Bewertung therapeutischer Spielmethoden auf präoperative Angst und akute postoperative Symptome bei Schulkindern (TP-MAPAS)

Psychischer Stress, den Kinder vor einem chirurgischen Eingriff erleben, kann die Aktivierung des autonomen Nervensystems erhöhen und dadurch die Schmerzwahrnehmung, die Entwicklung von Übelkeit, die hämodynamische Variabilität und den Genesungsprozess während der perioperativen Phase beeinflussen. Therapeutische Spielinterventionen sind nicht-invasive Maßnahmen, die die Bewältigungsfähigkeiten von Kindern im chirurgischen Prozess durch Mechanismen wie Ablenkung, kognitive Umstrukturierung und Emotionsregulation unterstützen. In den letzten Jahren wurden technologiebasierte Ansätze wie virtuelle Realität in der Kinderchirurgie als Alternative oder ergänzende Komponente zu traditionellen Spielmethoden eingesetzt. Allerdings sind randomisierte kontrollierte Daten, die die Auswirkungen dieser Methoden auf physiologische und psychologische Reaktionen vergleichen, noch begrenzt.

Diese Studie verwendet ein experimentelles Design, das darauf abzielt, die Fähigkeit verschiedener spielbasierter Interventionen, die während der präoperativen Phase durchgeführt werden, die Stressreaktion von Kindern zu regulieren, zu untersuchen. Die Interventionsprotokolle zielen auf verschiedene Mechanismen ab, darunter visuell-auditive Stimulation, kognitive Aufmerksamkeitslenkung, fantasievolles Spiel und die Verwendung interaktiver digitaler Reize. Physiologische Veränderungen werden zu standardisierten Zeitpunkten überwacht, und frühe Reaktionen der autonomen Reaktion (Herzfrequenz, Blutdruck, Atemmuster) auf spielbasierte Ablenkungen werden zur Bewertung aufgezeichnet. Psychologische Bewertungen sind darauf ausgelegt, die emotionale Regulationsfähigkeit des Kindes, das Angstniveau und die Verhaltensreaktionen während des chirurgischen Prozesses multidimensional zu messen.

Darüber hinaus umfasst die Studie eine Bewertung der perioperativen Pflegeerfahrung aus der Perspektive der Familie. Diese Bewertung zielt darauf ab, die potenziellen indirekten Auswirkungen von Spielinterventionen auf die Eltern-Kind-Interaktion, das Vertrauen der Eltern in das Gesundheitswesen und die Beteiligung der Eltern am Pflegeprozess zu verstehen. Das Multi-Arm-Design der Studie ermöglicht den Vergleich verschiedener therapeutischer Spieltechniken und die Bestimmung, welche Intervention potenziell eine stärkere Wirkung auf spezifische klinische Ergebnisse hat.

Die in diesem Zusammenhang gewonnenen Daten sollen die Anwendbarkeit, die klinischen Wirkungsprofile und die potenziellen Anwendungsbereiche spielbasierter Interventionen für das nicht-pharmakologische Angstmanagement in der pädiatrischen chirurgischen Praxis aufzeigen.