Évaluation des Méthodes de Jeu Thérapeutique sur l'Anxiété Préopératoire et les Symptômes Postopératoires Aigus chez les Enfants d'Âge Scolaire (TP-MAPAS)

Le stress psychologique ressenti par les enfants avant une intervention chirurgicale peut augmenter l'activation du système nerveux autonome, affectant ainsi la perception de la douleur, le développement de nausées, la variabilité hémodynamique et le processus de récupération pendant la période périopératoire. Les interventions par le jeu thérapeutique sont des interventions non invasives qui soutiennent les capacités d'adaptation des enfants face au processus chirurgical par des mécanismes tels que la distraction, la restructuration cognitive et la régulation émotionnelle. Ces dernières années, des approches technologiques comme la réalité virtuelle ont commencé à être utilisées en chirurgie pédiatrique comme alternative ou complément aux méthodes de jeu traditionnelles. Cependant, les données contrôlées randomisées comparant les effets de ces méthodes sur les réponses physiologiques et psychologiques restent limitées.

Cette étude utilise un plan expérimental visant à examiner la capacité de différentes interventions basées sur le jeu, administrées pendant la période préopératoire, à réguler la réponse au stress des enfants. Les protocoles d'intervention ciblent différents mécanismes, y compris la stimulation visuelle-auditive, le guidage de l'attention cognitive, le jeu imaginatif et l'utilisation de stimuli numériques interactifs. Les changements physiologiques sont surveillés à des moments standardisés, et les premières réponses du système autonome (fréquence cardiaque, tension artérielle, schéma respiratoire) aux distractions basées sur le jeu sont enregistrées pour évaluation. Les évaluations psychologiques sont structurées pour mesurer de manière multidimensionnelle la capacité de régulation émotionnelle de l'enfant, son niveau d'anxiété et ses réponses comportementales pendant le processus chirurgical.

De plus, l'étude inclut une évaluation de l'expérience des soins périopératoires du point de vue de la famille. Cette évaluation vise à comprendre les effets indirects potentiels des interventions par le jeu sur l'interaction parent-enfant, la confiance des parents dans les soins de santé et leur implication dans le processus de soins. Le plan à plusieurs bras de l'étude permet de comparer différentes techniques de jeu thérapeutique et de déterminer quelle intervention a potentiellement un effet plus fort sur des résultats cliniques spécifiques.

Les données obtenues dans ce contexte visent à révéler l'applicabilité, les profils d'effet clinique et les domaines d'application potentiels des interventions basées sur le jeu pour la gestion non pharmacologique de l'anxiété dans la pratique chirurgicale pédiatrique.