SweetSpot - L'effet des édulcorants non nutritifs sur la santé

La consommation de sucre a augmenté au fil des années, en même temps que la prévalence du surpoids et de l'obésité. Pour réduire l'apport en sucre, la consommation d'édulcorants non nutritifs (ENN) a augmenté et les avis sur leur utilisation restent partagés. Une intervention diététique entièrement contrôlée utilisant un mélange et une dose d'ENN similaires à la consommation réelle est donc nécessaire pour améliorer notre compréhension des effets potentiels des ENN sur la régulation du glucose, le microbiome intestinal et la sécrétion d'hormones intestinales dans des conditions réelles.

L'objectif de cette étude est d'étudier l'effet des édulcorants non nutritifs sur la régulation du glucose. Les objectifs secondaires sont d'étudier l'effet des ENN sur le microbiome intestinal, la sécrétion d'hormones intestinales, la sensibilité et la préférence au goût sucré, ainsi que l'excrétion des ENN dans l'urine.

Pour ce faire, une intervention diététique en simple aveugle, entièrement contrôlée avec un plan croisé sera réalisée. L'étude consistera en 2x8 semaines d'intervention, avec une période de washout de > 6 semaines entre les deux. La population étudiée sera composée de 60 adultes en bonne santé âgés de 45 à 79 ans, avec un IMC compris entre 20 et 35 kg/m².

L'étude consistera en un régime entièrement contrôlé de deux périodes d'intervention de 8 semaines (2 semaines de rodage + 6 semaines d'intervention). Les régimes diffèrent par la présence d'édulcorants non nutritifs (ENN) : régime avec ENN versus régime sans ENN, où des ENN supplémentaires sont ajoutés au régime avec ENN.

La mesure de résultat principale sera la différence intra-individuelle de l'aire sous la courbe incrémentale de la glycémie après un test de tolérance au glucose de 75 g entre le régime avec ENN et le régime sans ENN. Les mesures de résultats secondaires sont l'effet des ENN sur l'indice de Matsuda, la réponse insulinique, le profil lipidique sanguin et la sécrétion d'hormones intestinales. L'effet des ENN sur le microbiome intestinal grêle et gros sera étudié par un changement de composition, de fonctionnalité et de teneur en acides gras à chaîne courte. L'effet des ENN sur la sensibilité, la préférence et l'appréciation du goût sucré sera étudié, ainsi que l'excrétion des ENN dans l'urine et la salive.

Le temps total investi par les participants est d'environ 85 heures. Les participants sont restreints pendant 16 semaines dans leurs habitudes alimentaires, car ils suivent un régime entièrement contrôlé préparé par l'établissement de recherche. Les participants visiteront l'établissement de recherche au total 38 fois. Au total, ~ 603 mL de sang seront prélevés par des infirmières expérimentées sur l'ensemble de l'essai contrôlé randomisé (>6 mois). Lors des scans DEXA, les participants recevront un total d'environ 0,006 mSv de rayonnement.

Les mesures invasives que les participants peuvent percevoir comme une charge sont la collecte d'échantillons fécaux et urinaires, et la récupération des capsules Simba dans les selles. Les mesures non invasives pour les participants sont le port du CGM, le port de l'ActiGraph, la consommation des gâteaux bleus et la réalisation de tests sensoriels.