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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07315828
Précision de l'imagerie par fluorescence à l'indocyanine verte (ICG) dans la chirurgie des tumeurs à cellules géantes de l'os (ICG-GCTB)
2 janvier 2026 mis à jour par: Qingcheng Yang, Shanghai Jiao Tong University Affiliated Sixth People's Hospital
Étude prospective sur la précision de l'imagerie par fluorescence au vert d'indocyanine pour la visualisation des lésions résiduelles dans la cavité tumorale lors de la chirurgie des tumeurs à cellules géantes de l'os
Cette étude évalue la précision diagnostique de l'imagerie par fluorescence à l'indocyanine verte (ICG) pour visualiser les lésions résiduelles du tumeur à cellules géantes de l'os (TCGO) dans la cavité tumorale pendant la chirurgie.
Les patients diagnostiqués avec une TCGO recevront une injection intraveineuse d'ICG avant l'opération pour marquer les tissus tumoraux.
Pendant l'intervention, les chirurgiens utiliseront un système d'imagerie par fluorescence dans le proche infrarouge pour visualiser la cavité tumorale et identifier les lésions résiduelles potentielles après le curetage standard.
L'étude vise à déterminer la sensibilité, la spécificité, la valeur prédictive positive et la valeur prédictive négative de l'imagerie par fluorescence ICG en comparant les résultats de fluorescence peropératoires avec les résultats anatomopathologiques finaux des échantillons de validation.
Aperçu de l'étude
Statut
Recrutement
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
La tumeur à cellules géantes des os (GCTB) représente un défi chirurgical majeur en raison de la difficulté à détecter les tissus tumoraux résiduels microscopiques dans la cavité osseuse, ce qui contribue à un taux élevé de récidive locale.
Cette étude prospective, monocentrique et à un seul bras vise à évaluer la précision de l'imagerie par fluorescence à l'indocyanine verte (ICG) pour visualiser les lésions de GCTB pendant la chirurgie.
Les patients éligibles recevront une injection intraveineuse d'ICG (0,25-0,5 mg/kg) 1 à 6 heures avant l'intervention chirurgicale.
Après un curetage tumoral standard sous lumière blanche, la cavité osseuse sera systématiquement explorée à l'aide d'un système d'imagerie par fluorescence dans le proche infrarouge pour visualiser d'éventuels tissus tumoraux résiduels.
Le chirurgien prélèvera des échantillons de validation dans les zones positives à la fluorescence, les tissus de fond négatifs à la fluorescence et les lits post-traitement pour une évaluation pathologique en aveugle.
L'étude quantifiera la performance diagnostique de l'imagerie ICG en calculant la sensibilité, la spécificité, la valeur prédictive positive et la valeur prédictive négative sur la base de la référence pathologique, ainsi que des analyses secondaires des rapports tumeur/fond et de la concordance des limites tumorales microscopiques.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Estimé)
40
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Coordonnées de l'étude
- Nom: Qingcheng Yang, Prof.
- Numéro de téléphone: +86 21 6431 9181
- E-mail: tjyqc@163.com
Lieux d'étude
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-
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Shanghai, Chine
- Recrutement
- Shanghai Sixth People's Hospital
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Contact:
- Qingcheng Yang, Doctor
- Numéro de téléphone: 021-64369181
- E-mail: tjyqc@163.com
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Non
La description
Critères d'inclusion :
- Diagnostiqué avec une tumeur à cellules géantes de l'os (GCTB), par biopsie préopératoire ou imagerie typique (IRM), et programmé pour une résection chirurgicale.
- Capable de comprendre l'étude et de signer volontairement le formulaire de consentement éclairé écrit.
Critères d'exclusion :
- Antécédents connus d'allergie sévère au vert d'indocyanine (ICG) ou à l'iode.
- Dysfonctionnement hépatique sévère.
- Femmes enceintes ou allaitantes.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Diagnostique
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Groupe d'imagerie par fluorescence à l'ICG
Tous les participants inscrits bénéficient d'une chirurgie guidée par fluorescence à l'ICG.
Après le curetage tumoral standard, la cavité osseuse est systématiquement explorée à l'aide d'un système d'imagerie par fluorescence dans le proche infrarouge.
L'intervention consiste à détecter les signaux de fluorescence résiduels, à prélever des échantillons de vérification pour une évaluation anatomopathologique en aveugle, et à réaliser un curetage complémentaire des lésions suspectes confirmées afin d'obtenir des marges chirurgicales potentiellement plus propres.
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Les participants reçoivent une injection intraveineuse de vert d'indocyanine (ICG) à une dose de 0,25 à 0,5 mg/kg, 1 à 6 heures avant la chirurgie.
Pendant l'intervention, un système d'imagerie par fluorescence proche infrarouge est utilisé pour guider l'exploration de la cavité osseuse.
L'intervention suit un protocole « vérifier d'abord, traiter ensuite » : elle comprend un prélèvement de vérification diagnostique des zones positives à la fluorescence et, surtout, un curetage supplémentaire thérapeutique des lésions fluorescentes résiduelles qui ont été manquées pendant la chirurgie standard en lumière blanche.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Précision diagnostique de l'imagerie par fluorescence ICG (sensibilité, spécificité, VPP, VPN)
Délai: De l'heure de la chirurgie jusqu'à la disponibilité du rapport d'anatomopathologie définitif, évalué jusqu'à 1 semaine après l'opération.
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La performance diagnostique de l'imagerie par fluorescence ICG dans la détection des lésions de GCTB sera évaluée en comparant le statut de fluorescence peropératoire (Positif/Négatif) avec le diagnostic histopathologique final (Tumeur/Non-tumeur) des spécimens réséqués.
L'unité d'analyse est le spécimen individuel.
