycznej, takiej jak operacja ACL.

Uzasadnieniem badania jest utworzenie bazy danych o dzieciach poniżej 18 roku życia z urazami kolana do dalszych badań.

Badanie i analiza wzorców urazów. Wszystkie badania obrazowe przechowywane w PACS oraz notatki operacyjne i udokumentowane dane kliniczne zostaną zweryfikowane w celu zwiększenia ważności i kompletności danych.

Proces zbierania danych nie będzie ograniczony do podstawowych zmiennych demograficznych i diagnostycznych. Zostanie opracowany kompleksowy formularz abstrakcji danych w celu zapewnienia standaryzowanego pobierania istotnych danych dotyczących prezentacji klinicznej, radiologicznej i ostatecznego postępowania z pacjentami. Wyodrębnione dane będą obejmować mechanizm i datę urazu, charakterystykę anatomiczną urazu, towarzyszące urazy, rodzaj postępowania (zachowawcze lub operacyjne), szczegóły śródoperacyjne, gdy dotyczy, oraz wyniki radiologiczne.

2.4.5 - Miary wyników badania:

1. Pierwszorzędowe (główne):

   Epidemiologia (częstość występowania i wzorce) urazów kolana wśród dzieci (<18 lat) przyjętych do Szpitali Uniwersytetu w Asjucie w latach 2022-2025 w celu utworzenia bazy danych o dzieciach poniżej 18 roku życia z urazami kolana do dalszych badań. Oraz wszystkie wyodrębnione dane i obrazy radiologiczne zostaną bezpiecznie wprowadzone do chronionego hasłem, anonimowego elektronicznego systemu bazodanowego (takiego jak RedCap) w celu zapewnienia poufności, ułatwienia analizy statystycznej oraz umożliwienia przyszłego dostępu dla zespołu badawczego zgodnie z instytucjonalnymi standardami etycznymi.

2. Drugorzędowe (poboczne): brak