Valutazione dei Metodi di Gioco Terapeutico sull'Ansia Preoperatoria e sui Sintomi Postoperatori Acuti nei Bambini in Età Scolare (TP-MAPAS)

Lo stress psicologico sperimentato dai bambini prima dell'intervento chirurgico può aumentare l'attivazione del sistema nervoso autonomo, influenzando così la percezione del dolore, lo sviluppo della nausea, la variabilità emodinamica e il processo di recupero durante il periodo perioperatorio. Gli interventi di gioco terapeutico sono interventi non invasivi che sostengono le capacità di coping dei bambini con il processo chirurgico attraverso meccanismi come la distrazione, la ristrutturazione cognitiva e la regolazione emotiva. Negli ultimi anni, approcci basati sulla tecnologia come la realtà virtuale hanno iniziato a essere utilizzati nella chirurgia pediatrica come componente alternativa o complementare ai metodi di gioco tradizionali. Tuttavia, i dati randomizzati controllati che confrontano gli effetti di questi metodi sulle risposte fisiologiche e psicologiche sono ancora limitati.

Questo studio utilizza un disegno sperimentale volto a esaminare la capacità di diversi interventi basati sul gioco somministrati durante il periodo preoperatorio di regolare la risposta allo stress dei bambini. I protocolli di intervento mirano a diversi meccanismi, inclusi la stimolazione visivo-uditiva, la guida dell'attenzione cognitiva, il gioco immaginativo e l'uso di stimoli digitali interattivi. I cambiamenti fisiologici sono monitorati in momenti temporali standardizzati e le risposte precoci della risposta autonomica (frequenza cardiaca, pressione sanguigna, schema respiratorio) alle distrazioni basate sul gioco vengono registrate per la valutazione. Le valutazioni psicologiche sono strutturate per misurare in modo multidimensionale la capacità di regolazione emotiva del bambino, il livello di ansia e le risposte comportamentali durante il processo chirurgico.

Inoltre, lo studio include una valutazione dell'esperienza di cura perioperatoria dalla prospettiva familiare. Questa valutazione mira a comprendere i potenziali effetti indiretti degli interventi di gioco sull'interazione genitore-figlio, la fiducia dei genitori nell'assistenza sanitaria e il coinvolgimento dei genitori nel processo di cura. Il disegno a più bracci dello studio consente il confronto di diverse tecniche di gioco terapeutico e la determinazione di quale intervento abbia potenzialmente un effetto più forte su specifici esiti clinici.

I dati ottenuti in questo contesto mirano a rivelare l'applicabilità, i profili di effetto clinico e le potenziali aree di applicazione degli interventi basati sul gioco per la gestione non farmacologica dell'ansia nella pratica chirurgica pediatrica.