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Hypotension peropératoire et taux de lactate postopératoire après duodénopancréatectomie. (HYPOL)

22 juin 2026 mis à jour par: Michele Tedeschi, Istituto Clinico Humanitas

Hypotension peropératoire et niveau de lactate postopératoire après duodénopancréatectomie. Une étude observationnelle prospective multicentrique (étude HYPOL)

L'hypotension peropératoire est un phénomène fréquent pendant la pancréaticoduodénectomie (PD) et a été associée à une perfusion tissulaire altérée et à un dysfonctionnement organique. Cependant, sa relation spécifique avec l'hyperlactatémie postopératoire précoce et les résultats cliniques chez les patients atteints de PD reste mal caractérisée.

L'identification d'une corrélation entre l'hypotension moyenne pondérée dans le temps (TWA65) et les niveaux de lactate postopératoires pourrait fournir des informations précieuses pour optimiser la gestion hémodynamique peropératoire et améliorer les résultats postopératoires dans la chirurgie abdominale à haut risque.

Aperçu de l'étude

Statut

Inscription sur invitation

Description détaillée

L'objectif principal de l'étude est d'évaluer l'association entre l'hypotension peropératoire, définie comme TWA65 > 0,2 mmHg, et les niveaux de lactate postopératoires (>2 mmol/L à RR0 et RR1), ainsi que la clairance du lactate. Les objectifs secondaires incluent l'évaluation de la relation entre l'hyperlactatémie (>4 mmol/L), la clairance du lactate altérée (Lacclear < 0), et l'incidence des complications postopératoires. L'étude examine également comment les facteurs peropératoires tels que la balance liquidienne, la température corporelle, la durée de la chirurgie, l'index cardiaque (CI), et l'index de puissance cardiaque (CPI) affectent les niveaux de lactate et la clairance. Les critères d'évaluation principaux sont les niveaux de lactate postopératoires et la clairance du lactate, tandis que les critères secondaires incluent l'hyperlactatémie, le déficit de clairance du lactate, et leur association avec les résultats cliniques.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

60

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Milan
      • Milan, Milan, Italie, 20089
        • Irccs Humanitas Research Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Patients subissant une duodénopancréatectomie céphalique (DPC) ouverte, âgés de 18 à 80 ans

La description

Critères d'inclusion :

  • Patients âgés de 18 à 80 ans
  • Subissant une duodénopancréatectomie céphalique ouverte (DCP)

Critères d'exclusion :

  • Âge inférieur à 18 ans ou supérieur à 85 ans
  • Cardiopathie sévère classée stade III-IV selon la NYHA
  • Maladie hépatique cirrhotique
  • Grossesse
  • Période du post-partum ou allaitement
  • Score d'état physique ASA (American Society of Anesthesiologists) supérieur à 3

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
patients subissant une duodénopancréatectomie

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
hypotensive events
Délai: 1 hour post operative
The primary objective of the study is to evaluate the association between intraoperative hypotension, defined as Time-Weighted Average of intraoperative hypotension (TWA65) > 0.2 mmHg, and postoperative lactate levels (>2 mmol/L at RR0 and RR1 (at time of arrival (RR0) and after 1 hour (RR1), as well as lactate clearance.
1 hour post operative

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
lactate sérique
Délai: 7 jours
évaluation de la relation entre l'hyperlactatémie (>4 mmol/L), la clairance du lactate altérée (Lacclear < 0), et l'incidence des complications postopératoires.
7 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

7 janvier 2026

Achèvement primaire (Estimé)

30 juin 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

30 juillet 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

8 janvier 2026

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

8 janvier 2026

Première publication (Réel)

16 janvier 2026

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 juin 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

22 juin 2026

Dernière vérification

1 juin 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • HYPOL (Identificateur de registre: HYPOL)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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