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Effets du Renforcement du Noyau avec Facilitation Neuromusculaire Proprioceptive Pelvienne sur le Contrôle du Tronc et l'Équilibre chez les Patients Victimes d'Accident Vasculaire Cérébral Subaigu

Effets du renforcement des muscles centraux avec facilitation neuromusculaire proprioceptive pelvienne sur le contrôle du tronc et l'équilibre chez les patients ayant subi un accident vasculaire cérébral subaigu

L'objectif de cette étude était d'étudier l'efficacité de la stabilisation du tronc avec facilitation neuromusculaire proprioceptive pelvienne sur le contrôle du tronc et l'équilibre, ce qui permettra une sélection fondée sur des preuves de la meilleure intervention possible pour améliorer la fonction du tronc et l'équilibre par rapport aux exercices de contrôle du tronc tels que la stabilisation rythmique, le pontage, les élévations du tronc en décubitus latéral, la position à quatre pattes, la position à genoux et la position plantigrade modifiée, pour déterminer laquelle peut fournir un meilleur équilibre et un meilleur contrôle du tronc chez les patients victimes d'un accident vasculaire cérébral subaigu.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Principe FITT de l'intervention L'intervention a été administrée pendant 60 minutes par séance (30 + 30 minutes pour chaque groupe), incluant 3 séries de 10 répétitions chacune, un repos de 3 secondes entre chaque répétition, un repos d'1 minute après chaque série et un repos de 3 minutes entre chaque exercice (ce principe FITT pour les exercices de stabilisation du tronc et de contrôle du tronc). Pour la technique PNF, chaque technique a été appliquée pendant 3 séries de 2 minutes chacune, avec 30 secondes entre chaque série et un repos de 2 minutes après chaque technique.

Une fois par jour, 5 fois par semaine pendant 6 semaines pour les deux groupes. Groupes Il y avait deux groupes Groupe 1 (groupe d'intervention) Groupe 2 (groupe témoin) Groupe 1 (groupe d'intervention) Les participants inclus dans ce groupe ont reçu des techniques de facilitation neuromusculaire proprioceptive pelvienne + un groupe de renforcement du tronc + des exercices de contrôle du tronc (traitement conventionnel).

Techniques d'exercices de stabilisation du tronc Le tronc a été activé par un appareil de biofeedback et les participants ont reçu des instructions pour effectuer des enroulements du tronc en position allongée fléchie. Il leur a été demandé de soulever légèrement leur tronc supérieur (15 degrés) de la table d'examen. 3 séries de 10 répétitions chacune, un repos de 3 secondes entre chaque répétition, un repos d'1 minute après chaque série et un repos de 3 minutes entre chaque exercice.

Techniques de facilitation neuromusculaire proprioceptive La séquence était l'initiation rythmique, l'inversion lente puis les inversions agonistiques. Chaque technique a été appliquée pendant 3 séries de 2 minutes chacune, avec 30 secondes entre chaque série et un repos de 2 minutes après chaque technique. Un chronomètre a été utilisé pour mesurer le temps.

Exercices de contrôle du tronc Différents exercices du tronc ont été réalisés par les participants pour développer le contrôle et l'équilibre du tronc. La stabilisation rythmique, les élévations du tronc en position latérale, le pont, la position à quatre pattes, la position à genoux et la position plantigrade modifiée sont les exercices du tronc utilisés conventionnellement pour développer le contrôle du tronc. 3 séries de 10 répétitions chacune, un repos de 3 secondes entre chaque répétition, un repos d'1 minute après chaque série et un repos de 3 minutes entre chaque exercice.

Groupe 2 (groupe témoin) Les participants du groupe 2 ont reçu des exercices de stabilisation du tronc + des exercices conventionnels de contrôle du tronc (stabilisation rythmique, pont, élévations du tronc en position latérale, position à quatre pattes, position à genoux et position plantigrade modifiée). 3 séries de 10 répétitions chacune, un repos de 3 secondes entre chaque répétition, un repos d'1 minute après chaque série et un repos de 3 minutes entre chaque exercice.

