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L'effet du TOAP chez les enfants atteints de PC (TOAP-CP)

8 janvier 2026 mis à jour par: Aybike Baykan, Hacettepe University

Effet du Programme d'Aquathérapie Orienté vers les Tâches (TOAP) sur la Performance Occupationnelle et la Participation des Enfants Atteints de Paralysie Cérébrale

Cette étude examine les effets d'un programme de tâches orienté vers l'aquathérapie (TOAP) sur la performance occupationnelle, la participation et la motivation chez les enfants atteints de paralysie cérébrale. Le programme a été conçu sur la base des occupations individuellement prioritaires de chaque enfant, identifiées par le Mesure canadienne du rendement occupationnel (COPM).

Douze enfants ont participé à un plan d'étude croisé. Chaque enfant a reçu à la fois l'intervention TOAP et des exercices de réadaptation conventionnels lors de deux périodes distinctes de 16 semaines. Les interventions ont été dispensées deux fois par semaine pendant 40 minutes par séance. Les résultats incluaient la performance occupationnelle (COPM), la participation (PODCI) et la motivation (PMOT). L'étude vise à fournir des preuves sur la capacité des exercices aquatiques personnalisés, significatifs et orientés vers des tâches à améliorer la performance fonctionnelle et la participation des enfants atteints de paralysie cérébrale, et à offrir des protocoles TOAP structurés aux cliniciens.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Cette étude a utilisé un design croisé interventionnel pour évaluer les effets d'un programme de thérapie aquatique orientée sur les tâches (TOAP) sur la performance occupationnelle, la participation et la motivation chez les enfants atteints de paralysie cérébrale. L'intervention était fondée sur les principes de l'ergothérapie et structurée selon le modèle Personne-Environnement-Occupation (PEO), avec un accent sur les occupations significatives choisies par l'enfant et réalisées dans un environnement aquatique.

Les objectifs d'intervention individualisés ont été déterminés avant l'intervention en utilisant les occupations priorisées par chaque participant via la Mesure Canadienne du Rendement Occupationnel (COPM). Sur la base de ces occupations priorisées, un TOAP structuré a été développé pour chaque enfant. Le programme incorporait des activités aquatiques orientées sur les tâches conçues pour soutenir le mouvement fonctionnel, le contrôle postural, l'équilibre et l'engagement, tout en mettant l'accent sur la participation active et la motivation pendant les séances de thérapie.

L'étude comprenait deux périodes d'intervention consécutives de 16 semaines. Pendant la première période, un groupe a reçu l'intervention TOAP tandis que le groupe de comparaison a reçu des exercices de réadaptation conventionnels couramment utilisés en neuroréadaptation pédiatrique. Après la fin de la première période, les groupes ont été croisés et ont reçu l'intervention alternative dans la deuxième période. Cette structure croisée a permis à chaque participant de servir de son propre contrôle, réduisant ainsi la variabilité interindividuelle.

Toutes les séances d'intervention ont été réalisées deux fois par semaine, chaque séance durant 40 minutes. Les interventions ont été dispensées par des cliniciens formés dans un cadre de thérapie aquatique. Les évaluations des résultats ont été menées au départ et à la fin de chaque période d'intervention pour évaluer les changements associés à chaque condition de traitement.

Le protocole d'étude a été conçu pour examiner si une intervention aquatique personnalisée et orientée sur les tâches, fondée sur des occupations significatives, pourrait améliorer la performance occupationnelle, la participation et la motivation chez les enfants atteints de paralysie cérébrale, et pour éclairer le développement d'approches d'intervention aquatique structurées applicables à la pratique clinique.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

12

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Altındağ
      • Ankara, Altındağ, Turquie (Türkiye), 06050
        • Hacettepe University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion :

  • Enfants atteints de PC classés aux niveaux 1-3 du GMFCS et aux niveaux 1-3 du MACS.
  • Enfants et aidants ayant volontairement accepté de participer

Critères d'exclusion :

  • Déficience intellectuelle sévère
  • Niveaux 3-4 du MAS
  • Chirurgie ou injection de toxine botulique au cours des 6 derniers mois
  • Déficience auditive ou visuelle significative interférant avec l'évaluation
  • Affections médicales empêchant l'exercice (ex : insuffisance cardiovasculaire)
  • Affections empêchant l'exercice aquatique (ex : infection, plaie ouverte, incontinence)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe d'étude
Reçoit un programme d’aquathérapie sur mesure axé sur les tâches occupationnelles
Un programme de 16 semaines où chaque enfant participe à des activités adaptées à ses cinq occupations les plus importantes, identifiées via le COPM. Les séances durent 40 minutes, deux fois par semaine, et sont axées sur l'amélioration de la performance occupationnelle, de la participation et de la motivation. Le programme est structuré, individualisé et conçu pour améliorer l'engagement et les résultats fonctionnels chez les enfants atteints de paralysie cérébrale.
Autres noms:
  • Intervention du Groupe d'Étude
Comparateur actif: Groupe témoin
Reçoit un programme conventionnel d'exercices de réadaptation
Les participants ont reçu des exercices de rééducation standard incluant des activités visant à améliorer les compétences motrices globales et fines, l'équilibre, la coordination, la force musculaire, l'amplitude articulaire et la capacité cardiovasculaire.
Autres noms:
  • Groupe de contrôle Intervention

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Performance Occupationnelle
Délai: Baseline, jusqu'à 16 semaines (fin de la première période), jusqu'à 32 semaines (fin de la deuxième période).