Les métriques suivantes seront calculées : Sensibilité, Spécificité, Valeur Prédictive Positive (VPP), et Valeur Prédictive Négative (VPN).
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De l'heure de la chirurgie jusqu'à la disponibilité du rapport d'anatomopathologie définitif, évalué jusqu'à 1 semaine après l'opération.
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Incidence des événements indésirables liés au vert d'indocyanine
Délai: De l'injection de ICG jusqu'à 24 heures après la chirurgie
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Le nombre de participants présentant des événements indésirables liés à l'administration de l'ICG (par exemple, réactions allergiques, choc anaphylactique) sera surveillé et enregistré.
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De l'injection de ICG jusqu'à 24 heures après la chirurgie
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Rapport Tumeur-Fond (RTF)
Délai: Peropératoire
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Le TBR est une mesure quantitative de l'intensité de fluorescence.
Il sera calculé en divisant l'intensité de fluorescence moyenne de la région tumorale par l'intensité de fluorescence moyenne du tissu normal adjacent en arrière-plan à l'aide d'un logiciel d'analyse d'image.
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Peropératoire
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Nicoli F, Saleh DB, Baljer B, Chan CD, Beckingsale T, Ghosh KM, Ragbir M, Rankin KS. Intraoperative Near-infrared Fluorescence (NIR) Imaging With Indocyanine Green (ICG) Can Identify Bone and Soft Tissue Sarcomas Which May Provide Guidance for Oncological Resection. Ann Surg. 2021 Feb 1;273(2):e63-e68. doi: 10.1097/SLA.0000000000003857.
- Wang H, Ji T, Qu H, Yan T, Li D, Yang R, Tang X, Guo W. Indocyanine green fluorescence imaging may detect tumour residuals during surgery for bone and soft-tissue tumours. Bone Joint J. 2023 May 1;105-B(5):551-558. doi: 10.1302/0301-620X.105B5.BJJ-2022-0803.R1.
- Huang H, He S, Wei R, Zhu X, Deng Z, Wang Y, Guo L, Lei J, Cai L, Xie Y. Near-infrared (NIR) imaging with indocyanine green (ICG) may assist in intraoperative decision making and improving surgical margin in bone and soft tissue tumor surgery. J Surg Oncol. 2023 Sep;128(4):612-627. doi: 10.1002/jso.27306. Epub 2023 May 13.
- Vinegoni C, Botnaru I, Aikawa E, Calfon MA, Iwamoto Y, Folco EJ, Ntziachristos V, Weissleder R, Libby P, Jaffer FA. Indocyanine green enables near-infrared fluorescence imaging of lipid-rich, inflamed atherosclerotic plaques. Sci Transl Med. 2011 May 25;3(84):84ra45. doi: 10.1126/scitranslmed.3001577.
- Newton AD, Predina JD, Shin MH, Frenzel-Sulyok LG, Vollmer CM, Drebin JA, Singhal S, Lee MK 4th. Intraoperative Near-infrared Imaging Can Identify Neoplasms and Aid in Real-time Margin Assessment During Pancreatic Resection. Ann Surg. 2019 Jul;270(1):12-20. doi: 10.1097/SLA.0000000000003201.
- Dip F, Boni L, Bouvet M, Carus T, Diana M, Falco J, Gurtner GC, Ishizawa T, Kokudo N, Lo Menzo E, Low PS, Masia J, Muehrcke D, Papay FA, Pulitano C, Schneider-Koraith S, Sherwinter D, Spinoglio G, Stassen L, Urano Y, Vahrmeijer A, Vibert E, Warram J, Wexner SD, White K, Rosenthal RJ. Consensus Conference Statement on the General Use of Near-infrared Fluorescence Imaging and Indocyanine Green Guided Surgery: Results of a Modified Delphi Study. Ann Surg. 2022 Apr 1;275(4):685-691. doi: 10.1097/SLA.0000000000004412.
- Machak GN, Snetkov AI. The impact of curettage technique on local control in giant cell tumour of bone. Int Orthop. 2021 Mar;45(3):779-789. doi: 10.1007/s00264-020-04860-y. Epub 2020 Oct 22.
- Aoude A, Nikomarov D, Perera JR, Ibe IK, Griffin AM, Tsoi KM, Ferguson PC, Wunder JS. Giant cell tumour of bone. Bone Joint J. 2023 May 1;105-B(5):559-567. doi: 10.1302/0301-620X.105B5.BJJ-2022-1231.R1.
- Basu Mallick A, Chawla SP. Giant Cell Tumor of Bone: An Update. Curr Oncol Rep. 2021 Mar 22;23(5):51. doi: 10.1007/s11912-021-01047-5.
- Werner M. Giant cell tumour of bone: morphological, biological and histogenetical aspects. Int Orthop. 2006 Dec;30(6):484-9. doi: 10.1007/s00264-006-0215-7. Epub 2006 Sep 30.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
2 janvier 2026
Achèvement primaire (Estimé)
1 décembre 2026
Achèvement de l'étude (Estimé)
1 décembre 2026
Dates d'inscription aux études
Première soumission
20 décembre 2025
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
20 décembre 2025
Première publication (Estimé)
2 janvier 2026
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
5 janvier 2026
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
2 janvier 2026
Dernière vérification
1 janvier 2026
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Tumeurs
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs, tissus conjonctifs et mous
- Tumeurs, tissu osseux
- Tumeurs, tissu conjonctif
- Tumeurs à cellules géantes
- Tumeur osseuse à cellules géantes
- Composés hétérocycliques
- Composés hétérocycliques, 2 anneaux
- Composés hétérocycliques, anneau fusionné
- Indoles
- Vert indocyanine
Autres numéros d'identification d'étude
- 2025-146 (Ethics Committee of Shanghai Sixth People's Hospital)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
NON
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
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