Techniques d'exercices de stabilisation du tronc Le tronc a été activé par un appareil de biofeedback et les participants ont reçu des instructions pour effectuer des enroulements du tronc en position allongée fléchie. Il leur a été demandé de soulever légèrement leur tronc supérieur (15 degrés) de la table d'examen. 3 séries de 10 répétitions chacune, un repos de 3 secondes entre chaque répétition, un repos d'1 minute après chaque série et un repos de 3 minutes entre chaque exercice.

Exercices de contrôle du tronc Différents exercices du tronc ont été réalisés par les participants pour développer le contrôle et l'équilibre du tronc. La stabilisation rythmique, les élévations du tronc en position latérale, le pont, la position à quatre pattes, la position à genoux et la position plantigrade modifiée sont les exercices du tronc utilisés conventionnellement pour développer le contrôle du tronc. 3 séries de 10 répétitions chacune, un repos de 3 secondes entre chaque répétition, un repos d'1 minute après chaque série et un repos de 3 minutes entre chaque exercice.

Mesures des résultats L'Échelle d'Altération du Tronc (TIS) est une échelle standardisée pour évaluer la fonction et la stabilité du tronc chez les patients victimes d'un AVC (39). Nous avons utilisé les scores pré- et post-intervention de l'Échelle d'Altération du Tronc (TIS) pour évaluer la fonction et la stabilité du tronc.

L'Échelle d'Équilibre de Berg (BBS) est identifiée comme l'outil d'évaluation le plus couramment utilisé en rééducation post-AVC (40). Nous avons utilisé les scores pré- et post-intervention de l'Échelle d'Équilibre de Berg (BBS) pour évaluer l'équilibre.

Procédure de collecte des données L'étude a été menée avec le consentement éclairé des participants. L'évaluation a été réalisée avant l'intervention et après l'intervention (après 6 semaines) à l'aide de l'Échelle d'Altération du Tronc (TIS) et de l'Échelle d'Équilibre de Berg (BBS). Les scores pré-interventionnels et post-interventionnels ont été documentés et analysés selon la méthode statistique.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

38

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Talha Mumtaz, Doctor of Physical Therapy
  • Numéro de téléphone: 03351736446
  • E-mail: drtalhamumtaz@gmail.com

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

    • Punjab Province
      • Rawalpindi, Punjab Province, Pakistan
        • Recrutement
        • Ghurki Trust & Teaching Hospital
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion :

  • Participants âgés de 45 à 60 ans.
  • Phase subaiguë d'un accident vasculaire cérébral ischémique unilatéral.
  • Plus de deux semaines mais pas plus de six mois ont été inclus.
  • Les participants doivent être capables de marcher avec ou sans aide pendant 2 à 4 minutes.
  • Participants avec un score modifié d'Ashworth de grade 1 ou grade 2.
  • Les participants doivent être capables de comprendre et de suivre des instructions verbales simples (Mini-Mental Status Examination [MMSE] ≥ 24).

Critères d'exclusion :

  • Participants ayant subi un accident vasculaire cérébral récurrent ; un accident vasculaire cérébral du tronc cérébral ou du cervelet, ou un accident vasculaire cérébral hémorragique.
  • Participants avec un score modifié d'Ashworth de grade ≥ 3 (spasticité sévère).