Mesure canadienne du rendement occupationnel (COPM), une mesure des résultats centrée sur le client qui évalue le rendement (COPM-Performance) dans les cinq principales occupations de l'enfant.

Valeur minimale : 1 Valeur maximale : 10 Un score plus élevé indique un meilleur rendement.

Baseline, jusqu'à 16 semaines (fin de la première période), jusqu'à 32 semaines (fin de la deuxième période).
Satisfaction professionnelle par rapport à la performance
Délai: ligne de base, jusqu'à 16 semaines (fin de la première période), jusqu'à 32 semaines (fin de la deuxième période).

Mesure canadienne du rendement occupationnel (COPM), une mesure des résultats centrée sur le client qui évalue la satisfaction occupationnelle par rapport à la performance (COPM-Satisfaction) dans les cinq principales occupations de l'enfant.

Valeur minimale : 1 Valeur maximale : 10 Un score plus élevé indique une meilleure performance.

ligne de base, jusqu'à 16 semaines (fin de la première période), jusqu'à 32 semaines (fin de la deuxième période).
Participation
Délai: Baseline, jusqu'à 16 semaines (fin de la première période), jusqu'à 32 semaines (fin de la deuxième période).

L'instrument de collecte de données sur les résultats pédiatriques (PODCI) comprend six sous-échelles. Un score de fonctionnement global (PODCI-GF) est calculé en résumant les résultats des six sous-échelles. Dans la présente étude, la participation et l'état fonctionnel global ont été évalués principalement à l'aide du PODCI-GF, car il fournit une représentation complète de la participation fonctionnelle globale de l'enfant.

Valeur minimale : 0 Valeur maximale : 100 Un score plus élevé indique un meilleur fonctionnement global

Baseline, jusqu'à 16 semaines (fin de la première période), jusqu'à 32 semaines (fin de la deuxième période).

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Motivation
Délai: Ligne de base, jusqu'à 16 semaines (fin de la première période), jusqu'à 32 semaines (fin de la deuxième période).

L'échelle de motivation pédiatrique (PMOT) comprend 19 items regroupés en six sous-échelles évaluant différentes dimensions de la motivation. Un score de motivation total (PMOT-T) est obtenu en additionnant les scores des six sous-échelles. Dans la présente étude, la motivation à participer aux programmes de rééducation a été évaluée principalement à l'aide du PMOT-T, car il fournit une représentation complète de la motivation globale de l'enfant envers la rééducation.

Valeur minimale : 19 Valeur maximale : 114 Un score plus élevé indique une plus grande motivation.

Ligne de base, jusqu'à 16 semaines (fin de la première période), jusqu'à 32 semaines (fin de la deuxième période).

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Sedef Şahin, Assoc. Prof., Hacettepe University
  • Chercheur principal: Aybike Baykan, PT, MSc, Etimesgut Belediyesi Engelsiz Yaşam Özel Eğitim ve Rehabilitasyon Merkezi

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

  • Baykan A., Serebral Palsi Tanılı Çocuklarda Görev Odaklı Su İçi Egzersizin Okupasyonel Performans ve Katılım Üzerine Etkisi, Hacettepe Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü Ergoterapi Programı Yüksek Lisans Tezi, Ankara, 2023.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

6 juin 2022

Achèvement primaire (Réel)

23 mai 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

23 mai 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

8 décembre 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

8 janvier 2026

Première publication (Estimé)

16 janvier 2026

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

16 janvier 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

8 janvier 2026

Dernière vérification

1 janvier 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Données anonymisées pour chaque participant, comprenant :

Scores COPM (performance et satisfaction) Scores PODCI (participation) Scores PMOT (motivation) Informations démographiques (âge, sexe, niveaux GMFCS et MACS)

Délai de partage IPD

Les DPI et les informations de soutien seront disponibles à partir de 6 mois après la publication des résultats de l'étude et resteront accessibles pendant 5 ans par la suite.

Critères d'accès au partage IPD

Les données seront accessibles aux chercheurs qualifiés qui soumettent une proposition méthodologiquement solide. Les demandes doivent être examinées et approuvées par le chercheur principal. Les données seront partagées via un transfert sécurisé sous un accord d'utilisation des données garantissant la confidentialité et une utilisation éthique.

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • PROTOCOLE D'ÉTUDE
  • SÈVE
  • CIF

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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