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe expérimental
Les participants inclus dans ce groupe ont bénéficié de techniques de facilitation neuromusculaire proprioceptive pelvienne + groupe de renforcement du tronc + exercices de contrôle du tronc (traitement conventionnel).
Le noyau activé par l'appareil de Bio Feedback et les participants ont reçu des instructions pour effectuer des enroulements du tronc en position couchée avec les genoux fléchis. Il leur a été demandé de soulever légèrement leur tronc supérieur (15 degrés) du plan d'exercice. 3 séries avec 10 répétitions chacune, 3 secondes de repos entre chaque répétition, 1 minute de repos après chaque série et 3 minutes de repos entre chaque exercice.
Techniques de facilitation neuromusculaire proprioceptive La séquence était l'initiation rythmique, le renversement lent puis les renversements agonistiques. chaque technique a été appliquée pendant 3 séries de 2 minutes chacune avec 30 secondes entre chaque série et 2 minutes de repos après chaque technique. Un chronomètre a été utilisé pour mesurer le temps.
Exercices de contrôle du tronc Différents exercices du tronc ont été réalisés par les participants pour développer le contrôle et l'équilibre du tronc. La stabilisation rythmique, les élévations du tronc en décubitus latéral, le pont, la position à quatre pattes, la position à genoux et la position plantigrade modifiée sont les exercices du tronc qui ont été utilisés classiquement pour développer le contrôle du tronc. 3 séries avec 10 répétitions chacune, 3 secondes de repos entre chaque répétition, 1 minute de repos après chaque série et 3 minutes de repos entre chaque exercice.
Autre: Groupe témoin
Les participants du groupe 2 ont reçu des exercices de stabilisation du tronc + des exercices conventionnels de contrôle du tronc (stabilisation rythmique, pontage, élévations du tronc en décubitus latéral, position à quatre pattes, position à genoux et position plantigrade modifiée) exercices. 3 séries de 10 répétitions chacune, 3 secondes de repos entre chaque répétition, 1 minute de repos après chaque série et 3 minutes de repos entre chaque exercice.
Le noyau activé par l'appareil de Bio Feedback et les participants ont reçu des instructions pour effectuer des enroulements du tronc en position couchée avec les genoux fléchis. Il leur a été demandé de soulever légèrement leur tronc supérieur (15 degrés) du plan d'exercice. 3 séries avec 10 répétitions chacune, 3 secondes de repos entre chaque répétition, 1 minute de repos après chaque série et 3 minutes de repos entre chaque exercice.
Exercices de contrôle du tronc Différents exercices du tronc ont été réalisés par les participants pour développer le contrôle et l'équilibre du tronc. La stabilisation rythmique, les élévations du tronc en décubitus latéral, le pont, la position à quatre pattes, la position à genoux et la position plantigrade modifiée sont les exercices du tronc qui ont été utilisés classiquement pour développer le contrôle du tronc. 3 séries avec 10 répétitions chacune, 3 secondes de repos entre chaque répétition, 1 minute de repos après chaque série et 3 minutes de repos entre chaque exercice.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Échelle d'évaluation des troubles du tronc
Délai: • Baseline • Après 6 semaines
L'échelle d'évaluation du tronc (TIS) est un outil clinique de 17 items qui évalue les patients victimes d'un accident vasculaire cérébral selon trois sous-échelles : l'équilibre statique en position assise (0-7 points), l'équilibre dynamique en position assise (0-10 points) et la coordination du tronc (0-6 points), pour un score maximum total de 23. Les scores plus élevés indiquent une fonction du tronc meilleure, plus contrôlée et plus coordonnée, les évaluations étant réalisées en position assise.
• Baseline • Après 6 semaines
Échelle d'équilibre de Berg
Délai: • Baseline • Après 6 semaines
L'échelle d'équilibre de Berg (BBS) est identifiée comme l'outil d'évaluation le plus couramment utilisé dans la rééducation après un AVC. Nous avons utilisé les scores pré- et post-intervention de l'échelle d'équilibre de Berg (BBS) pour évaluer l'équilibre. Le score total de l'échelle d'équilibre de Berg est de 56. Le score le plus élevé indique un faible risque de chute et le score le plus bas indique un risque élevé de chute.
• Baseline • Après 6 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Nabeela Dawood, Lahore University of Biological and Applied Sciences

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

25 novembre 2025

Achèvement primaire (Estimé)

25 mai 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

30 mai 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

23 décembre 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

27 janvier 2026

Première publication (Réel)

2 février 2026

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

2 février 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

27 janvier 2026

Dernière vérification

1 janvier 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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